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COPD患者外周血淋巴细胞计数及血清CRP PCT变化与疾病严重程度的关系.pdfVIP免费

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指标。本研究结果显示,Ⅲ期患者血清β2-MG、CysC、α1-MG水平均高于Ⅱ期患者、Ⅰ期患者。分析其原因,急性肾衰竭患者肾功能突然下降,肾小球滤过功能和肾小管重吸收能力受损,随着病情的延长,易引起多器官功能衰竭,造成肾功能持续受损,使得肾小球滤过率和肾小管重吸收率出现明显下降,而肾脏受损程度越高越易出现不可逆性病变。本次研究中,恢复组患者β2-MG、CysC、α1-MG水平均低于损伤组。这可能是因为血清β2-MG、CysC、α1-MG均作为较敏感的内源性标志物,其水平越高,说明患者肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能受损越严重,肾功能损伤越明显。在治疗早期采取各项治疗措施,维持体液平衡和正常代谢,最大限度减轻患者肾脏损伤,促进肾脏功能修复,纠正可逆性的因素,能有效挽救患者肾功能。本研究发现血清β2-MG、CysC、α1-MG曲线AUC均明显高于参考线,其cutoff值分别为3.59mg/L、3.21mg/L、33.36mg/L。提示血清β2-MG、CysC、α1-MG水平可作为急性肾衰竭患者预后评估指标,当其水平分别超过3.59mg/L、3.21mg/L、33.36mg/L时,患者肾功能可能很难再完全恢复,易转变为慢性肾功能不全,影响患者预后[10]。因此,临床上需在血清β2-MG、CysC、α1-MG水平危险范围前,尽早采取有效治疗措施,挽救患者肾功能,以改善患者预后[11]。综上所述,血清β2-MG、CysC、α1-MG水平与急性肾衰竭患者病情及预后具有一定相关性,患者血清β2-MG、CysC、α1-MG水平越高,其预后情况越差。在β2-MG、CysC、α1-MG危险范围内,尽可能采取有效的治疗措施,对改善患者预后显得尤为重要。【参考文献】[1]陈树华,袁炜华,江小兰.血清胱抑素C、β2微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值[J].海南医学,2018,29(12):1693-1695.[2]张玉梅,赵曦雯,刘慧.糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C和尿β2微球蛋白水平与肾功能指标的关系[J].中华高血压杂志,2018,26(9):879-882.[3]叶亮,李运泽,蒙毅军,等.尿微量白蛋白联合胱抑素C、α1微球蛋白、β2微球蛋白检测在早期肝肾综合征的诊断价值[J].中国中西医结合消化杂志,2021,29(12):894-899.[4]李向红,蔡丽军.血清胱抑素Cβ2-微球蛋白及血红蛋白水平评价高血压肾功能损害的临床价值[J].中国药物与临床,2019,19(12):2019-2021.[5]葛均波,徐永健.内科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2018.518-523.[6]郭锦洲.改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)临床实践指南:急性肾损伤[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2013,22(1):57-60.[7]黎明,徐雯.血清同型半胱氨酸、血清胱抑素-C...

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