•临床研究•保留后瓣及瓣下结构对风湿性二尖瓣狭窄患者心肌应变力的影响李绪东，夏旭，刘秋华（清远市人民医院心血管科,广东清远511500）摘要：目的探究保留后瓣及瓣下结构对风湿性二尖瓣狭窄（RMS）患者心肌应变力的影响。方法选择2014年1月～2022年5月清远市人民医院收治的RMS患者（106例）为研究对象，根据术中是否保留后瓣及瓣下结构，分为保留组（56例）和未保留组（50例）。对比分析两组患者的临床资料、超声参数、心肌应变力以及术后并发症。结果与未保留组相比，保留组患者的ICU滞留时间、呼吸机辅助时间以及住院时间均更短（均P<0.01）。术后1个月，与未保留组相比，保留组患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）以及左心室舒张末期容积（LVEDV）均更低（均P<0.01），左心室短轴缩短率（LVFS）（P<0.05）以及左心室射血分数（LVEF）（P<0.01）均更高。与未保留组相比，术后3个月保留组患者左心室心肌收缩期峰值应变（Ss）（基底段P<0.05，中间段P<0.01）以及收缩期峰值应变率（SRs）（基底段P<0.01，中间段P<0.05）均更高。与术前相比，未保留组患者术后1个月左心室心肌Ss均更低（均P<0.01），保留组患者术后1个月左心室心肌基底段与中间段Ss及SRs均更低（均P<0.01），术后3个月左心室心肌基底段与中间段Ss（均P<0.05）以及左心室心肌基底段与中间段SRs（均P<0.01）均更高。与术后1个月相比，未保留组患者术后3个月左心室心肌Ss以及左心室心肌SRs均更高（均P<0.05），保留组患者术后3个月左心室心肌Ss以及左心室心肌SRs均更高（均P<0.01）。与未保留组相比，保留组患者术后1个月并发症发生概率更低（P<0.05）。结论保留后瓣及瓣下结构的RMS患者ICU滞留时间、呼吸机辅助时间以及住院时间均显著缩短，有助于术后恢复心功能以及减少并发症，临床效果显著。关键词：保留后瓣；瓣下结构；风湿性二尖瓣狭窄；心肌应变中图分类号：R542.5文献标识码：A文章编号：1009-7236(2023)04-0428-05DOI：10.12125/j.chj.202209019开放科学(资源服务)标识码(OSID):网络出版地址：http://www.heartj.cn/article/doi/10.12125/j.chj.202209019EffectofpreservingposteriorandsubvalvularstructuresonmyocardialstraininpatientswithrheumaticmitralstenosisLIXu-dong，XIAXu，LIUQiu-hua(DepartmentofCardiology,QingyuanPeople'sHospital,Qingyuan511500,Guangdong,China)Abstract:AIMToinvestigatetheeffectofpreservingtheposteriorandsubvalvularstructureso...
