网络出版地址：20.1100.014.html·临床研究·网络出版时间：2023-04-2109:31:16D0I:10.13339/j.cnki.sglc.20230420.007316-BME&ClinMed,May2023,Vol.27,No.3生物医学工程与临床2023年5月第27卷第3期不典型椎管内神经鞘瘤MRI影像学表现邹悄悄，王铭梁，李文彬摘要：目的为探讨不典型椎管内神经鞘瘤的MRI影像学表现，提高对该疾病的诊断率。方法选择34例经手术病理诊断证实的不典型椎管内神经鞘瘤患者，其中男性19例，女性15例；年龄18～83岁，平均年龄50.9岁（标准差16.7岁）；肿瘤单发28例，多发6例；平均直径2.5cm（标准差1.3cm）。分析患者临床、病理诊断及MRI诊断资料，观察肿瘤的数目、发病部位、大小、形态、生长方式、信号特点、囊性变、出血及强化方式。结果椎管内神经鞘瘤单发者被误诊为脊膜瘤者10例,室管膜瘤9例，血管瘤7例，神经源性肿瘤1例,管囊肿1例；多发者被误诊为神经纤维瘤病5例,1例被误诊为室管膜瘤。不典型神经鞘瘤位于髓内者3例，髓外硬膜下者14例,椎管内者14例,硬膜外者1例,椎管内及皮下者1例，髓外硬膜下及椎管内者1例；单发者有28例，多发者有6例；MRI快速自旋回波T,加权成像（T,WI）、快速自选回波T,加权成像（TWI)信号多样，以T，低信号、T2高信号为主，增强扫描以不均匀明显强化为主，肿瘤可伴有囊变、出血。结论不典型椎管内神经鞘瘤MRI影像学表现定性诊断困难，需全面综合分析并借助CT、脊髓血管造影等影像学手段，可帮助明确诊断。关键词：不典型椎管内神经鞘瘤；MRI；诊断与鉴别诊断中图分类号：R445.2；R739.42文献标识码：A文章编号：1009-7090(2023)03-0316-06MRimagingcharacteristicofatypicalspinalSchwannomaZOUQiao-qiao,WANGMing-liang,LIWen-bin(DepartmentofRadiology,ShanghaiJiaoTongUniversityAffiliatedSixthPeople'sHospital,Shanghai200233,China)Correspondingauthor:LIWen-bin.E-mail:liwenbin@sjtu.edu.cn.Abstract:ObjectiveTostudytheMRimagingfeaturesofatypicalspinalSchwannoma,andimprovediagnosisaccuracyofthediseases.MethodsAtotalof34patientswithsurgicallypathologicallyconfirmedatypicalintraduralSchwannomawereenrolled,whichincluded19malesand15females,ages18-83yearsoldwithmeanageof50.9yearsold(standarddeviation16.7yearsold).Tumorsweresolitaryin28casesandmultiplein6cases;meantumordiameterwas2.5cm(standarddeviation1.3cm).Clinical,pathologicalandMRIdiagnost...
