成人眼眶黄色肉芽肿病（AOXGD）是一组罕见的病因和发病机制不明的非朗格汉斯组织细胞增生病。常发生于眼睑皮肤及皮下组织、眶内等组织，可累及泪腺，部分亚型伴有骨、心脏、肺和淋巴组织等全身组织或器官的病变［1］。该病缺乏特征性的临床表现，多以眼睑肿胀就诊［2-3］，既往报道多以临床经验诊疗报道为主［4-6］，影像学诊断方面的文献以个案报道居多［5,7］，且多为形态学的描述，没有系统的归纳总结影像特征，且未见对其功能成像的报道，如动态增强曲线、弥散加权成像（DWI）、平均表观扩散系数（ADC）等。本文分析经手术证实的11例AOXGD的影像学资料，总结其磁共振图ValueofmagneticresonanceimaginginpatientswithadultorbitalxanthogranulomatousdiseaseGUOJiuhong,WANGXiaoyan,TAOXiaofengDepartmentofRadiology,ShanghaiNinthPeople'sHospital,MedicineSchoolofShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200011,China摘要：目的分析成人眼眶黄色肉芽肿病的磁共振表现，提高对该病的认识。方法回顾性分析11例患者的MR图像，分析MR图像病变部位、双侧/单侧、形态、边缘、眶内结构、T1WI、T2WI信号特点、DWI特点、ADC及强化方式。结果11例眼眶黄色肉芽肿经手术病理证实，分别是成人起病的黄色肉芽肿（n=6）、渐进性坏死性黄色肉芽肿（n=4）和Erdheim-Chester病（n=1）。成人起病的黄色肉芽肿6例，3例累及单侧眼睑，1例累及右侧鼻泪管，1例累及双侧眼睑和泪腺，1例累及右侧眼睑、翼腭窝和左侧颞肌；渐进性坏死性黄色肉芽肿4例，2例累及左侧眼睑，2例累及双侧眼睑、鼻部、额颞部；Erdheim-chester病1例，双侧眶内多发病变并累及垂体、心包、肾脏。4例边界清晰，7例范围弥漫，边界不清。10例T1WI低、T2WI及压脂高信号，1例T1WI低、T2WI及压脂低信号。弥散加权成像低信号（n=7）；平均表观扩散系数值为1.18×10-3mm2/s（n=7）。6例行动态增强检查，时间-信号曲线（TIC）均表现为持续上升型（I型）。结论眼眶黄色肉芽肿病多有眼睑肿胀，无破溃，累及眼睑及皮下组织、眶前部、眶后部和泪腺，可累及眼外肌肌腱，未见累及视神经，累及眶内病变未见骨壁破坏。MRI可以通过显示化学位移伪影来辅助此病的诊断。关键词：磁共振成像；黄色肉芽肿病；眼眶；弥散加权成像；动态增强磁共振图像Abstract:ObjectiveToanalyzetheMRIfeaturesofadultorbitalxanthogranulomaandimproverecognitionofthedisease.MethodsTheMRIimagesof11patientswereretrospectivelyanaly...
