初次宫颈环扎后宫口再次扩张≤２ｃｍ行重复宫颈环扎术的临床观察杨丹林，张钧，潘勉福建省妇幼保健院（福建福州３５０００５）摘要目的：探究初次宫颈环扎后宫口再次扩张≤２ｃｍ行重复宫颈环扎术的临床效果。方法：回顾性分析２０１６年１月至２０２０年１２月于我院初次行ＭｃＤｏｎａｌｄ’ｓ宫颈环扎术后再次出现宫口扩张的３６例宫颈机能不全患者的临床资料。所有患者均行重复宫颈环扎术治疗。根据患者初次宫颈环扎后宫口再次扩张≤２ｃｍ（１５例）和＞２ｃｍ（２１例）分为两组。统计所有患者的妊娠及分娩结局，并比较两组患者的人口统计学特征及妊娠结局。结果：初次宫颈环扎后宫口再次扩张≤２ｃｍ患者的重复环扎后孕周延长、从诊断到分娩孕周延长、分娩孕周长于初次宫颈环扎后宫口再次扩张＞２ｃｍ患者，新生儿出生体重、新生儿存活率均高于初次宫颈环扎后宫口再次扩张＞２ｃｍ患者，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者的年龄、初产妇、顺娩次数、＞１４周流产次数比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：初次宫颈环扎后宫口再次扩张≤２ｃｍ行重复宫颈环扎术可以延长宫颈机能不全患者的孕周，改善其妊娠结局及新生儿结局。关键词：宫颈机能不全；重复宫颈环扎；宫口扩张；妊娠结局中图分类号：Ｒ７１１．７４文献标识码：Ａ文章编号：１００６－２８８２（２０２３）０４－７６８－０４ＤＯＩ：１０．１４０３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｈｌｊｙｙ．２０２３．０４．００８ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎＲｅｐｅａｔｅｄＣｅｒｖｉｃａｌＣｅｒｃｌａｇｅｗｉｔｈａＤｉｌａｔｉｏｎｏｆ≤２ｃｍａｆｔｅｒＩｎｉｔｉａｌＣｅｒｖｉｃａｌＣｅｒｃｌａｇｅＹａｎｇＤａｎｌｉｎ，ｅｔａｌＦｕｊｉａｎＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ（ＦｕｚｈｏｕＦｕｊｉａｎ３５０００５）（内文见下页）设计，可有效减少锁定螺钉松动、退出情况发生，提高髓内钉稳定性；交锁髓内钉内固定属于同心圆中心性固定，具有一定的抗内翻、抗屈曲、抗旋转特性，生物力学稳定性较佳，可为患者术后肩关节功能训练创造有利条件而降低骨折延迟愈合、肩峰撞击综合征等并发症发生率。综上，交锁髓内钉治疗老年内翻型肱骨近端骨折有助于缩短手术时间，减小切口长度，减少术中出血量，加快切口和骨折愈合，减...
