·40·江西中医药大学学报2023年8月第35卷第4期JOURNALOFJIANGXIUNIVERSITYOFCM2023Vol.35No.4●临床研究●2016—2019年分离622株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性变化分析★金桂林杨小军肖亮俞凤陶霄杨军平（江西中医药大学附属医院南昌330006）［摘要］目的：了解江西中医药大学附属医院肺炎克雷伯菌（KPN）的临床分布情况并分析其耐药性变化。方法：收集江西中医药大学附属医院2016—2019年非重复临床分离KPN，采用MicroScanWalkAway96全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感性试验，参照美国临床实验室标准化协会标准判断结果，并将结果用Whonet5.6软件进行统计学分析，分析其临床分布及耐药情况。结果：收集KPN菌株共622株，患者多分布在61~70岁、71~80岁、81~90岁3个年龄段，分别占比25.24%、23.95%、19.94%；科室分布主要为心血管科、呼吸科、肾病科、神经内科、康复科、消化科等；标本来源主要为痰液（39.23%）、尿液（38.10%）、分泌物（10.45%）、血液（7.07%）、脓液（2.25%）等。药敏情况为：KPN对哌拉西林呈现高耐药率，对碳青霉烯类抗生素厄他培南、亚胺培南耐药率较低；2019年分离的KPN对头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南等的耐药率较2016—2018年明显升高（P<0.05）。结论：KPN患者临床分布广泛，以老年患者居多，标本来源主要为痰液、尿液等，对临床常用抗菌药物耐药程度各一。应积极倡导临床抗生素的合理使用，加强KPN的耐药性监测，降低耐药率，避免KPN院内感染暴发。［关键词］肺炎克雷伯菌；临床分布；抗生素；耐药率中图分类号：R446.5文献标志码：AAnalysisofClinicalDistributionandDrugResistanceof622KlebsiellaPneumoniaeinOurHospitalfrom2016to2019JINGui-lin,YANGXiao-jun,XIAOLiang,YUFeng,TAOXiao,YANGJun-pingTheAffiliatedHospitalofJiangxiUniversityofChineseMedicine,Nanchang330006,China.[Abstract]Objective:TounderstandtheclinicaldistributionanddrugresistanceofKlebsiellapneumoniae(KPN)inourhospital.Methods:ToCollectetheclinicalisolatedKlebsiellaPneumoniafromourhospitalin2016-2019,adopttheMicroScanWalkAway96automaticmicrobialanalyzertoidentifythebacteriaanddrugsensitivitytest,withreferencetotheAmericanassociationofclinicallaboratorystandardization(CLSI2019)standard,andthesoftwareofWhonet5.6isusedtostatisticalanalysis,analysisoftheclinicaldistributionanddrugresistan...
