陕西医学杂志ShaanxiMedicalJournal2023年9月第52卷第9期Sep.2023Vol.52No.9基金项目:四川省医学会科研课题(2021HR78)不同病情严重程度急性肺栓塞患者血清和肽素、白细胞介素-38、单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇、D-二聚体/纤维蛋白原变化及预后影响因素分析赵贺红,李群(西南交通大学附属医院成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科,四川成都610031)摘要目的:探讨不同病情严重程度急性肺栓塞(APE)患者血清和肽素、白细胞介素-38(IL-38)、单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)、D-二聚体/纤维蛋白原(DFR)的变化,分析患者预后影响因素。方法:选取APE患者80例,根据病情严重程度不同分为低危组(35例)、中危组(28例)和高危组(17例)。另选取同期体检健康者50例为对照组。比较各组血清和肽素、IL-38、MHR、DFR水平。采用肯德尔秩相关分析血清和肽素、IL-38、MHR、DFR水平与疾病严重程度的相关性。根据预后情况将APE患者分为生存组(66例)和病死组(14例),分析APE患者预后的影响因素。结果:与对照组比较,低、中、高危组血清和肽素、MHR、DFR水平升高,IL-38水平降低(均P<0.05)。中、高危组血清和肽素、MHR、DFR水平高于低危组,且高危组高于中危组(均P<0.05)。中、高危组IL-38水平低于低危组,且高危组低于中危组(均P<0.05)。和肽素与APE患者病情严重程度呈正相关(r=0.230,P=0.009),IL-38、MHR、DFR水平与病情严重程度无关(均P>0.05)。病情严重程度(高危)、BNP>100pmol/L、cTnT>0.2μg/L、和肽素、MHR、DFR为APE患者预后的独立危险因素,IL-38则是独立保护因素(均P<0.05)。结论:APE患者血清和肽素、MHR、DFR水平随病情加重而升高,IL-38水平随病情加重而降低。病情严重程度、BNP、cTnT、和肽素、IL-38、MHR、DFR为APE患者预后的独立影响因素。关键词急性肺栓塞;和肽素;白细胞介素-38;单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇;D-二聚体/纤维蛋白原;疾病严重程度;预后中图分类号:R563.5文献标志码:ADOI:10.3969/j.issn.1000-7377.2023.09.016Changesofserumcopeptin,interleukin-38,monocytetohigh-densitylipoproteinratio,D-dimertofibrinogenratioandprognosticfactorsinpatientswithacutepulmonaryembolismofdifferentseverityZHAOHehong,LIQun(DepartmentofRespiratoryandCriticalCareMedicine,AffiliatedHospitalofSouthwestJiaotongUniversity,Chengdu610031,China)ABSTRACTObjective:Toinvestigatethechangesofserumcopeptin,interleukin-38(IL-38),monocytetohigh-de...
