ＣＯＰＤ稳定期患者不同临床表型血清中性粒细胞胞外诱捕网水平与维生素Ｄ水平的相关性分析陈瑜婷１黄玲１ꎬ２夏俊杰２邱宇２弋可３王金诚４陈润娇１薛海诗１【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)稳定期患者不同临床表型血清中性粒细胞胞外诱捕网(ＮＥＴｓ)、维生素Ｄ(ＶＤ)水平及二者之间的相关性ꎬ分析血清ＮＥＴｓ、ＶＤ水平与疾病严重程度的关系以及对ＣＯＰＤ的诊断价值ꎮ方法选取２０２１年６月至２０２２年１０月于我院就诊的ＣＯＰＤ稳定期患者７２例作为实验组ꎬ同时选取健康对照组１５例ꎮ根据外周血嗜酸性粒细胞(ＥＯＳ)计数及过去１年患者频繁发病次数ꎬ将患者分为非ＥＯＳ频繁加重表型(４１例)ꎬＥＯＳ频繁加重表型(１４例)ꎬ非频繁加重表型(１７例)ꎮ检测所有研究对象的血清２５羟维生素Ｄ(２５￣ＯＨ￣ＶＤ)、瓜氨酸组蛋白３(ＣｉｔＨ３)、髓过氧化物酶￣ＤＮＡ(ＭＰＯ￣ＤＮＡ)水平ꎮ结果(１)实验组血清２５￣ＯＨ￣ＶＤ水平低于对照组(Ｐ<００５)ꎬ其中非ＥＯＳ频繁加重表型、非频繁加重表型血清Ｃｉ￣ｔＨ３、ＭＰＯ￣ＤＮＡ水平高于对照组(Ｐ<００５)ꎬ实验组组间比较血清２５￣ＯＨ￣ＶＤ、ＣｉｔＨ３、ＭＰＯ￣ＤＮＡ水平差异有统计学意义(Ｐ<００５)ꎮ(２)入组患者血清２５￣ＯＨ￣ＶＤ水平随ＧＯＬＤ分级增加呈下降趋势(Ｐ<００５)ꎬ血清Ｃｉ￣ｔＨ３、ＭＰＯ￣ＤＮＡ水平随ＧＯＬＤ分级增加呈上升趋势(Ｐ<００５)ꎮ(３)Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析显示ꎬＣｉｔＨ３、ＭＰＯ￣ＤＮＡ水平与２５￣ＯＨ￣ＶＤ水平成负相关ꎮ其中ꎬ非ＥＯＳ频繁加重表型、非频繁加重表型血清ＣｉｔＨ３、ＭＰＯ￣ＤＮＡ与２５￣ＯＨ￣ＶＤ成负相关(Ｐ<００５)ꎬ而在ＥＯＳ频繁加重表型上无明显相关性(Ｐ>００５)ꎮ(４)ＲＯＣ曲线分析ꎬ２５￣ＯＨ￣ＶＤ、ＣｉｔＨ３、ＭＰＯ￣ＤＮＡ预测ＣＯＰＤ发病的ＡＵＣ分别为０８００５、０７５５６、０７０８８ꎬ截断值分别为２１５８ｎｇ/ｍＬ、１６３５ｎｇ/ｍＬ、２３３３ｎｇ/ｍＬꎮ结论ＣＯＰＤ稳定期各表型间血清ＮＥＴｓ水平与ＶＤ水平存在差异ꎬ且二者成负相关ꎮＮＥＴｓ、ＶＤ在评估ＣＯＰＤ严重程度上具有一定价值ꎬＮＥＴｓ可成为潜在的评估患者病情及严重程度的血清学指标ꎮ【关键词】慢性阻塞性肺疾病ꎻ临床表型ꎻ中性粒细胞胞外诱捕网ꎻ维生素Ｄꎻ相关性分析Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｓｅｒｕｍｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｅｘｔｒａｃｅｌｌ...
