黑龙江医学2023年8月25日第47卷第16期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALAug.25,2023Vol.47No.16近年来，随着医疗技术的发展、人们对健康的重视及体检广泛普及，甲状腺肿瘤检出率逐年升高，可达23%~70%，其病变类型分为良性与恶性，但甲状腺恶性肿瘤占5%左右［1］。甲状腺肿瘤是临床常见疾病，中年女性人群多发，对于该疾病治疗关键在于早发现、早治疗，以免延误最佳治疗时机［2］。超声检查是目前诊断甲状腺肿瘤最常用的诊断技术，但是由于甲状腺肿瘤在呈良性和呈恶性时的影像有重叠，易误诊而导致准确率下降［3］。因此，寻求一种准确率及灵敏度更高的检查手段显得尤为重要。细针穿刺细胞学检查（FNAC）是利用细针穿刺来吸取病灶部位的细胞等成分作涂片来观察其肿瘤与非肿瘤细胞形态及间质是否改变的一种细胞诊断学。FNAC具有安全、简便、准确等特点，逐渐成为发达国家检查甲状腺良恶性肿瘤首选检查手段［4-5］。国内外有相关报道显示［6-7］，超声引导下细针穿刺细胞学检查（US-FNAC）可提高甲状腺良恶性肿瘤检出率，减少甲状腺手术次数及危险性。本研究旨在分析US-FNAC对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值，以期为临床甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断提供参考依据。超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值于悦悦，冯俊，王丽园新乡市中心医院超声一科，河南新乡453000摘要目的：探究超声引导下细针穿刺细胞学检查（US-FNAC）对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值，以期为临床甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断提供参考依据。方法：选取2019年1月—2021年1月新乡市中心医院收治的98例甲状腺结节患者作为研究对象，分别对其进行常规超声初筛、US-FNAC及病理学检查。统计患者病理细胞学组织活检诊断结果，比较超声常规初筛与US-FNAC对甲状腺肿瘤恶性检出率，以病理细胞学组织活检结果为“金标准”，比较两种方法对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。结果：常规超声初筛对甲状腺恶性肿瘤检出率低于US-FNAC，差异有统计学意义（P＜0.05）；以病理细胞学组织活检结果为“金标准”，US-FNAC诊断敏感度、特异性及准确率高于超声常规初筛，差异有统计学意义（t=7.207、17.848、10.714，P＜0.05）；US-FNAC过程中，有1例患者出现穿刺部位肿痛。结论：在甲状腺良恶性肿瘤诊断过程中，使用US-FNAC敏感度、特异性及准确率均较高，且具有一定安全性，可作为诊断该疾病的辅助手段。关键词甲状腺良恶性肿瘤；超声；细针穿刺细胞学检查；诊断doi10.3969/j.issn.1004-5775.2023.16.015...
