50临床与实践脆弱老年人调查量表老年问卷8项在老年恶性血液病患者脆弱筛查中的应用研究李梦颖1,2李剑瑶2樊清珍2柯美香2周如意？（1南昌大学护理学院，江西南昌330000）（2九江市第一人民医院，江西九江332000）【摘要】目的使用脆弱老年人调查量表（valnerableelderssuruey-B,VES-13）、老年问卷8项（Geriatric-8,G8）筛查老年恶性血液病脆弱患者，评估问卷可行性及准确性。方法在九江市第一人民医院对56例首诊的老年恶性血液病患者进行综合老年评估（comprehensivegeriatricassessment,CGA），并以维度量表中异常≥2个定义为脆弱。同时请患者完成VES-13和G8问卷。筛查分析量表对预测脆弱的准确性、重测信度及一致性。接受者操作特性(receiveroperatingcharacteristic,ROC曲线）、整体鉴别指数（integrateddiscriminationimprovement,NRI)和净重新分类指数(netreclssificationimprovement,IDI)则用于比较不同筛查工具的预测价值。结果34例（60.7%)经CGA明确为脆弱。使用VES-13预测脆弱的ROC曲线下面积（AUC）为0.763（95%CI:0.726~0.798,P<0.001），灵敏度为71.5%，特异度为76.9%。使用G8预测脆弱的AUC为0.727(95%CI:0.683~0.765，P<0.001），灵敏度为77.2%，特异度为69.1%。ROC曲线、NRI和IDI分析中，VES-13、G8筛查价值均优于年龄。结论在筛查老年恶性血液病脆弱患者中，使用VES-13、G8均显示出良好的敏感性、特异性。与完整的CGA相比,使用2种工具筛查有助于节省时间和资源。【关键词】VES-13;G8;老年；恶性血液病中图分类号：R55文献标识码：A文章编号：1672-1721(2023)23-0050-03DOI:10.19435/j.1672-1721.2023.23.017恶性血液病的发生率随年龄增加明显升高，且预后较差，总生存率低。除血液病自身的恶性程度外，患者脆弱状态同样是预后不良的主要原因"。Ferrucci等[2]人将脆弱定义为“由于几个生理系统的累积缺陷而引起的生理储备减少的状态，使机体对应激的反应力下降”。脆弱状态严重影响老年肿瘤患者的生存质量，且其治疗具有化疗毒性大、预后不佳的特点。综合老年评估(comprehensivegeriatricassessment,CGA)是使用特定的工具对老年患者进行全面的躯体疾病、精神心理、营养状况、认知水平、社会及环境资源等多维度因素评估，被癌症综合网络（nationalcomprehensivecancernetwork,NCCN）推荐用于肿瘤患者的脆弱筛基金项目：江西省卫健委科技计划项目（SKJP202211861）作者简介：李梦颖，女，在职研究生，主管护师查、预后分层及决策3。但完...
