氨茶碱联合百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病气道功能及相关指标的影响.pdf

h t t p:/X B Y Z.c b p t.c n k i.n e t氨茶碱联合百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病气道功能及相关指标的影响李竺宜,彭俊杰,杨从意,吕 莹,姚楷南深圳市宝安区中医院感染性疾病科,深圳 5 1 8 0 0 0摘要:目的 探讨氨茶碱联合百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e,C O P D)患者气道功能及血清气道重塑分子的影响。方法 选取 9 6例稳定期C O P D患者,用随机数字表法分为3组(对照组、A组和B组),每组3 2例。对照组接受常规西药(硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂)治疗,在对照组治疗的基础上,A组加用氨茶碱、B组加用氨茶碱和百令胶囊。观察3组治疗前后的气道功能参数、血清炎症因子、生长因子、气道重塑分子变化及生活质量评分,对比治疗效果及药物不良反应发生情况。结果 治疗后,3组的第1秒用力呼气容积(f o r c e d e x p i r a t o r y v o l u m e i n 1 s e c o n d,F E V1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(f o r c e d e x p i r a t o r y v o l u m e i n 1 s e c o n d/f o r c e d v i t a l c a p a c i t y,F E V1/F V C)、5 0%肺活量最大呼气流速(m a x i m a l e x p i r a t o r y f l o w a f t e r 5 0%o f t h e F V C h a s b e e n n o t e x h a l e d,ME F5 0)、中段呼气流速(m a x i m a l e x p i r a t o r y f l o w a f t e r 2 5%7 5%o f t h e F V C h a s b e e n n o t e x h a l e d,ME F2 57 5)和2 5%肺活量用力呼气流速(m a x i m a l e x p i r a t o r y f l o w a f t e r 2 5%o f t h e F V C h a s b e e n n o t e x h a l e d,ME F2 5)均明显升高(PA组对照组,P0.0 5。3组治疗后血清白细胞介素2(i n t e r l e u k i n-2,I L-2)、白细胞介素-1 8(i n t e r l e u k i n-1 8,I L-1 8)、血管内皮生长因子(v a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o w t h f a c t o r,V E G F)、神经生长因子(n e r v e g r o w t h f a c t o r,NG F)及碱性成纤维细胞生长因子(b a s i c f i b r o b l a s t g r o w t h f a c t o r,b-F G F)水平均明显降低(P0.0 5)。3组比较差异有统计学意义,且均为B组A组对照组(P0.0 5)。3组的转化生长因子1(t r a n s f o r m i n g g r o w t h f a c t o r-1,T G F-1)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(n i c o t i n a m i d e a d e n i n e d i n u c l e o t i d e p h o s p h a t e o x i d a s e 4,NOX 4)、核因子-B(n u c l e a r f a c t o r-B,N F-B)及基质金属蛋白酶9(m a t r i x m e t a l l o p r o t e i n a s e-9,MMP-9)水平均明显降低(P0.0 5),且T G F-1、NO X 4、N F-B及MMP-9水平均为B组A组对照组(PA组对照组(P0.0 5)。结论 对稳定期C O P D患者联用氨茶碱和百令胶囊可有效发挥抗炎作用,改善患者的气道功能,抑制气道上皮细胞增殖,减缓气道重塑进程。关键词:百令胶囊;氨茶碱;慢性阻塞性肺疾病;气道重塑D O I:1 0.3 9 6 9/j.i s s n.1 0 0 4-2 4 0 7.2 0 2 3.0 5.0 3 3中图分类号:R 9 7 4 文献标志码:A 文章编号:1 0 0 4-2 4 0 7(2 0 2 3)0 5-0 1 8 1-0 6E f f e c t o f a m i n o p h y l l i n e c o m b i n e d w i t h B a i l i n g C a p s u l e s o n a i r w a y f u n c t i o n a n d r e-l a t e d i n d e x e s i n s t a b l e c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s eL I Z h u y i,P E N G J u n j i e,YAN G C o n g y i,L Y i n g,YAO K a i n a nD e p a r t m e n t o f I n f e c t i o u s D i s e a s e s,S h e n z h e n B a oa n T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e H o s p i t a l G r o u p,S h e n z h e n 5 1 8 0 0 0,C h i n aA b s t r a c t:OO bb jj ee cc tt ii vv ee T o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t s o f a m i n o p h y l l i n e c o m b i n e d w i t h B a i l i n g C a p s u l e s o n a i r w a y f u n c t i o n a n d s e r u m a i r-w a y r e m o d e l i n g m o l e c u l e s i n p a t i e n t s w i t h s t a b l e c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e(C O P D).MM ee tt hh oo dd ss 9 6 p a t i e n t s w i t h s t a b l e C O P D w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o 3 g r o u p s,w i t h 3 2 c a s e s i n e a c h g r o u p.T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d c o n v e n t i o n a l w e s t e r n m e d i-c i n e(S a l b u t a m o l S u l f a t e I n h a l a t i o n A e r o s o l a n d B u d e s o n i d e F o r m o t e r o l I n h a l a t i o n P o w d e r A e r o s o l),t h e g r o u p A w a s a d d e d w i t h a m i n o p h y l l i n e,a n d t h e g r o u p B w a s a d d e d w i t h a m i n o p h y l l i n e a n d B a i l i n g C a p s u l e s.T h e c h a n g e s o f a i r w a y f u n c t i o n p a r a m e t e r s,s e r u m i n f l a mm a t o r y f a c t o r s,g r o w t h f a c t o r s,m o l e c u l a r l e v e l o f a i r w a y r e m o d e l i n g a n d q u a l i t y o f l i f e s c o r e s o f t h e 3 g r o u p s w e r e o b s e r v e d b e f o r e a n d a f t e r t r e a t m e n t,a n d t h e t r e a t m e n t e f f e c t s a n d a d v e r s e d r u g r e a c t i o n s w e r e c o m p a r e d.RR ee ss uu ll tt ss C o m p a r e d w i t h 基金项目:深圳市卫生计生委科研项目(编号:S Z F Z 2 0 1 7 1 0 3)b e f o r e t r e a t m e n t,t h e l e v e l s o f f o r c e d e x p i r a t o r y v o l u m e i n 1 s e c o n d(F E V1),f o r c e d e x p i r a t o r y v o l u m e i n 1 s e c o n d/f o r c e d v i t a l c a-p a c i t y(F E V1/F V C),m a x i m a l e x p i r a t o r y f l o w a f t e r 5 0%o f t h e F V C h a s b e e n n o t e x h a l e d(ME F5 0),m a x i m a l e x p i r a t o r y f l o w a f t e r 2 5%-7 5%o f t h e F V C h a s b e e n n o t e x h a l e d(ME F2 5-7 5)a n d m a x i m a l e x p i r a t o r y f l o w a f t e r 2 5%o f t h e F V C h a s b e e n n o t e x h a l e d(ME F2 5)i n t h e 3 g r o u p s w e r e s i g n i f i c a n t l y i n c r e a s e d a f t e r t r e a t m e n t(P0.0 5).T h e r e w a s s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n t h e a i r w a y f u n c t i o n p a r a m e t e r s o f t h e 3 g r o u p s a f t e r t r e a t m e n t(Pg r o u p A c o n t r o l g r o u p(P181西北药学杂志 2 0 2 3年9月 第3 8卷 第5期h t t