“合作学习”在医学英语课程中的教学实践与探索.pdf

66第 14 期(总第 812 期)科学咨询66教学研究“合作学习”作为一种新的教学策略，早已被运用到各个学科领域的教学中。“合作学习”通俗地讲就是将学生分成小组，通过互相讨论沟通，互相学习补充，互相讲解，从而完成一个共同目标的一种教学模式1。合作学习有五个基本原则，包括小组成员的相互依赖关系，各自承担的责任义务，面对面的沟通与互动，充分自主性和评价方法。在实施合作学习的教学活动前，应充分考虑这五个原则，以达到良好的教学效果。自2012年教育部提出了“新医科，新文科”建设以来，外语教学也提出了“新文科，大外语”的发展理念，许多医科院校为了响应国家政策和“医文融合”的新理念。相继开设了医学英语课程，力求在此背景下着力培养符合我国社会经济发展需求的新形势下的国际化复合型人才。然而，医学英语课程的教学现状和效果不太令人满意，仍然面临着很多阻碍和问题，再加上近两年受疫情的影响，高校教师和学者们仍在不断探索着符合我国学生特点的教学方法，而“合作学习”则成为了 一种趋势，为医学英语的教学提供了 一种可行性。一、“合作学习”在医学英语教学中的必要性目前，医学英语教学效果欠佳的原因主要来自于两个方面：学生“难学”，教师“难教”。首先，医学英语词汇难学。医学英语词汇是基础，而词汇长、难记、难读等特点导致学生学习困难，欠缺方法，进而失去学习兴趣。其次，学生在语言运用能力方面尤其是听说能力薄弱。由于接触到的大部分输入性教学内容都是以阅读材料为主，导致学生缺乏听说的运用机会，形成了“哑巴英语”的学习模式。教师缺乏医学专业背景，教学时力不从心，因而教学方法单一陈旧，普遍采用“阅读翻译”的教学模式，导致学生缺乏课堂积极性，课堂气氛极其沉闷。教学内容以“知识输入型”为主，缺乏实用性，学生缺少语言实践运用机会。面对医学英语教学中的痛点问题，需要从“学”和“教”两方面着手解决，一方面从学生的学习方式上入手，互相搭建学习支架，提升学习积极性和学习兴趣；另一方面改进教师的教学方式，创设丰富多样的实践机会为学生提供语言运用契机，达到“学以致用”的目的。而“合作学习”教学模式恰巧提供了良好的平台，满足双方的需求。二、“合作学习”在医学英语课程中的教学实践（一）医学词汇教学医学英语词汇学习的主要策略是掌握词根、前缀、后缀及其语义，因此在教学时应该注重让学生学会词汇的拆分和构成，掌握学习方法。“合作学习”下的词汇教学可以结合游戏，进行组间竞争学习。教师可以让小组在规定时间内根据前后缀拆分词汇，写出每部分的词义，并加以举例，完成词汇数量最多的组予以奖励。这个教学活动可以通过让学生学会词汇的拆分与重构，并且在举例时能将前后缀活学活用。第二个词汇教学方法是引入crossword puzzle类似形式的单词游戏，让学生在表格中通过猜词与提示填出完整的词，巩固所学词汇。可通过小组PK的形式进行，增加趣味性。（二）医学英语阅读教学医学英语阅读教学的难点在于材料中融合了专业“合作学习”在医学英语课程中的教学实践与探索张悦(宁夏医科大学外国语教学部，宁夏银川750004)摘 要：为响应国家“新医科、新文科”建设，在医学英语课程中融入“医文融合”的新理念，解决“后疫情时代”医学英语教学中存在的难学、难教等问题。本研究将合作学习的方法全面运用于教学中，在医学英语词汇、读写、听说方面予以实践，通过问卷调查审视教学效果。通过数据分析可知，合作学习的教学方法能够增加教学的多样性，调动学生的参与积极性，为学生创造更多的语言表达和实践运用的机会，培养学生的合作意识，为医学生在今后的学业深造和工作中奠定坚实的语言基础和技能。关键词：医学英语；合作学习；教学实践基金项目：本研究由“宁夏医科大学2020年教育教学改革研究项目”资助，项目名称：“合作学习在医学英语线上教学中的应用探索”（NYJY2016）。作者简介：张悦，副教授，研究方向：英语教学法和应用语言学。67第 14 期(总第 812 期)科学咨询67教学研究知识，同时有较多的长难句。阅读“合作学习”下的阅读教学有三种效果较好的教学活动，分别涉及文本分析、文章结构、主题探讨。针对学生在阅读医学材料时障碍多、难理解等特点，可以采用Jigsaw的活动来分析文本内容。学生首先按照划分好的文章各部分内容分组，每个组负责共同学习被分配的部分，讨论长难句，提取关键信息。之后将学生重新分组，依次讲解各部分内容。这个活动有助于学生之间的互相学习，将“教师一言堂”的枯燥讲解模式转换成“学生自己讲”，让学生“互学为师”。而教师作为活动的组织者和观察者，在旁听和观摩小组成员讲解的同时，也能从学生那里获得医学知识的专业解释。第二个教学方式是小组合作思维导图，主要针对文章结构的总结和概括。阅读中既要依赖文本信息，又要借助图式知识，即学生在阅读新文本时的原有知识，着重引导学生运用图式支架进行解码2-3。学生总结时经常感到“说”不清楚。采用小组协作的模式可以分解任务、弱化难度，将总结成果用思维导图的形式呈现出来。在这样的学习讨论过程中，学生能快速整理文章结构，明晰医学知识框架，提高语言学习的总结概括能力。第三个是话题讨论。医学英语的课程思政可以说是一个教学亮点，应该突出的是“医文融合”的特色，将医学与人文、观念、思想结合起来，增强学生的使命感和文化自信。学生如果以小组讨论的形式挖掘思政元素，能更深入地理解主题，并且强化批判性思维的思考方式，形成思想上的碰撞，表达自己的观点。如在学习“胚胎学”时，学生在了解了胚胎发育的过程后，教师可以引入“abortion（堕胎）”的话题，呈现我国青少年的堕胎率，让学生了解统计数据。之后可以让学生小组讨论是否赞成堕胎，以及作为医生对青少年有哪些建议。学生可以借助网络平台分享观点，增加思想交流，建立学生作为未来医务工作者的身份认同。（三）医学英语写作教学在写作训练中，可以运用到的“合作学习”的两种教学方法。第一，小组合作内容建构。学生在写作中呈现出内容不够丰满，语言表达准确度欠缺的问题。教师可以让学生先进行小组讨论，拟写提纲，提交至网络平台供全班同学交流学习。这样学生在写作时就能从不同角度建构内容。个人写作完成后教师也可以组织学生进行组间互评，从多维度提出不足与建议。学生在评价他人的写作时会对自己的写作产生反思，形成良性循环。第二个写作产出为海报制作，该活动可以在一个主题或者一个单元学习完后，以科普宣传的形式呈现，作为高阶任务检验学生的学习效果。这一具有挑战性的任务不仅可以使学生查阅资料拓展医学知识增加学术技能，同时也需要把语言知识运用到医学科普阐述上，还考验学生的统筹、归纳、审美等综合能力，需要依靠小组成员的配合才能完成。（四）医学英语听说教学在医学英语课程中，留给听说教学的时间和机会都较少。“合作学习”可以为医学英语听说教学提供两个教学方法：小组汇报和角色扮演。口头汇报是小组合作有效输出的方法之一4。小组需要在汇报前相互配合完成收集资料、阅读整理消化材料、找影音素材、找典型病例、做PPT等小任务，在课上以模拟学术汇报的形式进行。口头汇报的场景模拟不仅锻炼学生的前期沟通协调能力，也为学生提供了听说输出的平台，为今后的科研和国际学术交流做铺垫。角色扮演并不是单一的口语对话练习，而是可以建立在阅读材料的学习之上。根据阅读内容扮演医生和患者的角色，模拟和呈现看病的交流过程。在对话前，学生需要具备医学知识和相对应的语言表达，才能在模拟时准确地表达角色话语。学生不仅可以运用语言知识练习口语表达，还能意识到医患有效沟通的重要性，提升职业道德感和责任感。三、“合作学习”医学英语教学模式的教学效果（一）问卷调查在为我校2020级中医专业的两个班实施了一学期合作学习教学方法后，为检验教学效果，笔者对这两个班的学生开展了问卷调查。问卷一共有10个问题，每题从完全不同意到完全同意共5个量级，涵盖对合作学习的认知、学习兴趣、学习能力、沟通技能这四个大方面。共发放62份问卷，收回有效问卷62份。统计数据见表1。表1 学生对合作学习教学模式的描述性统计（n=62，%）问题完全不同意不同意 一般 同意完全 同意相比传统教学更喜欢小组合作的学习模式2.26.210.535.545.6喜欢课上课下的各种小组合作活动6.916.519.326.532.8医学英语课变得有趣，课堂气氛活跃03.84.238.453.6合作学习能提升学习动力，乐于参与1.43.412.631.750.9合作学习能缓解焦虑情绪2.33.325.624.544.368第 14 期(总第 812 期)科学咨询68教学研究小组合作提升了医学英语听说能力1215.418.421.732.5合作学习增加了语言运用的机会1.13.427.443.524.6提高自主学习能力01.618.334.256.9增强了与同学的沟通交流能力06.624.648.320.5培养了合作技能6.47.410.827.547.9（二）讨论从调查问卷的统计数据可知，在对合作学习的认知方面，81.1%的学生对合作学习教学模式给予肯定，相较于传统教学方式更加受到学生的喜爱。在学习兴趣方面，91%的学生都觉得医学英语课变得很有趣，课堂气氛轻松活跃；有82.6%的学生更加愿意参与到教学活动中，认为合作学习可以提升他们的学习动力；值得注意的是，68.8%的学生觉得在合作学习的教学中缓解了他们的焦虑，让他们勇于表达自己的想法。这充分说明合作学习能够给学生创造一个舒服的人文环境，分解任务压力，鼓励学生以擅长的方式表现自我。在医学英语听说方面，54.2%的学生认为小组协作的方式提升了他们的医学英语听说能力，给他们创造了更多听说以及综合语言运用的表达机会（68.1%）。这说明合作学习确实能为学生创造表达的语言环境，提高开口说英语的信心。合作学习能够较好地培养学生的学习意识和团队合作的意识。从数据可知，81.1%的学生认为合作学习提高了自主学习的能力，68.8%的学生通过小组合作增加了同学间的沟通交流能力，培养了合作技能（65.4%）。合作学习的评价是以小组的总体表现为依据，因此学生在完成任务时需要由小组成员共同分担努力，尽其所能发挥优势，主动获取新知识、新动态，主动进行沟通、协商和讨论。在这一过程中学生的学习就由被动接受变为主动求知，充分发挥了主观能动性，再一次验证了其有效性5-6。而合作技能的培养为学生在以后职业发展中的医患沟通和团队合作奠定了良好的基础。四、结束语医学英语课程在“新医科，新文科”的形势下，在为我国培养国际化复合型医药人才的教育目标中是一个重要的环节，合作学习的教学模式为提高医学英语教学质量提供了一个优质途径。新背景下的医学英语教学模式更应该转变教师的角色，将主动权交给学生，调动学生的积极性，培养分析和解决问题的能力以及发散的思维方式。但在合作学习教学模式的实施中，也应该注意几个问题：第一，在教学评价方面不能将所有的评价都以小组的总体评价为依据，也应该注重学生的个体差异，将个人评价与团队评价相结合，才能实现既促进小组共同进步，又实现个性化发展；第二，合作学习的小组任务不能布置得太多，在每一个医学主题的教学中，应选择最合适的教学活动进行，不能一味追求合作而实行合作，这样反而会起到反作用，导致学生投入精力不足。以后的教学实践中，希望广大英语教师能不断反思和改进教学实践，优化小组合作教学方式，促进医学英语教学改革。参考文献：1 姜晗,王宛宜,郭旭,等.ESP 理论视域下的临床医学英语教学模式研究 J.沈阳医学院学报,2019,21(4):387-389.2 路璐,巩珊珊.图式理论指导下的医学通用学术英语阅读教学实践 J.中华医学教育杂志,2019,39(10):784-788.3 刘佳佳,曹凤龙,郭书法,等.图式理论在医学英语阅读教学中的应用 J.包头医学院学报,2018,34(7):105-107.4 严厉.小组口头汇报提升医学英语课堂参与度的行动研究 J.中国 ESP 研究,2017,8(1):81-88.5 马洁,许丽旋,余惠琴,等.基于团队合作学习的翻转式教学模式在儿科护理学中的实践性研究 J.中国高等医学教育,2018