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PDCA循环在提高静脉用药调配中心排药质量和速度的应用.pdfVIP免费

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于心脏超声检查ꎬ同时在禁忌项中增加了禁用于患有已知冠状动脉疾病、心肌梗塞、不稳定型心绞痛等心脏疾病患者ꎮ尽管随后欧盟不再限制六氟化硫微泡用于心脏超声检查ꎬ2007年FDA在说明书中增加黑框警告ꎬ说明该产品存在罕见的严重的心肺反应〔12〕ꎮ由此可知ꎬ心血管基础疾病史是应用六氟化硫微泡时发生过敏性休克的高危因素ꎮ本文中的2例患者均患有心脏基础疾病ꎬ为发生过敏反应的高危人群ꎬ一旦发生过敏反应则易继发心功能障碍如心律失常、低血压等严重后果ꎮ3建议综上ꎬ尽管六氟化硫微泡具有较高的安全性和临床应用价值ꎬ罕见的严重过敏反应同样不容忽视ꎬ对于有严重心脏疾病的患者过敏性休克可能导致死亡ꎮ提示:①临床要了解该药的适应证、禁忌症及不良反应ꎬ用药前询问患者有无六氟化硫过敏史ꎬ治疗过程中严格掌握好禁忌症ꎮ②在场的医护人员应熟练掌握急救技术ꎬ抢救设施完善ꎬ以便在发生意外时及时抢救ꎬ造影过程中还应配有一名医师或护士对患者进行观察ꎮ③检查前告知患者及家属该药可能存在的不良反应ꎮ作为常规ꎬ每次注射后应该密切观察患者30min(如果出现全身反应ꎬ则应延长观察时间并作相应的处理)ꎬ并在观察结束告诉患者在离开诊室后如果出现全身过敏反应或过敏反应的恶化应同医护人员取得联系ꎮ参考文献〔1〕PegoraroFꎬGiustiGꎬGiacaloneMꎬetal􀆰Contrast ̄enhancedultrasoundinpediatricbluntabdominaltrauma:asystematicreview〔J〕􀆰JournalofUltrasoundꎬ2022ꎬ1 ̄9􀆰〔2〕MantziarasGꎬVasileiouNGꎬIoannidiKSꎬetal􀆰Useofcontrast ̄en ̄hancedultrasonographicexaminationtoevaluatehealthstatusofmam ̄maryglandsofewesattheendofalactationperiod〔J〕􀆰JournalofDairyResearchꎬ2018ꎬ85(1):39 ̄43􀆰〔3〕NaranjoCAꎬBustoUꎬSellersEMꎬetal􀆰Amethodforestimatingtheprobabilityofadversedrugreactions〔J〕􀆰ClinicalPharmacology&Thera...

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