前列腺结节是男性泌尿系统的常见疾病，我国前列腺结节的发病率和死亡率较高，呈现持续上升的趋势［1-2］。MR扩散加权成像（DWI）是一种无创检查技术，其检查原理与活体组织水分子的布朗运动有密切相关性，该方式被看做前列腺癌的典型诊断方式之一［3］。T2WI是另一种诊断前列腺癌的典型方法，但此种方法对于影像医师的经验依赖性强，因此价值有限［4］。纹理分析能够观察到肉眼不可见的微小异常，鉴别出结节的异质性，对结节良恶性的鉴别有重要意义［5］。作为DWI的进阶模型，体素内不相干运动（IVIM）能够在一次成像后获得微循环灌注和组织内水分子扩散信息，相对于ValueofMRItextureanalysiscombinedwithZOOMitIVIMsequencefordifferentialdi-agnosisofbenignandmalignantprostatenodulesSUNHuihui,HEYongsheng,LUOXiao,XUQiDepartmentofImaging,MaanshanPeople'sHospital,Maanshan243000,China摘要：目的探究MRI纹理分析和基于并行发射平台选择性激发成像（ZOOMit）的体素内不相干运动（IVIM）序列对于前列腺结节良性和恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2021年3月~2022年8月收治的95例前列腺结节患者作为研究对象，共112个结节，根据结节良恶性将其分为良性组（n=59）和恶性组（n=53）。所有患者均行均MRIT2WI和ZOOMitIVIM序列扫描，形成平扫T2WI图像、表观扩散系数（ADC）、纯扩散系数（D）、伪扩散系数（D*）、灌注分数（f）伪彩图，获取纹理分析参数ADC、D、D*、f值，比较两种扫描序列的误诊率，采用ROC曲线评估个参数对于前列腺良恶性结节的诊断价值。结果MRI纹理分析、ZOOMitIVIM序列扫描单独及联合诊断前列腺结节的良恶性情况的误判率差异无统计学意义（P>0.05）。与良性组相比，恶性组结节的平均ADC值、方差、D值和f值降低（P<0.05），偏度、峰度和熵上升（P<0.05），D*值的差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析可知，ADC值鉴别诊断前列腺良恶性结节的敏感度较高，D值鉴别诊断前列腺良恶性结节的特异性较高，ADC值、D值和f值联合诊断的整体效能最高。结论MRI纹理分析和ZOOMitIVIM序列对于鉴别前列腺结节的良恶性有较高的价值。关键词：MRI纹理分析；体素内不相干运动；前列腺；良性结节；恶性结节Abstract:ObjectiveToinvestigatethevalueofMRItextureanalysisandintravoxelincoherentmotion(IVIM)sequencesbasedonzoomedimagingwithparalleltransmissiontechnique(ZOOMit)forthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantprostaten...
