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作者单位:257200山东东营市河口区疾病预防控制中心传防科通信作者:刘怀青,Email:hkqwsyj@126.com65中国农村卫生2023年8月第15卷第8期学术研讨1例输入性间日疟病例的调查处置刘怀青【摘要】2022年10月山东东营市河口区出现1例输入性间日疟病例,经治疗病情好转,未在本地形成二代传播。运用流行病学调查方法对病例的基本情况进行深入了解,同时积极采取了有效的疫情疫点处置措施。此次疫情提示相关部门应做好出境人员健康教育、入境人员筛查等工作,建立回国人员信息互通机制,改变培训、宣传方向,做到关口前移,信息共享,从源头上减少输入病例。下一步应从重点人群健康教育、疟疾筛查和医疗机构诊断能力着手,结合当地医疗机构实际情况制定适合本地区的防治措施,从而达到防治疟疾输入再传播,减少疟疾死亡,巩固消除疟疾成果的工作目标。【关键词】输入性疟疾;间日疟;流行病学调查;河口区山东省东营市河口区2010年启动消除疟疾工作,2018年达到消除疟疾的目标,2010年以来无本地原发疟疾病例发生。作为山东省疟疾媒介监测点,河口区每年在辖区内开展媒介监测工作,通过监测发现,区内疟疾传播媒介为中华按蚊,属于潜在间日疟再传播风险区,一旦有输入性间日疟病例,存在输入再传播风险。2022年10月,河口区出现首例输入性间日疟病例,现将调查处置结果报告如下。1病例基本情况男性,29岁,翻译员。2022年10月18日出现发热(37.8℃)、呕吐、腹泻、头痛等症状,未就诊,未服药治疗。10月20日到胜利油田中心医院门诊就诊,主要临床症状表现为发热、呕吐,经检查全身皮肤黏膜无黄染、无出血点,浅表淋巴结无肿大。实验室检查WBC计数6.1×109/L、RBC计数4.56×1012/L、Hb134g/L、PLT计数116×109/L、单核细胞百分比15.3%、谷丙转氨酶(GPT)248U/L、谷草转氨酶(GOT)80U/L。胸部CT显示左肺多发微小结节,脾大。疟原虫免疫学检查结果阳性,血涂片镜检间日疟原虫阳性,确诊为间日疟,收入院治疗。2流行病学调查患者因工作原因,一直在湖北宜昌居住,没有疟疾感染史。2018年8月,前往埃塞俄比亚工作,出国前后没有服用过任何预防疟疾的药物,在国外工作期间,居住环境较差,蚊虫较多,主要防蚊措施为驱蚊液和蚊帐。2019年7月,患者首次感染疟疾,国外诊断为恶性疟和间日疟,使用青蒿琥酯、蒿甲醚等药物进行治疗,治疗效果不佳。后病情反复发作,反复治疗。2022年6月10日,患者回国,一直居住在湖北宜昌,10月15日从宜昌乘飞机到达东营港经济开...

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