“跨界整合”构建大学生健康管理服务体系的研究.pdf

体育研究 SPORT&STYLE158/体育风尚“跨界整合”构建大学生健康管理服务体系的研究刘彤彤 惠州学院体育学院 刘明 华南理工大学 孙秋鹏 惠州学院体育学院摘要：我国大学生体质健康问题至今未得到明显改善，体质健康各项指标发展不平衡问题突出。对大学生的健康干预基本处在学生体质测试及数据收集环节，健康促进的效果不甚理想。本文运用文献法、调查法等研究方法，在分析大学生体质测试现状及问题的基础上，借鉴国内外健康管理的成功经验，“跨界整合”校医院、体育院（部、系）、心理健康教育咨询中心等健康干预各相关部门，构建一套协同创新，具有中国特色的大学生健康管理服务体系，同时为我国学生的健康干预探索一条科学有效的途径。关键词：健康管理；跨界整合；服务体系少年强，则国强。近 30 年，我国青少年的健康问题引起党和政府的高度关注，先后出台了一系列法规和政策，高校全面开展学生体质健康测试，然而，我国大学生体质持续下降，体质健康各项指标发展不平衡，“肥胖”、“近视”等现象高发，由不良生活习惯所引发的众多慢性疾病逐年递增，如何切实改善大学生体质健康问题已成为我国亟待解决的热门话题。目前，我国对大学生的健康干预仅仅处在体质测试及数据收集工作，健康促进的效果不甚理想。中共中央、国务院于 2016 年10 月颁布的“健康中国 2030”规划纲要中明确指出，要加强健康教育，提高全民健康素养，提高学校健康教育力度；塑造自主自律的健康行为，引导合理膳食，开展控烟限酒，促进心理健康，减少不安全性行为和毒品危害；提高全民身体素质，加强体医融合和非医疗健康干预，促进重点人群体育活动1。因此，本文在分析当前大学生体质测试工作的基础上，借鉴国内外健康管理成功的经验，“跨界整合”校医院（体检）、体育院、部、系（体质测试、体育教学、运动处方、课余锻炼、膳食营养）、心理健康教育咨询中心（心理健康）等健康干预各相关部门，为大学生体质的全面提升，构建一套协同创新，具有高校特色的健康管理体系，同时为促进大学生全面发展，建设健康中国和人力资源强国，探索一条大学生健康干预的科学有效的途径。1.大学生体质测试存在的主要问题1.1 参加体测的积极性不高通过调查得知，绝大部分的学生参加体测的原因是由于体测与毕业、评优、保研等挂钩，受到学校的要求而被动参加体测，而不是出于对于自身健康的评估自愿参加。多数学生认为“体质测试只是一场需要每年进行的体育考试，像绝大多数科目一样，考试仅需通过即可。”他们认为体测仅仅能够反映自身体育水平的优良，体测的结果与自身的健康无关。大学生对于体测的意义缺乏正确的认知和理解，进而导致参与体测的积极性不高。1.2 对待体测的态度不端正多数学生对体质测试的测试项目不抱有好感，不少学生对体测态度敷衍，应付了事。诸如：不做准备活动就上场测试，测试中不尽力，甚至有找同学代测的现象。由于体测与评优等挂钩，部分学生体测前对测试项目进行突击锻炼，在体测后就不再锻炼了。2014 年教育部对全国各级各类学校国家学生体质健康标准（2014 年修订）测试上报数据进行抽查复核，抽查数据与上报数据的一致性比例为：小学为 38.6%，初中为 23%，高中为 20.2%，大学更是低至 14.1%。这表明：我国大学生体质测试数据有造假的现象或可能。1.3 体测对学生体育锻炼的促进效果不明显虽然体质测试参与率较高，但距国家学生体质健康标准（2014 年修订）优良的要求还有很大的差距。主要表现在：对自己测试结果没有更高的要求，合格万岁。多数学生还没有“走出宿舍，走下网络，走向操场”，更没有把体育锻炼作为自己日常生活的习惯和必需品。第八次全国学生体质与健康调研结果中提到，虽然我国学生体质与健康状况总体略有改善，但大学生身体素质随年级的增长呈下滑趋势，大学生群体已然成为亟待提高身体素质的重点人群。2.问题产生的原因与分析2.1 学校缺乏健康教育及其有效措施当代大学生对自身的健康状况关心甚少，对健康知识的了作者简介：刘彤彤（1995），女，汉，山东济南，助教，硕士，主要从事健康管理、学校体育学研究。SPORT&STYLE 体育研究2023.03/159解也极为有限。国家卫计委关于中国居民健康素养调查表明，2020 年全国居民健康素养水平达到 23.15%，即 100 个人里有23 个人掌握基本的健康知识和技能，相比以往已有明显提升，但数据依然不容乐观。大多数青少年学生仍然认为我没有生病，我就足够健康，并不知道自己可能已处于亚健康状态。一方面，反映出学生对健康观念的无知。另一方面，也反映出各级学校健康教育的缺失，学校这个健康教育的平台，没有发挥出应有的作用。2.2 注重数据上报，疏于健康信息的反馈与干预目前高校的体质测试工作还普遍停留在收集学生们的体测成绩和上传数据的层面，对学生来说，被告知是否合格外再无下文。长此以往，就形成了一个体测工作就是为了完成体测数据上报任务，而学生则是为了“协助”学校完成体测数据上报任务，而“被迫”参与体测的恶性循环。各高校花费了巨大人力、物力和财力，而学生花费了大量时间测得的数据没有得到科学的分析及合理的利用。学生们觉得参加体质测试只是为学校的数据上报而服务，于自己无任何其他益处，长此以往，造成的直接后果便是学生对体质测试的冷漠和倦怠，从而导致学生体质测试的数据出现极大的偏差与水分。总之，我国现有的学生体质测试制度与学生的健康促进缺少有机的联系，对学生的健康信息反馈及后续的健康干预严重缺失，只将体测的成绩反馈学生，无法让学生清楚地了解自己的体质健康状况，对自己的健康水平也缺乏兴趣去关注，体测对于学生来说没有实际价值，学生自然也不会为此付出应有的努力。3.大学生健康管理体系的构建3.1 大学生实施健康管理的理念健康管理是充分融合现代健康理念与传统中医“治未病”理念2，综合医学、营养学、康复医学、运动科学、心理学、管理学等相关理论、技术与实践经验，对个体或群体健康状况进行综合的健康评估，并对其进行长期的干预及跟踪监测，以求实现被干预对象的全面健康。3.2 学生健康管理体系的构建方案图 1 学生健康管理体系（1）建立学生健康档案自新生入学起，建立个人健康档案，并进行长期的跟踪和健康信息的采集。将体检记录、生活习惯与家族病史调查、体测成绩三个模块存入健康档案。只有长期进行健康管理服务，跟踪每一名学生的健康状况，根据学生的健康信息，及时跟进、调整健康干预做法，才能对学生实施健康管理服务，有效地维护学生的健康。（2）体质健康评估体质健康评估主要包括体检、体质测试以及亚健康检查三个模块。其中，体检主要是检查学生身体机能，查看是否有疾病，或身体机能先天薄弱或不健全的缺陷，有无病史等。对该学生的身体健康状况做一个基本的了解。体质测试每年进行一次，将每位学生的体测成绩存档，可综合分析每个学生身体机能及体质健康状况，并依此对学生的健康做出科学的评估。亚健康检查。我国属于亚健康人群高发的国家。其中大学生不参加体育活动、生活作息不规律、暴饮暴食等都会引起亚健康状态。亚健康虽然看似无关痛痒，却是引发诸多慢性疾病的诱因。亚健康引发的问题可大可小，严重者可能会诱发患者更为严重的疾病，甚至威胁生命，但反之，亚健康亦是可以通过生活习惯改善，及良好生活习惯建立，使亚健康不治而愈。（3）健康干预针对学生存在的健康问题，制订专业的健康干预方案，同时指导学生养成良好的生活方式，逐渐培养学生自我健康管理的意识。健康干预是根据每一名学生的具体情况，来制订适合个体的运动、饮食、生活习惯等健康干预方案，并不断跟进健康管理服务对象，更新个人健康档案。（4）干预效果评价及跟踪服务通过对健康干预对象进行系统的跟踪服务，收集相关数据信息进行比对，以便对服务对象的干预效果作出客观的评价，从而为有效地制订下一阶段的健康干预方案奠定基础。3.2 大学生健康管理体系构建的必要性（1）有效地提高大学生体育锻炼和体测的积极性每天锻炼 1 小时，每年体测 1 次的做法开展多年以来，未能达到有效促进学生体质健康的目标。其原因复杂多样，但其中一个重要原因就是由于学校各部门健康干预各自为战做法，没有形成健康促进的良性循环。而健康管理的体系建立之后，从学生入学体检到体质测试、体育教学等健康干预环节环环相扣、互为补充，形成一个完整的有机系统。学生要想从中获得健康的最大利益，各个环节缺一不可。这样就会让学生由被动变主动，从“要我练”变成“我要练”，“让我测”变成“我要测”，体育研究 SPORT&STYLE160/体育风尚逐渐形成体育锻炼、体质测试及健康生活方式的良性循环。（2）全面促进大学生健康素养和健康水平的提升健康管理是对大学生的体质健康做出全面评估之后，从运动、膳食、心理、康复、生活方式和医疗等全方位对大学生进行健康干预。其结果势必会全面提升大学生的健康素养及健康水平，促进他们终身体育思想和终身体育习惯的形成。（3）大大节省大学生的医疗开支美国是健康管理及研究起步最早的国家。健康管理开展以来，给美国带来了的巨大的社会和经济收益。除了国民的体质明显增强外，还有显著的经济效益3。调查显示，在美国无论是个人，还是企业经过一段时间的健康管理后，医疗费用大大降低，只有原来医疗费用的 10%。3.3 大学生健康管理体系构建的可行性（1）国外健康管理的成功经验及实践美国实施健康管理以来，给国民带来了健康上、经济上的巨大收益。几乎任何行业，所有国民都接受健康管理服务，大幅度缩减了巨额的医疗消耗。美国国民健康水平显著提高的同时，人们的生活质量也得到了大幅度的提升。美国等国健康管理的成功经验及实践证明，他们的成功经验值得我们学习借鉴，中国大学生健康管理的体系构建并非空谈。（2）高校机构设置为健康管理服务体系的构建创造了良好的条件健康管理的体系的主要环节，诸如入学体检、体质测试、心理咨询、膳食营养等，学校内都有相应的机构设置与设施，无需再投入更多的建设资金。也就是说，健康管理的体系构建是建立在学校现有条件下的，其中需要解决的最大难题就是学校各部门的协同创新与合作。（3）高校的学科优势为健康管理服务提供了协同合作的平台高校的学科优势可以支撑健康管理体系构建及其实践中的理论研究4，解决实践中的各种难题，创新健康管理及健康干预的方法与手段，为健康中国战略的实现，为中华民族的伟大复兴，探索一条中国大学生健康促进的新途径。4.结论与建议美国等国健康干预的实践证明：健康管理是国民健康促进的有效途径。对大学生实施健康管理，符合当前国际大健康的趋势，有望从根本上遏制中国大学生体质下降的局面，提高大学生参加体育锻炼的主动性和自觉性，进而增强大学生的体质，大大减少医疗费开支。高校学生健康管理服务体系主要由信息、评估、干预、跟踪服务和动态大数据五大平台，体检记录、生活方式调查、体测成绩、健康教育、运动处方制定、生活方式干预、膳食干预、心理干预、医疗干预等 12 个工作环节（模块）所组成。高校学科门类齐全，机构设置完善，具有实施健康管理先天的优势和丰富的资源。“跨界整合”校医院、体育院（部、系）、心理健康教育咨询中心等健康促进各相关部门，构建一套协同创新，具有高校特色的健康管理体系，是对大学生健康促进，实现大学生全面发展的科学而有效的途径。任何改革和探索都不可能一帆风顺，健康管理体系从构建到实施，一定会遇到许多挑战，我们要做好长期努力的准备，以求健康管理服务工作不断完善，大学生的健康素养和体质水平不断提高。参考文献：1 国务院办公厅.中共中央国务院印发“健康中国 2030”规划纲要EB/OL.中华人民共和国中央人民政府网站.http:/ 武留信,曾强.中华健康管理学 M.北京:人民卫生出版社,2016.3 张澜,任静.美国高校大学生健康管理现状及启示 J.湖南工业职业技术学院学报,2017,17(06):103-105.4 刘晨.“健康中国”视角下我国大学生健康管理体系构建现状及发展探讨 J.吉林工程技术师范学院学报,2020,36(07):55-57.