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5339例育龄女性人工流产原因分析及术后避孕措施落实情况.pdfVIP免费

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·妇幼儿少保健·5339例育龄女性人工流产原因分析及术后避孕措施落实情况赵华明,何晓燕,王丹丹,陈秀芳扬州市妇幼保健院,江苏扬州225000DOI:10.3668/j.issn.1008-7338.2023.03.008作者简介:赵华明(1974-),女,江苏扬州人,副主任医师,主要从事婚孕前保健及生育促进、优生优育、计划生育工作摘要:目的探讨育龄女性不同生育次数流产原因及术后避孕措施执行情况,为今后开展有针对性的流产后关爱及指导避孕措施提供依据。方法选取2021年1月—2022年9月在计划生育门诊就诊的非意愿妊娠行人流手术的5339例育龄女性为调查对象,依据是否生育及生育孩次分为未生育组924人、生育1孩组2781人、生育2孩组1561人及生育3孩组53人,分析4组的流产原因及术后避孕措施落实情况,其中3700例随访6个月。结果流产原因中,“无措施”4277人,占80􀆰11%,其中未生育组87􀆰99%,生育1孩组79􀆰00%,生育2孩组77􀆰77%,生育3孩组72􀆰60%,生育孩次越少,其流产原因中“无措施”占比越高,差异有统计学意义(χ2=98􀆰69,P<0􀆰01)。术后,61􀆰08%即时落实非长效避孕措施(复方短效口服避孕药),未生育组为82􀆰60%,生育1孩组为63􀆰29%,生育2孩组为45􀆰87%,生育3孩组为30􀆰14%,生育孩次越少,术后即刻执行非长效避孕措施的占比越高,差异有统计学意义(χ2=366􀆰64,P<0􀆰01);32􀆰22%落实长效避孕措施(宫内环),未生育组为15􀆰80%,生育1孩组为27􀆰69%,生育2孩组为48􀆰69%,生育3孩组为60􀆰27%,生育孩次越多即刻执行长效避孕措施的占比越高,差异有统计学意义(χ2=360􀆰37,P<0􀆰01)。随访6个月,非长效避孕措施的维持率:3个月为29􀆰65%,6个月为0􀆰89%;长效避孕措施的维持率:3个月为98􀆰96%,6个月为97􀆰32%,非长效避孕措施3个月、6个月维持率均低于长效避孕措施,差异有统计学意义(χ2=1662􀆰12、3470􀆰87,P值均<0􀆰01)。结论应关注未婚未育女性的科学避孕,防患于未然,把关口前移至发生初次流产前,建议社区、厂矿企业、学校重视生殖健康保护的宣教;对已经发生流产的女性,除了加强宣教及术后随访外,可根据生育孩次以及适应证,强化落实长效避孕措施,提高非...

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