四川生理科学杂志2023,45(9)ST段抬高心肌梗死患者PCI后再灌注心律失常的影响因素刘艳*（邓州市中心医院心内科，河南邓州474150）摘要目的：探讨ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入手术（PCI）后再灌注心律失常发生的相关影响因素。方法：收集2021年6月-2022年6月期间在本院进行PCI治疗的60例STEMI患者的临床资料。依据其PCI后是否发生再灌注心律失常分为发生组与未发生组。收集两组患者的一般资料，分析STEMI患者PCI后再灌注心律失常的影响因素。结果：经统计，60例STEMI患者PCI后再灌注心律失常共30例，发生率为50.00%；发生组血管再通时间<6h、下壁心肌梗死、合并低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉与未发生组比较，差异有统计学意义（P<0.05)；经多元Logistic回归模型结果显示，血管再通时间<6h、下壁心肌梗死、合并低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉是STEMI患者PCI后再灌注心律失常发生的影响因素（OR>1，P<0.05）。结论：STEMI患者PCI后再灌注心律失常可能与血管再通时间、心肌梗死部位、低钾血症、罪犯血管为右冠状动脉等因素有关，临床上应重视上述风险因素的早期评估，以降低患者PCI后再灌注心律失常发生风险。关键词：ST段抬高型心肌梗死；经皮冠状动脉介入手术；再灌注心律失常；下壁心肌梗死；低钾血症ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的心电图表现，有ST段抬高，就叫ST段抬高型心肌梗死。患者往往是由于冠状动脉有斑块，然后在短时间内出现斑块出血或者破裂，或者血管内形成血栓，造成血管的短时间内缺血缺氧，造成心肌细胞坏死[!]。常见的临床症状有剧烈胸痛，伴有大汗，胸痛的部位常常在心前区或者胸骨的中下段，以闷痛和压榨感为主，心电图检查，会发现梗死部位相关的导联出现了ST段弓背向上抬高，或者出现病理性的Q波、QS波[1]。经皮冠状动脉介入手术（Percutaneouscoronaryintervention，PCI）是治疗ST段抬高型心肌梗死（STsegmentelevationmyocardialinfarction，STEMI）的有效手段，可疏通狭窄、闭塞的冠状动脉管腔，改善心肌血流灌注，提高生存质量[1]。但部分患者在PCI术后出现再灌注心律失常情况，增加患者恶性心血管事件发生风险，影响术后恢复进程[2]。因此，积极探寻诱发STEMI患者PCI后再灌注心律失常的相关因素并加以控制至关重要。鉴于此，本研究旨在分析STEMI患者PCI后再灌注心律失常的影响因素。为临床上制定相应的干预措施，以降低STEMI患者PCI后再灌注心律失常的发生风险。1资料与方法1.1一般资料收集2021年6月...
