·81·实用心脑肺血管病杂志2023年9月第31卷第9期投稿网址：http://www.syxnf.net·医学循证·成人心搏骤停患者心肺复苏期间碳酸氢钠应用效果的Meta分析谭品义1，孙珺俊1，庞文龙1，韦雪1，李贵源1，莫凡睿2，韦美发1【摘要】目的系统评价成人心搏骤停患者心肺复苏（CPR）期间碳酸氢钠（SB）的应用效果。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、WebofScience、Embase及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网发表的成人心搏骤停患者CPR期间应用SB效果的随机对照试验（RCT）和回顾性研究，检索时间从建库至2023-03-12。根据患者CPR期间是否采用SB治疗分为SB治疗组与无SB治疗组，应用Stata16.0软件进行Meta分析，比较SB治疗组与无SB治疗组自发性循环恢复（ROSC）率、出院生存率、持续ROSC（ROSC时间＞20min）率及pH值好转率。结果本研究最终纳入11篇文献，其中RCT5篇、回顾性研究6篇；包括19173例患者，其中SB治疗组7782例、无SB治疗组11391例。Meta分析结果显示，SB治疗组与无SB治疗组ROSC率〔OR=1.03，95%CI（0.65，1.64）〕和出院生存率〔OR=0.48，95%CI（0.14，1.67）〕比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；SB治疗组持续ROSC率低于无SB治疗组〔OR=0.27，95%CI（0.07，0.98），P＜0.05〕，pH值好转率高于无SB治疗组〔OR=4.56，95%CI（1.88，11.03），P＜0.05〕。亚组分析结果显示，在其他国家（除中国外），无SB治疗组ROSC率高于SB组〔OR=0.51，95%CI（0.43，0.60），P＜0.05〕。敏感性分析结果显示，CHUNG等研究的统计学异质性较高。结论SB治疗可以纠正成人心搏骤停患者CPR期间酸中毒情况，但对提高ROSC率、出院生存率无明显益处，甚至不利于持续ROSC。【关键词】猝死，心脏；心搏骤停；心肺复苏术；碳酸氢钠；Meta分析【中图分类号】R541【文献标识码】ADOI：10.12114/j.issn.1008-5971.2023.00.219ApplicationEffectofSodiumBicarbonateDuringCPRinAdultswithSuddenCardiacArrest：aMeta-analysisTANPinyi1,SUNJunjun1,PANGWenlong1,WEIXue1,LIGuiyuan2,MOFanrui2,WEIMeifa11.DepartmentofCardiology,LiujiangDistrictPeople'sHospital,Liuzhou545100,China2.DepartmentofCardiocogy,LiuzhouWorker'sHospital,Liuzhou545027,ChinaCorrespondingauthor:WEIMeifa,E-mail:540784782@qq.com【Abstract】ObjectiveTosystematicallyevaluatetheapplicationeffectofsodiumbicarbonate(SB)duringcardiopulmonaryresuscitatio...
