四川生理科学杂志2023,45(9)PFNA内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后比较豆志文*李震左伟（安阳市第三人民医院骨科一病区，河南安阳455000）摘要目的：研究股骨近端防旋髓内钉（Proximalfemoralantirotationintramedullarynail，PFNA）内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果与预后情况。方法：选取我院2019年11月至2021年11月收治的76例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，通过随机数字表法分为实验组和对照组（n=38)。对照组接受PFNA内固定术治疗；实验组接受人工股骨头置换术。对比两组临床相关指标（术中出血量、住院天数、手术时间），在治疗前和患者出院时采用Harris评分表、生活质量调查表（TheMositemshortfromhealthsurvey，SF-36）分别对髋关节功能、生活质量进行评分判定；术后记录患者不良反应发生情况。结果：与对照组相比，实验组手术时间和住院天数显著更短，术中出血量显著更低（P<0.05）；出院时两组患者Harris评分和SF-36评分均升高，且与对照组相比，实验组显著更高（P<0.05）；与对照组不良反应发生率26.31%（10/38）相比，实验组5.26%（2/38）显著更低（P<0.05）。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效较PFNA内固定术更好，且安全性高，更少不良反应。关键词：动力髋螺钉内固定术；人工股骨头置换术；高龄股骨粗隆间骨折；治疗效果股骨粗隆间骨折是骨科较为多见的疾病之一，多由外伤等直接暴力作用所致，或高处坠落伤、机器扭转伤等间接暴力作用所为。该病常发生于高龄病人，其症状包括大腿肿胀、患肢疼痛、皮下淤血、患肢功能丧失，严重者可有血管、神经的损伤，或者产生剧痛和出血，早期可合并外伤性休克，需尽快就诊治疗主要通过手术来治疗[1]。目前手术治疗是主要治疗方案，临床上较为多见的是股骨近端防旋髓内钉（Proximalfemoralantirotationintramedullarynail，PFNA）内固定术和人工股骨头置换术。内固定术治疗，虽可有效改善患者症状，但术后需要长时间卧床休息。人工股骨头置换术的螺钉与螺旋刀和远端锁定固定后可达到抗旋转、缩短以及分离的效果，使骨折部位加速预后，使患者可以早时间下床活动，避免因为长时间卧床而引起的深静脉血栓、肺炎等并发症[2]。但目前对于两种方式的疗效争议较大[3]。因此本次研究选取我院收治的76例高龄股骨粗隆间骨折患者临床资料进行分析，旨在探讨两种方案对于高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果对比，为...
