第59卷第3期2023年06月青岛大学学报(医学版)JOURNALOFQINGDAOUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES)Vol.59,No.3June2023[收稿日期]2022-08-30;[修订日期]2023-04-30[基金项目]四川省卫生健康委员会医学科技项目(21PJ1-43);四川省中医药管理局科学技术研究专项课题(2021MS155)[第一作者]董培雯(1993-),女,硕士。[通信作者]王琼(1971-),女,硕士,副主任医师。E-mail:462602173@qq.com。不同类型胃食管反流病病人食管动力与反流特征探讨董培雯,王欣欣,刘丽,林琳,龙彦婵,王琼(成都市第三人民医院消化内科,四川成都610000)[摘要]目的研究胃食管反流病(GERD)不同类型病人的食管动力特征和反流特点,探究里昂共识将酸反流时间比定义为>6%是否适合中国人群。方法收集2021年1月—2021年10月在我院就诊的GERD病人,根据内镜检查结果分为反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)2组,收集病人日常生活习惯等基本信息、食管测压和24h食管pH值监测结果等指标,比较2组病人食管动力特征和反流特点。根据24h食管pH值监测结果中酸暴露时间百分比值(AET)分为AET<4%、4%~6%和>6%共3组,比较其食管动力学及日常生活等指标的差异。结果共入组176例GERD病人,其中RE为50例,NERD为126例。RE组下食管括约肌(LES)静息压力降低的比例以及食管无效蠕动均较NERD组更多(χ2=6.953、6.433,P<0.05)。RE组病理性酸反流阳性率更高,24h的总反流次数及DeMeester评分均高于NERD组(χ2=25.153,P<0.05;H=4.833、5.723,P<0.05)。3组间比较,AET>6%组的LES静息压力、平均远端收缩积分(DCI)均低于AET<4%及4%~6%组,合并食管裂孔疝病人数量明显高于其余2组(F=5.082,H=4.311,χ2=11.620,P<0.01)。AET、总反流次数和DeMeester评分在3组间的差异有统计学意义(F=1539.471,H=2.872~3.207,P<0.05)。结论NERD组LES静息压力及食管体部蠕动均较RE组更好,RE病人的病理性酸反流重于NERD病人,表明食管动力异常与酸暴露共同参与了GERD病人食管黏膜损伤过程。[关键词]胃食管反流;食管炎,消化性;食管pH值监测;测压法[中图分类号]R573.9;R571[文献标志码]A[文章编号]2096-5532(2023)03-0420-05doi:10.11712/jms.2096-5532.2023.59.079[开放科学(资源服务)标识码(OSID)][网络出版]https://kns.cnki.net/kcms2/detail/37.1517.r.20230725.0936.002.html;2023-07-2614:16:30CHARACTERISTICSOFESOPHAGEALMOTILITYANDREFLUXINPATIENTSWITHDIFFERENTTYPESOFGASTROESPHA-GEALREFLUXDISEASEDONGPeiwen,WANGXinxin,LIULi,LINLin,LONGYanch...
