PBL联合情景模拟教学模式在“一带一路”沿线国家留学生儿科学教学中的应用效果.pdf

临床医学研究与实践2023 年 9 月第 8 卷第 26 期Application effect of PBL combined with scenario simulation teachingmode in pediatrics teaching of international studentsin countries along 栽he Belt and RoadFAN Shujuan1,XIAO Mi1,XIANG Junxi2*,AI Ting1,LIU Li1,ZHOU Xihui1(1.Pediatrics Department;2.Surgery Department,the First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University,Xian710061,China)ABSTRACT:Objective To explore the application effect of problem-based learning(PBL)combined withscenario simulation teaching mode in pediatrics teaching of international students in countries along TheBelt and Road.Methods From September to December 2020,185 international medical students of grade2013(89 students)and grade 2014(96 students)in the Xian Jiaotong University Health Science Center whoparticipated in pediatrics courses and examinations were selected as the research objects.The internationalstudents of grade 2013 were used as the control group,and the international students of grade 2014 wereused as the experimental group.The control group adopted the traditional teaching mode,and theexperimental group adopted the PBL combined scenario simulation teaching mode.The classroom teachingeffect,doctor-patient communication skills and final examination results of pediatrics were comparedbetween the two groups.Results The classroom atmosphere,participation,teacher-student communicationscores and total score of the experimental group were higher than those of the control group(P0.05).Thecommunication initiation,information collection,understanding scores and total score in the experimentalgroup were higher than those in the control group(P0.05).The final examination results and yield rate ofpediatrics in the experimental group were higher than those in the control group(P0.05).Conclusion PBLcombined with scenario simulation teaching mode is conducive to optimizing classroom learning atmosphere,strengthening communication ability of students,continuously improving the teaching effect of pediatrics ofinternational students,and better serving The Belt and Road initiative.KEYWORDS:pediatrics;international student;The Belt and Road;problem-based learning;scenariosimulation teaching modePBL 联合情景模拟教学模式在“一带一路”沿线国家留学生儿科学教学中的应用效果樊书娟1，肖谧1，向俊西2*，艾婷1，刘俐1，周熙惠1（西安交通大学第一附属医院：1.儿科学系；2.外科学系，陕西 西安，710061）摘要：目的 探讨以问题为基础的学习（PBL）联合情景模拟教学模式在“一带一路”沿线国家留学生儿科学教学中的应用效果。方法 于 2020 年 9 月至 12 月选取西安交通大学医学部 2013 级（89 名）、2014 级（96 名）参加儿科学课程及考试的 185 名临床医学专业留学生为研究对象。2013 级留学生作为对照组，2014 级留学生作为试验组。对照组采取传统教学模式，试验组采取 PBL 联合情景模拟教学模式。比较两组的课堂教学效果、医患沟通技能及儿科学期末考试成绩。结果 试验组的课堂气氛、参与程度、师生交流评分及总分高于对照组（P约0.05）。试验组的沟通启动、信息收集、理解患者评分及总分高于对照组（P约0.05）。试验组的儿科学期末考试成绩和及格率高于对照组（P约0.05）。结论 PBL 联合情景模拟教学模式有利于优化课堂学习氛围，强化学生沟通能力，持续提高留学生儿科学教学效果，有利于更好地服务于“一带一路”倡议。关键词：儿科学；留学生；一带一路；以问题为基础的学习；情景模拟教学模式中图分类号：G642文献标志码：A文章编号：2096-1413(2023)26-0191-04DOI:10.19347/ki.2096-1413.202326048基金项目：西安交通大学第一附属医院2020年院级教学研究改革项目（No.JGSZ2020-0207）；西安交通大学第一附属医院2018年度院级教学研究改革项目（No.JG20180309）。作者简介：樊书娟（1987），女，主治医师，硕士。研究方向：新生儿危急重症诊疗，儿科教学。*通讯作者：向俊西，E-mail:.医学教育191-临床医学研究与实践2023 年 9 月第 8 卷第 26 期表 1两组留学生的一般资料比较组别人数性别（n）男女字2/t0.028P0.866年龄（x 軃 依泽，岁）1.1060.287所属地区（n）巴基斯坦 印度其他0.763对照组89533621.9依1.860245试验组96564021.2依2.9622680.541“一带一路”倡议是我国对外开放的重大构想，切实提高沿线国家的健康水平是“一带一路”倡议的重要内容。这一倡议的实施，给我国高等医学教育的发展带来了重大的机遇，同时也对中国传统的医学教育理念、培养模式、国际化程度及师资水平提出了巨大的挑战1。随着“一带一路”沿线各国学子来华学习临床医学的留学生逐年增多，其文化背景、基本理论、临床技能、思维习惯及接受能力的差异引起了相关医学院校的高度重视，在既往经验的基础上已进行了一系列大胆的教育改革和创新。西安交通大学医学部承担了来自南亚、东南亚、中亚等多个地区和国家的留学生医学教学任务，近年来对创新留学生临床医学教学实践开展了大量研究。其中，儿科学教学因涉及面广、内容庞杂、患者群体特殊，往往会让留学生感到难以理解和记忆、知识点易混淆、实践困难，导致学习效果差2。因此，根据“一带一路”沿线国家留学生的特点，本研究对儿科学教学的方法与内容进行了一系列创新改革，引入以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）联合情景模拟的教学实践。为进一步提高留学生儿科学全英文教学质量提供参考依据，以期更好地服务“一带一路”倡议，本文对 2013、2014 级临床医学留学生的儿科学教学过程和考试成绩进行了分析，以检验 PBL 联合情景模拟教学模式是否促进了留学生对知识的掌握。1 资料与方法1.1 一般资料于 2020 年 9 月至 12 月选取西安交通大学医学部 2013 级（89 名）、2014 级（96 名）参加儿科学课程及考试的 185 名临床医学专业留学生为研究对象，其中男性 109 名，女性 76 名；平均年龄（21.5依2.6）岁。所有留学生均来自“一带一路“沿线国家。2013 级留学生作为对照组，2014 级留学生作为试验组。师资为同一批经过培训的教师。两组的一般资料无显著差异（P跃0.05，表 1）。1.2 方法对照组采取传统教学模式。传统教学模式是以教师为中心的被动式教学模式。教师以教材为基础，以大纲为准绳，通过课前制作教案、幻灯片，在课堂中采用讲授的方式进行知识传递，讲授内容包括病因、流行病学、临床表现、影像学特点、诊断与鉴别诊断、治疗方法及预后等，必要时配合课堂提问和随堂测试，并布置课后作业。学生学习以教材为主，课堂上被动接受知识讲授，并完成课后作业和复习。试验组采取 PBL 联合情景模拟教学模式。以学生为中心、教师为辅助开展主动式教学模式，依托PBL案例库和器官系统整合教材开展教学过程，具体分为以下 猿 个阶段。（1）课前准备。教师根据教学大纲，选取典型疾病，编译为具有代表性的案例，并提出临床诊疗相关的问题，课前至少 1 周发放给学生；5耀7 名学生为一个小组，并选出 1 名组长负责组内协调，根据案例内容，通过课前预习、查阅相关资料、小组讨论等形式，对问题有初步的认识，熟悉疾病的基本知识和诊疗常规，并自主分配课堂角色任务，准备以情景模拟的方式回答教师的问题。（2）课堂实践。创设教学内容所需要的接近实际工作的场景，由学生分别扮演医生、患儿、家属等不同角色，积极进行病史采集、辅助检查、制定治疗方案、健康宣教等内容，将诊疗过程融入到情景模拟中；教师根据学生表现进行指导、分析、评价，引导学生进行讨论，回顾模拟诊疗过程中的错误或缺失，这种“复盘”过程可进一步加深留学生对疾病规范化诊疗的理解，以更好地掌握相关理论知识和实践技能，教师还应进行必要的补充和知识拓展，引导学生思考，鼓励发散思维，培养创新能力，并最后做出总结。（3）课后强化。每名学生根据课前准备和课堂实践的情况，独立提交学习总结报告，完成知识结构思维导图的梳理，并检索了解学科前沿进展。1.3 观察指标及评价标准（1）课堂教学效果。由儿科教师对两组课堂教学效果进行评价，评价内容包括课堂气氛、参与程度、师生交流及课堂注意力，每项 1耀5 分，分数越高代表课堂教学效果越好。教学由同一批教师在同一学期内完成，授课教师均经过统一培训，可保证结果客观公正、稳定性较好。（2）医患沟通技能。采用 SEGUE 量表评价两组学生的医患沟通技能，该量表包含沟通启动、信息收集、信息给予、理解患者及沟通结束 5 个方面，共25 个条目，总分 25 分，分数越高代表医患沟通技能越优。（3）儿科学期末考试成绩。结课考试满分为100分，192-临床医学研究与实践2023 年 9 月第 8 卷第 26 期表 3两组留学生的医患沟通技能比较（x