★基金项目:安徽省教育厅重点课题(Ｎｏ:ＫＪ２０１５Ｂ１０８ｂｙ)∗通信作者:吴晓飞ꎬＥ￣ｍａｉｌ:１３８０５５２９８６６＠１６３.ｃｏｍꎬ安徽省蚌埠市长淮路２８７号百草枯中毒患者血ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平与病情程度、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分有相关性★孔艳艳１吴晓飞２∗陶言言２秦永明１１蚌埠医学院附属蚌埠第三人民医院急诊内科ꎬ安徽蚌埠２３３０００２蚌埠医学院第一附属医院急诊内科ꎬ安徽蚌埠２３３０００摘要目的:探讨百草枯中毒患者血可溶性ＣＤ１４分子亚型(ｓＣＤ１４￣Ｔ)/膜结合ＣＤ１４(ｍＣＤ１４)水平变化以及与急性生理与慢性健康状况评估(ＡＰＡＣＨＥⅡ)评分的相关性ꎮ方法:选取８４例百草枯中毒患者ꎬ检测入院时血ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分ꎬ根据«急性百草枯中毒诊治专家共识(２０１３)»ꎬ按病情程度ꎬ将患者分为轻度１７例ꎬ中度４２例ꎬ重度２５例ꎮ比较不同病情程度患者血ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分ꎬ并分析二者相关性ꎬ比较不同ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分患者预后情况ꎬ分析血ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分与预后的关系ꎮ结果:重度患者血ｓＣＤ１４￣Ｔ、ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分高于中度、轻度患者ꎬ且中度患者高于轻度患者ꎬ重度患者ｍＣＤ１４水平低于中度、轻度患者ꎬ且中度患者低于轻度患者(Ｐ均<０.０５)ꎻ以百草枯中毒重度为阳性样本ꎬ轻、中度为阴性样本ꎬ绘制受试者工作特征(ＲＯＣ)曲线ꎻ外周血ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平联合ＡＰＡＣＨＥⅡ评分评估重度百草枯中毒的曲线下面积(ＡＵＣ)为０.８９８(９５％ＣＩ:０.８２４~０.９７１)ꎻ百草枯中毒患者ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平与ＡＰＡＣＨＥⅡ评分呈正相关(Ｐ<０.０５)ꎻｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平>３.２２、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分>２３分患者的生存率相较于ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平≤３.２２、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分≤２３分患者更低(Ｐ均<０.０５)ꎻｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分为百草枯中毒患者预后的独立危险因素(Ｐ均<０.０５)ꎮ结论:百草枯中毒患者外周血ｓＣＤ１４￣Ｔ/ｍＣＤ１４水平随病情加重逐渐升高ꎬ与ＡＰＡＣＨＥⅡ评分呈正相关ꎮ关键词百草枯中毒ꎻ血可溶性ＣＤ１４分子亚型ꎻ膜结合ＣＤ１４ꎻ急性生理与慢性健康状况评估评分ꎻ预后中图分类号Ｒ５９５.４文献标识...
