不同疾病状态病人的心理状况调查分析.pdf

Nursing Science 护理学护理学,2023,12(3),261-269 Published Online June 2023 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/ns https:/doi.org/10.12677/ns.2023.123038 文章引用文章引用:曹素娴,李梦西,吴培炜,刘爽,何宇,郭媛媛,周小燕.不同疾病状态病人的心理状况调查分析J.护理学,2023,12(3):261-269.DOI:10.12677/ns.2023.123038 不同疾病状态病人的心理状况调查分析不同疾病状态病人的心理状况调查分析 曹素娴，李梦西，吴培炜，刘曹素娴，李梦西，吴培炜，刘 爽，何爽，何 宇，郭媛媛，周小燕宇，郭媛媛，周小燕*延安大学医学院，陕西 延安 收稿日期：2023年4月16日；录用日期：2023年6月5日；发布日期：2023年6月14日 摘摘 要要 目的目的：了解不同疾病状态病人的心理状态，为不同疾病病人的心理护理提供参考依据。方法了解不同疾病状态病人的心理状态，为不同疾病病人的心理护理提供参考依据。方法：采用整群采用整群分层抽样的方法，对糖尿病、甲状腺、胃溃疡、肠息肉、肝胆胰腺及肾炎疾病的分层抽样的方法，对糖尿病、甲状腺、胃溃疡、肠息肉、肝胆胰腺及肾炎疾病的68名病人和名病人和49名家属进名家属进行调查，分别用症状自评量表行调查，分别用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表、抑郁自评量表(SDS)、孤独量表、孤独量表(UCLA)和自信心量表评定其心理健康水平。结果和自信心量表评定其心理健康水平。结果：SCL-90评分中病人的各项因子分数均明显高于家属，躯体化评分中病人的各项因子分数均明显高于家属，躯体化和强迫症状因子无明显差异，其它因子有显著性差异和强迫症状因子无明显差异，其它因子有显著性差异(P 0.05)。女病人人际敏感因子分高于男病人。女病人人际敏感因子分高于男病人(P 0.05)。不同疾病间。不同疾病间SCL-90各因子分无明显差异各因子分无明显差异(P 0.05)。病人及。病人及家属的家属的SAS、SDS评分明显高于中国常模，与中国常模比较，均有明显差异评分明显高于中国常模，与中国常模比较，均有明显差异(P 0.05)。不同疾病病人中，。不同疾病病人中，糖尿病病人的糖尿病病人的SCL-90阳性检出率最低，其它疾病约有阳性检出率最低，其它疾病约有70%以上的病人筛查出阳性。且以上的病人筛查出阳性。且70%以上的病人感以上的病人感到高度孤独、缺乏自信。结论到高度孤独、缺乏自信。结论：该医院病人及家属存在不同程度的心理问题。应积极开展心理健康教育，该医院病人及家属存在不同程度的心理问题。应积极开展心理健康教育，需要时进行心理治疗，以提高不同疾病病人及家属的心理健康水平。需要时进行心理治疗，以提高不同疾病病人及家属的心理健康水平。关键词关键词 不同疾病，病人，心理状况不同疾病，病人，心理状况 Investigation and Analysis of the Psychological Status of Patients with Different Disease States Suxian Cao,Mengxi Li,Peiwei Wu,Shuang Liu,Yu He,Yuanyuan Guo,Xiaoyan Zhou*Medical College of Yanan University,Yanan Shaanxi Received:Apr.16th,2023;accepted:Jun.5th,2023;published:Jun.14th,2023 *通讯作者。曹素娴 等 DOI:10.12677/ns.2023.123038 262 护理学 Abstract Objective:To understand the psychological status of patients with different disease states and provide a reference basis for the psychological care of patients with different diseases.Methods:Sixty-eight patients and forty-nine family members with diabetes,thyroid,gastric ulcer,intestinal polyp,hepatobiliary-pancreatic,and nephritis diseases were surveyed using a whole-group strati-fied sampling method,and their level of mental health was assessed by Symptom Checklist-90(SCL-90),Self-rating Anxiety Scale(SAS),Self-rating Depression Scale(SDS),University of Califor-nia at Los Angels(UCLA),and Self-confidence Scale,respectively.Results:SCL-90 scores were sig-nificantly higher in patients than in family members for all factors,with no significant differences for the somatization and obsessive-compulsive symptoms factors and significant differences for the other factors(P 0.05).Interpersonal sensitivity factor scores were higher in female patients than in male patients(P 0.05).There was no significant difference in the scores of each factor between diseases(P 0.05).The SAS and SDS scores of patients and their family members were significantly higher than those of the Chinese normative model,and all of them were significantly different from the Chinese nor-mative model(P 0.05).Among patients with different diseases,the positive rate of SCL-90 in pa-tients with diabetes was the lowest,and more than 70%of patients with other diseases were screened positive.And more than 70%of the patients felt highly isolated and lacked self-confidence.Conclusion:The patients and their families in this hospital have various psychological problems.Hospitals should actively carry out mental health education and provide psychological treatment when needed to improve the mental health level of patients and their families with different dis-eases.Keywords Different Diseases,Patients,Psychological Status Copyright 2023 by author(s)and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.引言引言 20 世纪以来，全球疾病谱和死因谱已经发生了明显的变化 1。医学模式早已从生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 2。尤其住院的患者有不同程度的心理障碍 3。陆翠霞 4曾对 1600 例不同疾病状态下的病人进行心理调查，其中焦虑病人 1400 例，抑郁病人 1100 例，恐惧病人 840 例，自卑病人 650 例，紧张病人 740 例，说明某些病人同时出现了多种心理问题。李硕 5对综合医院的 537 例住院病人展开调查，结果显示 23.84%住院病人伴发有不同程度的心理问题，以躯体化症状为主。本研究对某医院不同疾病状态病人及家属的心理状况展开调查，旨在为病人及家属的心理健康教育提供参考依据。2.研究对象与方法研究对象与方法 2.1.研究对象研究对象 2023 年 2 月2023 年 3 月，采用分层整群抽样的方法进行问卷调查。选取延安大学附属医院住院病人 70 名和家属 50 名为调查对象，分别抽取糖尿病、甲状腺、胃溃疡、肠息肉、肝胆胰腺及肾炎等疾病的病人和家属，剔除不完整问卷，得到有效问卷 117 份，有效问卷达 97.50%，其中包括病人 68 名和家Open AccessOpen Access曹素娴 等 DOI:10.12677/ns.2023.123038 263 护理学 属 49 名。2.2.评定方法评定方法 2.2.1.症状自评量表症状自评量表(SCL-90)共有 90 个条目，从 10 个方面评定人群的心理健康状况 6。量表的评估采用 5 级计分制，从“没有”到“严重”分别记 15 分；按中国常模结果，总分超过 160 分或阳性项目超过 43 项或任一因子超过 2 分即为筛选阳性，任一因子超过 3 分为强阳性。2.2.2.焦虑自评量表焦虑自评量表(SAS)由美国杜克大学教授(William W.K.Zung)于 1971 年编制。适用于具有焦虑症状的成年人，并成为心理门诊了解焦虑症状的自评工具 7。量表由 20 个题目构成。采用四级评分，将 20 个项目的各题得分相加，即得粗分并乘以 1.25 后取整数，得到标准分。以中国常模为例，标准分的分界值为 50 分。50 分以下为正常，5059 分为轻度焦虑，6069 分为中度焦虑，70 分以上为重度焦虑。该量表的SAS 信度系数为0.795。2.2.3.抑郁自评量表抑郁自评量表(SDS)抑郁自评量表由 W.K.Zung 于 1965 年编制的，此量表和 SAS 相似，是一个简单的自评量表，由 20道选择题组成，对每道题被试最近 1 周的主观感受并打分 14 分，累计总分，得分越高抑郁程度越严重。标准分 53 分表示有抑郁倾向，该量表的 SDS 信度系数为 0.784 8。2.2.4.孤独感量表孤独感量表(UCLA)该量表为自评量表，是由 Russell 等人 1987 年编制的第三版。主要评价由对社会交往的渴望与实际水平的差距而产生的孤独感 9。全量表共有 20 个条目，每个条目采用 4 级评分，从不=1；很少=2；有时=3；一直=4。其中 1、5、6、9