569研究论著新医学2023年8月第54卷第8期FIB-4、sST2水平与心力衰竭及其严重程度的相关性分析陶学娇卢均坤陈嘉辉高玉进【摘要】目的探讨肝纤维化指数-4(FIB-4)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与心力衰竭(心衰)及其严重程度的相关性。方法选取114例心衰患者作为心衰组,选择同期健康人群38名为对照组。比较2组一般情况及FIB-4、sST2表达水平的差异。按照NYHA心功能分级将心衰患者分为Ⅱ~Ⅳ级,根据LVEF水平分为射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数保留的心衰(HFpEF)和射血分数中间值的心衰(HFmrEF)。比较各组FIB-4和sST2水平,绘制FIB-4和sST2及两者联合检测对心衰诊断价值的受试者操作特征(ROC)曲线并进行分析。结果心衰组FIB-4水平高于对照组,其中心功能Ⅳ级患者FIB-4水平高于Ⅱ级和Ⅲ级患者(P均<0.01),Ⅱ级和Ⅲ级患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。心衰组sST2水平高于对照组,其中心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的患者sST2水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同类型心衰患者FIB-4、sST2水平总体分布差异均有统计学差异(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,FIB-4诊断心衰的曲线下面积(AUC)为0.784,sST2诊断心衰的AUC为0.910,两者联合诊断心衰的AUC为0.922,均高于单独诊断(P均<0.001)。结论心衰患者FIB-4和sST2水平高低与心衰及其严重程度、分型密切相关,两者联合诊断心衰比单独诊断价值更高,对于心衰的诊治和评估预后具有重要意义。【关键词】心力衰竭;FIB-4;sST2;LVEF;诊断StudythecorrelationofFIB-4andsST2levelswithheartfailureTaoXuejiao△,LuJunkun,ChenJiahui,GaoYujin.△GuangzhouUniversityofChineseMedicine,Guangzhou510006,ChinaCorrespondingauthor,LuJunkun,E-mail:ljkuuu@163.com【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweenhepaticfibrosisindex-4(FIB-4)andsolublegrowthstimulatinggene2protein(sST2)withtheincidenceandseverityofheartfailure.Methods114patientswithheartfailurewereselectedintheheartfailuregroupand38healthycontrolsinthesameperiodwereassignedintothecontrolgroup.ThedifferencesingeneralconditionsandtheexpressionlevelsofFIB-4andsST2werecomparedbetweentwogroups.AccordingtotheNYHAcardiacfunctionclassification,allpatientswithheartfailureweredividedintogradeⅡ-Ⅳ.Accordingtotheleftventricularejectionfraction(...