学术探讨645浙江中医杂志2023年9月第58卷第9期《金匮要略》衍生“调补助益法”治疗晚期肺癌思路初探尹悦！陈滨海2#1浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州3100532浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005摘要肺癌作为现今癌症致亡的首要癌种，严重威胁着人类的健康，中医药在晚期肺癌患者的综合治疗中成效斐然，从《金遗要略》首篇“十七句”出发，浅析其所衍生的“调补助益法”，并基于此来探讨晚期肺癌的辨治思路关键词金债要略调补助益法晚期肺癌中医药疗法肺癌是临床癌性疾病中最常见的癌种之一。大多数患者在确诊时，就已处于分期的I/IV期。中医治疗作为晚期肺癌综合治疗中的一部分，尤其在以改善症状为主的姑息治疗上功效卓著。《金匮要略》首篇“十七句”中衍生的“调补助益法”，从中医学特有的整体观念出发，充分兼顾五行生克制化的动态平衡，为晚期肺癌的中医治疗提供了更为全面而开阔的思路。基于此，笔者将运用“调补助益法”提供的诸多治则，浅探晚期肺癌的中医治疗思路。1“调补助益法”之沿革与浅析1.1历史沿革：“调补助益法”源于《金要略·脏腑经络先后病脉证第一》著名的“十七句”，又名“酸甘焦苦并用法”，其所示治则可概述为“本味人本脏”及“隔治法”两部分门1.2含义浅析·“十七句”言“夫肝之病，补用酸··酸人肝”，意为肝虚之治，宜用酸味，由此推衍出“调补助益法”的一大治则脏腑者，各有其五味配属，用其本味可治其疾也。继言“助用焦苦”即示治肝虚，亦当重视“肝心”二者的“母子关系”，所谓子令母实，又焦苦人心，气焦者补心血以养肝血，味苦者清心火以护肝阴。推而言之，相生者，若其一有恙，治应不忘子令母实或母荣益子之则，“隔一”者始生矣！下又接“益用甘味之药调之”其释为甘者人脾，肝脾二者于水谷精微运化中相互为用，又在血液藏泄上紧密相协，用甘药补固中土可求得“荣木”之利，此所谓“隔二”。脾旺则制水，水为何？垫伏下焦之寒水是也，受制则上泛无能，君火得护，力除肺金偏*基金项目：浙江省中医药科技计划项目基于肺癌“痰毒”病机的肺金生方通过TGF-β/Smad信号通路抗BMSCs窜扰协同抑制肺癌转移的研究，编号：2022ZB148#通讯作者：陈滨海，E-mailbess200309@163.com胜而乘肝木之忧，所谓清金益木是也，“隔三之治”由此来之。综上，若将病变脏腑视为“已方”，则隔二治法当释为治已方所胜者以防其病气反悔也；隔三之治则应为治已方所不胜者，力免其乘己病虚而加害之难[2]2晚期肺癌因机解...
