標準算法與肺算法在低劑量胸部CT圖像質量比較.pdf

61Medical Journal of Kiang Wu,Jun 2023,Vol 23.No.1鏡湖醫學2023年6月第23卷第1期經驗交流摘要目的 探討標準算法與肺算法重建技術對低劑量胸部薄層CT圖像質量的影響。方 法 收集2020年1月2020年10月行胸部低劑量CT平掃的患者。應用GE Revolution 256層寬體探測器CT掃描儀，所得原始數據分別採用標準算法及肺算法進行重建，由一名資深技師與兩名高年資放射科醫師共同觀察，對各個病灶（磨玻璃結節、實性結節）的顯示圖像質量進行評估比較並打分，對比分析2組病灶2種不同重建算法的顯示效果。結果 102例患者進行了胸部低劑量CT檢查。其中實性結節101個，磨玻璃結節45個。以上2組病灶2種不同重建算法的顯示效果中，磨玻璃結節在兩種算法中具有顯著差異(P001)。實性結節病灶未見明顯統計學差異。結論 與肺算法相比較，標準算法對於磨玻璃結節的顯示有優勢，對實性結節的顯示相似。關鍵詞 肺算法；標準算法；低劑量；胸部疾病；電腦體層成像Comparison of lung algorithm and standard algorithm in low-dose chest CT image qualityYANG ZhenYong*,TOU Chi Ieng,KUOK Hon Lam,CHEONG Chi FongDepartment of Radiology,Kiang Wu Hospital,MacauAbstract Objective To investigate the impact of the standard algorithm and lung algorithm reconstruction technology on the image quality of low-dose chest thin-slice CT.Methods Patients who underwent low-dose chest CT scans from January 2020 to October 2020 were collected.Using a GE Revolution 256-slice wide-body detector CT scanner,the obtained raw data were reconstructed using standard algorithms and lung algorithms.A senior technician and two senior radiologists were jointly observed.The image quality of ground-glass nodules and solid nodules were evaluated and scored,and the display effects of two different reconstruction algorithms were compared and analyzed in the two groups of lesions.Results Low-dose CT of the chest was performed in 102 patients.Among them,101 were solid nodules,and 45 were ground-glass nodules.Among the display effects of two different reconstruction algorithms for lesions in the above four groups,the ground-glass nodules were significantly different between the two algorithms(P35歲，無肺結核病史，無明顯運動偽影。排除標準：明顯呼吸運動偽影影響圖像質量者。二、檢查方法採用GE Revolution 16cm（256排）寬體探測器CT掃描儀進行全肺屏氣CT平掃。仰臥位，雙臂上舉，足先入，掃描範圍從胸廓入口處至膈肌水準。低劑量掃描方案為管電壓120kVp，管電流40mA，其他參數分別為準直2560.625mm，螺距0.9，矩陣512512,FOV 33cm33cm，球管旋轉速度0.5s/週，重建層厚1.25mm，層間距1.25mm。所得原始數據均採用2種算法進行重建，共獲得2組薄層圖像。肺算法：是一種銳利算法，由於過濾掉部份低頻信息，增加了邊緣銳利度，但減少了層次，通常應用於顯示肺窗圖像；標準算法：是一種相對柔和算法，層次相對較豐富，但相應減低了邊緣銳利度，通常應用於顯示縱隔軟組織圖像。三、圖像分析所有圖像傳入PACS工作站進行評價、打分，並記錄於表格內。由2名10年以上工作經驗的高年資醫師及1名工作30年以上的技師共同進行圖像質量的評分，所得意見用於比較4類病變（磨玻璃結節、實性結節、鈣化結節及混合磨玻璃結節）的各2組圖像的圖像質量。均錄用肺窗（窗寬1600HU，窗位-600HU）評價2組圖像質量。評分標準：1分，圖像質量優，邊緣結構清晰，有診斷信心，噪聲及偽影小或無；0分，圖像質量差，無法用於診斷，噪聲及偽影無法容忍。四、統計學分析採用SPSS24統計軟件進行統計分析處理。使用2進行數據比較，P005)。綜上所述，在低劑量胸部CT檢查中，與常規的肺算法比較，標準算法對病灶的顯示更有優勢，建議將標準算法作為低劑量胸部CT掃瞄肺窗表達的常規顯示方法。黃瑩 探討肺癌診斷中應用低劑量胸部CT掃描的價值 世界最新醫學資訊文摘,2019;19(40):179-180 doi:1019613/jcnki1671-3141201940116韋金強 低劑量胸部CT對肺癌篩查的研究進展 影像研究與醫學應用,2017;1(12):3-5 doi:103969/jissn1006-6586202012007澳門特別行政區政府衛生局 2017澳門癌症登記年報 2019:6-9龔碧雲,宋軍榮,陳蒼松,等 低劑量胸部CT掃描在肺癌診斷中的應用效果探討 基層醫學論壇 2020;24(23):3335-3337 doi:1019435/j1672-1721202023054張興利,原傑 低劑量胸部CT掃描對肺癌的診斷價值 中國實用醫刊,2020;47(11):58-60 doi:103760/cmajcn115689-20200224-00765範海燕,王霄鵬,李鵬,等 低劑量胸部CT掃描診斷肺癌的價值 中國社區醫師,2019;35(36):139-141 doi:103969/jissn2096-3807202010119貫福春,劉園園,王瑞娟,等 低劑量胸部CT對肺癌篩查的研究進展 中國醫療器械資訊,2020;26(12):15-16 doi:103969/jissn1006-65862020120071234567參 考 文 獻（本文編輯：張曉戰）