基金项目：浙江省科技计划项目［２０２２Ｃ０３１３６］收稿日期：２０２３０５０４修回日期：２０２３０５１１作者单位：３１０００３，浙江杭州，浙江大学医学院附属第二医院，１．神经内科癫痫中心；２．儿科通信作者：郭谊Ｅｍａｉｌ：ｙｉｇｕｏ＠ｚｊｕ．ｅｄｕ．ｃｎＤＯＩ：１０．１９９８４／ｊ．ｃｎｋｉ．１６７４８９７２．２０２３．０３．０４［文章编号］１６７４８９７２（２０２３）０３１４６０６［文献标识码］Ａ［中图分类号］Ｒ９７１＋．６；Ｒ７４２．１·论著·吡仑帕奈单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性研究徐郑嫣然１，徐莎１，郑园园１，苗圃２，冯建华２，郭谊１［摘要］目的探讨吡仑帕奈（ＰＥＲ）单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性。方法选取浙江大学医学院附属第二医院２０２０年１月至２０２２年１２月期间使用ＰＥＲ单药治疗的≥４岁的局灶性癫痫患者，纳入完成１年随访及血药浓度检测的病例进行回顾性分析，计算患者随访１年的无发作率、有效率及不良反应发生率。并统计分析ＰＥＲ的疗效及安全性与药物血药浓度之间的相关性。结果本研究共纳入４１例接受ＰＥＲ单药治疗的局灶性癫痫患者。药物维持剂量中位数为４ｍｇ。改良意向性分析显示，ＰＥＲ单药治疗１年随访时患者的无发作率和有效率分别为５８％和６６％。伴有局灶扩展至双侧强直阵挛发作及睡眠相关发作癫痫病程较短的患者１年随访时无发作率更高，无发作的患者癫痫病程更短。有睡眠相关发作及癫痫病程较短的患者１年随访时的有效率更高。４１例患者中１０例（２４％）出现不良反应，常见的不良反应有头晕、易怒及肝功能损害等，其中２例因不良反应停药。４１例患者的ＰＥＲ平均血药浓度为３１８．２７ｎｇ／ｍＬ（范围５３～６８９ｎｇ／ｍＬ），平均剂量为３．８３ｍｇ（范围２～６ｍｇ），血药浓度与剂量之间呈正相关（狉＝０．６４６，犘＜０．００１）。治疗有效的患者的ＰＥＲ血药浓度低于无效者（犘＜０．０５）。结论低剂量ＰＥＲ单药治疗局灶性癫痫患者在随访１年时具有较好的疗效及耐受性，其无发作率及有效率与癫痫患者的一些临床特征相关。［关键词］吡仑帕奈；局灶性癫痫；疗效；安全性；血药浓度犈犳犳犻犮犪犮狔犪狀犱狊犪犳犲狋狔狅犳狆犲狉犪犿狆犪狀犲犾犿狅狀狅狋犺犲狉犪狆狔犳狅狉犳狅犮犪犾犲狆犻犾犲狆狊狔ＸＵＺｈｅｎｇｙａｎｒａｎ，ＸＵＳｈａ，ＺＨＥＮＧＹｕａｎｙｕａｎ，ｅｔａｌ犇犲狆犪狉...
