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区域性创伤中心对危重症患者救治质量的影响效果_龚艳.pdfVIP免费

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岭南急诊医学杂志2023年2月第28卷第1期作者单位:1.贵州省铜仁市石阡县人民医院(555199)2.广东省东莞市厚街医院急诊科近年来我国应意外事故导致的创伤发病率逐年上升,目前已经成为继心脏疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病之后的第四位死亡原因[1]。危重症患者病情危重,救治必须争分夺秒以降低致残率与致死率。然而,传统的救治模式不仅暴露出了救治环节衔接不畅的问题,还存在着转运距离过长、转运时间长的不足,由此导致患者面临着较高的致残与致死风险[2]。区域性创伤中心是以多学科联合诊治为内涵,以学科中心化运行为机制、以危急重症救治为目标,以信息化网络化为手段,创新急诊急救服务模式所形成的区域性急诊急救中心,能够为创伤患者提供快速诊疗通道、改善其预后[3]。本研究对此展开分析,内容如下。1临床资料1.1一般资料回顾性分析我院2021年6月-2022年6月收治的439例危重症患者临床资料,依据区域性创伤中心实施时间(2022年1月)将其分为对照组220例、观察组219例。对照组中男136例、女84例;年龄:28岁-73岁,平均年龄(45.69±10.20)岁;创伤类型:闭合伤55例、开放伤165例;致伤原因:交通事故179例、其他41例。观察组中男135例、女84例;年龄:25岁-71岁,平均年龄(45.74±10.27)岁;创伤类型:闭合伤57例、开放伤162例;致伤原因:交通事故182例、其他37例。纳入标准:(1)符合创伤诊断标准者;(2)急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEII)评估结果>15分者;(3)临床资料完整,无影响本研究顺利进行的缺失项者。排除标准:(1)脑死亡者;(2)转运期间死亡者;(3)救治过程中家属放弃进一步治疗者。两组危重症患者的一般资料均衡性好且本研究通过医院伦理机构的审批(LL2021016)。1.2方法对照组实施传统救治模式,急救中心在接到求救电话后根据患者所处区域指派120赶赴现场,由随着的医护人员现场予以简单的处理,包括创伤部位的止血与包扎、生命体征以及心电监护、吸氧等。简单处理后随同120转运至最近的医疗机构。医疗机构的急诊科在接收到急救中心传回的信息后迅速做好迎接伤员的准备,按照心脏-呼吸-腹部-脊柱-头部-骨盆-肢体-动脉-神经的顺序逐一检查伤情,妥善处理伤口,并根据病情对患者进行下一步救治。观察组启用区域性创伤中心进行救治,由创伤外科、急诊科成员及乡镇120出诊医护医人员组成联合救治团队。所有患者均加入到统一的微信群之中作为患者信息的共享交流渠道。在上岗前接受专业性的创伤救...

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