“互联网 ”视域下医务社会工作的困境破解与发展路径研究.pdf

Advances in Social Sciences 社会科学前沿社会科学前沿,2023,12(8),4157-4162 Published Online August 2023 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/ass https:/doi.org/10.12677/ass.2023.128566 文章引用文章引用:马小懿,于璇,许馨艺.“互联网+”视域下医务社会工作的困境破解与发展路径研究J.社会科学前沿,2023,12(8):4157-4162.DOI:10.12677/ass.2023.128566 “互联网“互联网+”视域下医务社会工作的困境破解与”视域下医务社会工作的困境破解与发展路径研究发展路径研究 马小懿马小懿，于于 璇，许馨艺璇，许馨艺 中国劳动关系学院社会工作学院，北京 收稿日期：2023年5月17日；录用日期：2023年7月25日；发布日期：2023年8月3日 摘摘 要要 信息技术的发展与新冠肺炎疫情的流行给互联网技术融入社会工作带来机遇与发展，同时医务社会工作信息技术的发展与新冠肺炎疫情的流行给互联网技术融入社会工作带来机遇与发展，同时医务社会工作作为近年来重点推动铺开的政府项目也发展作为近年来重点推动铺开的政府项目也发展迅速。本文认为，将“互联网迅速。本文认为，将“互联网+”技术融入医务社会工作是”技术融入医务社会工作是可能的探索趋势和发展路径。本文通过对可能的探索趋势和发展路径。本文通过对8位医务社会工作者的访谈，发现当前医务社会工作存在的主位医务社会工作者的访谈，发现当前医务社会工作存在的主要困境，分为定位难清、管理难善和服务难施，并提出通过“互联网要困境，分为定位难清、管理难善和服务难施，并提出通过“互联网+”技术实现创新对外宣传方式、”技术实现创新对外宣传方式、加大统筹资源效率和线上开展服务从而突破困境。文章最后分析了“互联网加大统筹资源效率和线上开展服务从而突破困境。文章最后分析了“互联网+”技术突破策略的优势和”技术突破策略的优势和劣势，并指出要在循序渐进的节奏下探索“互联网劣势，并指出要在循序渐进的节奏下探索“互联网+”融入医务社会工作发展路径，以削弱可能”融入医务社会工作发展路径，以削弱可能存在的存在的风险。风险。关键词关键词 数字化，医务社会工作，困境突破数字化，医务社会工作，困境突破 Research on Dilemma Solving and Development Path of Medical Social Work from the Perspective of“Internet+”Xiaoyi Ma,Xuan Yu,Xinyi Xu School of Social Work,China University of Labor Relations,Beijing Received:May 17th,2023;accepted:Jul.25th,2023;published:Aug.3rd,2023 Abstract The rapid development of information technology,coupled with the prevalence of the COVID-19 马小懿 等 DOI:10.12677/ass.2023.128566 4158 社会科学前沿 pandemic,has brought about opportunities and advancements for the integration of Internet technology into social work practices.Concurrently,medical social work,as a government initia-tive extensively promoted in recent years,has also experienced significant growth.This paper proposes that the integration of“Internet+”technology into medical social work represents a po-tential trend and developmental pathway.To support this assertion,the study conducted inter-views with eight medical social workers to identify the major challenges faced in the field,namely,unclear positioning,inadequate management,and difficulties in service delivery.Subsequently,the paper puts forward the utilization of“Internet+”technology as an exploration to overcome these challenges,emphasizing innovative external communication strategies,enhanced resource coordination,and the facilitation of online service delivery.Lastly,the paper analyzes the advan-tages and disadvantages of adopting“Internet+”technology in medical social work,highlighting the need for a gradual and cautious exploration to mitigate potential risks.Keywords Digitization,Medical Social Work,Dilemma Breakthrough Copyright 2023 by author(s)and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.引言引言 近年来，医务社会工作以其在医疗健康领域独特的人文关怀和专业视角，被多地卫生主管部门快速推进落地试点。北京市预计将在 2025 年，实现全市医疗机构医务社会工作全覆盖，可以预见，医务社会工作将逐步成为我国现代卫生保健体系不可或缺的重要组成部分。2018 年，民政部印发“互联网+社会组织(社会工作、志愿服务)”行动方案，该方案指引依托“互联网+”，促进专业社会工作健康有序发展，是打造共建共治共享社会治理格局的重要方式，“互联网+”成为社会服务的探索趋势。“互联网+”是否有融入医务社会工作的必要性？它与传统的医务社会工作服务相比有何优势？它该如何实践，又是否存在实践困境？这些问题都有待清晰地解答。“互联网+”社会工作是近年来兴起的研究课题，与之相关的表述有“电子社会工作”“网络社会工作”“远程社会工作”1。一方面，有学者认为数字社会工作应该作为社会工作的新分支开展讨论2，另一方面，有学者认为未来社会工作将不可避免地被数字化，如赵万林与张洪英(2019)认为，基于信息技术的社会工作模式探索，是不可避免的历史趋势，它将成为社会工作的宝贵工具3。本文讨论“互联网+”技术视角下的医务社会工作时不使用数字社会工作，而是使用“互联网+”医务社会工作，就是倾向于认可社会工作将不可避免地与数字技术开展融合，在新的场域和问题中，在不同领域下创新工作方法，实现社会工作突破和发展。在“互联网+”社会工作的技术层面，从 1995 年开始，首个心理健康服务网站上线，一些社会工作者在互联网上为服务对象提供咨询服务4，但是由于受网络和设备条件限制较大，服务对象体验感不佳，线上实施心理干预服务发展缓慢。新冠大流行期间，线上实施心理干预服务再次集中引发讨论，张曼(2022)开展线上大学生心理团体辅导并取得了较好的效果5，李振阳(2023)在线上干预返乡隔离人员的案例中也发现疗效显著6。综上所述，以往的学者注意到了通过互联网赋权社会工作的实践路径，从不同角度指出互联网仍然存在很多局限性，也通过研究案例指出了该路径具有积极的介入效果，但是缺少实务工作者的访谈证据和系统性的路径构建。笔者通过提前设计访谈提纲，和有医务社会工作经历的人员进行开放式访谈来获得他们工作中的更Open AccessOpen Access马小懿 等 DOI:10.12677/ass.2023.128566 4159 社会科学前沿 多细节资料。受访者共 8 人，6 人来自北京、1 人来自重庆、1 人来自上海，访谈对象均有一定工作经历(见表 1)，对医务社会工作基本过程熟悉了解，设计的访谈提纲围绕“你的工作中遇到过哪些阻碍？”和“您如何看待互联网+医务社工的工作模式？”两大部分开展，期望通过受访者回答得到“互联网+”医务社会工作如何突破传统医务社会工作困境，并分析这种介入路径转变的优势和劣势，从而客观构建出“互联网+”医务社会工作的发展路径。Table 1.Interview subject information table 表表 1.访谈对象信息表 编号 性别 工作地区 工作时间 工作内容(学历)访谈方式 B1 男 北京 近 1 年 临床医务社工(社工本科)电话 B2 男 北京 近 1 年 临床医务社工(社工本科)电话 B3 男 北京 近 1 年 临床医务社工(社工本科)电话 B4 女 北京 近 1 年 临床医务社工(社工本科)电话 B5 女 北京 近 1 年 临床医务社工(社工本科)电话 S1 女 上海 近 4 年 医务社工管理(非社工专业)电话 S2 女 上海 近 2 年 临床医务社工(非社工专业)电话 C1 女 重庆 近 3 年 临床医务社工(社工硕士)面谈 2.医务社会工作的现状困境分析医务社会工作的现状困境分析 2.1.定位难清定位难清 在中国语境下，医务社会工作者几乎是全新的一种专业人员突然出现在人们的视野里，在中国的历史文化中，确实鲜有除医生以外的医院专职工作者通过关心患者的非生理性疾病来促进治疗和全人康复。“干脆这么说吧，住院的人要么压根不知道医务社工是什么，要么知道是医院的工作人员，但是不清楚具体是做什么工作的。每次开展服务前我们都要介绍自己很长的时间来让患者清楚自己面对的谁，要干什么。”(B2)在实务场景中，知名度为医务社会工作者带来的许多不必要的时间支出，在介绍自己的身份这一部分工作花费过多时间，如果解释不清，反而影响专业关系的建立。这一困境带来的问题不仅是服务层面。“我们不仅要做医务社工的本职工作，还有很多需要填表建档的工作，甚至医院公众号的运营工作都归我们管，我抽空还得做做推送。”(B3)由于医务社会工作者可能属于医务社工部或者其他类似部门主管，这种科层制的管理方式必然产生大量的行政工作，医务社会工作者就避免不了处于双重角色，既要考虑职业发展向上负责又要考虑专业精神向下负责，社会工作者同时承担起“行政助理”和“治疗助理”的多重角色。2.2.管理难善管理难善 医务社会工作者作为医院内部员工，同样也需要接受科层制管理机制的考核，但这种考核往往缺乏全面性和科学性。“有些时候会有临时下达的任务，比如什么纪念日要做个微信公众号推送，需要写个新闻稿，很多事情虽然不是医务社工工作者学术上的职责，领导安排了，你不能不做吧。”(B4)比如行政事务算不算医务社工的工作量，算本职工作量还是额外工作量，还是说根据接案的数