人口老龄化背景下社区养老服...究——以长春市春草社区为例_王春楠.pdf

随着我国人口老龄化程度的加深，养老问题日益严峻。人口老龄化问题不仅是人口结构上的变化，更关系到我国政治、经济、社会等各方面事业的发展，如何解决好养老问题，是检验目前我国各项事业发展的重要指标，也是关系到国计民生的大问题。根据第七次全国人口普查主要数据公报显示，60 岁及以上人口的比重上升 5.44 个百分点，65 岁及以上人口的比重上升 4.63 个百分点。从以上数据可以看出，我国人口老龄化问题日益严重，加之我国长期实行的计划生育政策以及城镇化进程的推进，传统的家庭养老方式已经无法适应社会的发展。社区养老服务由于其固有的优势，被视为解决养老问题的一种有效方式。一、社区养老服务的概念社区养老是帮助老年人不离开家庭和熟悉的社区，同时又能够获得各种养老服务，并充分利用社会各种公共服务资源，为有需求的老年人提供日常生活的照料、精神抚慰、医疗服务等。社区养老服务的发展很大程度上受我国传统的家庭养老观念的影响，很多老年人不愿离开家庭和生活的社区，不愿离开家庭和子女，同时又有养老服务的强烈需要。社区养老吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区，是针对中国社会转型期在 21 世纪上半叶面临的巨大老龄化问题提出的一种新型养老方式。本文所指的社区养老是指：以社区为依托，整合社区各方面资源，鼓励引导更多的社会和公益性组织关注的老年服务，围绕就餐、医疗、金融、文化等方面，构建基本的养老服务体系，形成 1+1+X 的社区养老模式，为有需求的老年人解决不离家和社区又能享受养老服务的方式。二、发展社区养老服务的现实意义在十九大报告中提出积极应对人口老龄化，要构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境，指明以老龄产业托起老龄事业。二十大报告指出，实施积极应对人口老龄化战略。在人口老龄化进程加快的今天，老龄化趋势不可逆转，养老问题已经成为热点问题被提上议程。养老服务包括家庭养老、机构养老和社区养老。家庭养老是我国的传统模式，但是现在由于城镇化已经计划生育，很多年轻夫妇要兼顾工作又要赡养 4 位老人，因此需要社会提供全面的养老服务；机构养老在我国是一个巨大的挑战，中国“养儿防老”的想法根深蒂固，机构养老的方式受到很多老年人的排斥。因此，社区养老无论在地域空间还是心理接受基金项目：吉林省教育科学规划课题“地方开放大学老年教育“康养学游”项目的研究探索”（GH21505），主持人：于雷，参与人：孙立、曹迪、王春楠收稿日期：20220828作者简介：王春楠（1986），女，吉林蛟河人，吉林开放大学,讲师,研究方向：老年教育。曹慧（1983），女，吉林长春人，长春市普阳街道春草社区，社会工作者,研究方向：社区教育。人口老龄化背景下社区养老服务存在的问题与对策研究以长春市春草社区为例王春楠1曹慧2（1.吉林开放大学，吉林 长春 130022；2.长春市普阳街道春草社区，吉林 长春 130062）摘要：人口老龄化问题不仅是人口结构上的变化，更关系到我国政治、经济、社会等各方面事业的发展。社区养老，又称社区居家养老，是老年人不离开自己熟悉的家庭环境，又能享受到社区带来的照顾和服务的一种养老方式。本文将探讨在目前人口老龄化背景之下如何促进社区养老服务的发展，从多角度分析当前人口老龄化背景下社区养老服务的对策方法。关键词：老龄化；社区养老服务；问题与对策中图分类号：D669.3文献标识码：B文章编号：1008-7508（2022）06-0127-04Journal of Jilin Radio and TV University NO.6,2022（Total No.240）吉林广播电视大学学报2022 年第 6 期（总第 240 期）老年服务研究127程度上成为最佳的选择。三、发展社区养老服务的优势1.具有针对性和多样性目前，随着我国社会经济的发展，传统联合家庭逐渐消失，取而代之的是核心家庭，家庭规模逐渐小型化。老人居家养老和机构养老越来越不能满足社会发展的需要。社区养老服务是针对不同文化背景、不同兴趣爱好、不同性格特征的老年人开展多样化的养老服务，在开展社区养老服务的同时可以了解不同老年人的需求，不仅能够提供物质上的帮助，而且可以提供精神层面的服务。不同老年人的需求不同，对于居家失去劳动能力的老年人可以提供相应的家政服务；对于健康老年人可以提供有益身心的娱乐服务；对于心理上需要慰藉的老年人可以提供心理服务，这些都体现了社区养老服务的多样性。2.弥补其他养老方式的不足社区养老是一种将传统的家庭养老与发展中的机构养老相结合的新型模式，体现了国家、社会和家庭共同的养老责任，这种新型的养老方式能够在一些方面弥补传统养老的不足。社区养老服务的优势在于老年人“不离家、不离亲人熟人、不离熟悉环境”就可以享受到相当于机构养老所提供的服务。社区居家养老在养老服务资源挖掘、整体运作和有效供给等方面有了很大的提升空间。调查显示，目前，我国老年人的需求重心逐步从物质需求转向精神需求，需要子女的陪伴，需要有进行交流的对象和团体以及对于团体的归属感，需要参加各类文艺活动、集体活动、科普讲座和特长兴趣班等。这些活动可以丰富老年人的闲暇生活，满足他们的精神需求，使其保持一种积极向上的生活态度。社区居家养老服务开展的养老精神慰藉、日间照料、医疗康复、家政服务等使得老年人既可以不离开熟悉的居住环境，同时在社区中享受服务，这种结合相加的方式比较适合在我国推广，可以有效地弥补其他养老方式的不足。3.投资少社会效益好养老保障是高投入、低产出的一项事业。对于养老而言，完全依靠国家养老，大大增加了社会负担，因此鼓励引导社会资本进入社区，发展社区养老服务有利于社会养老保障体系建设。另外，社区养老能够使得社区成员广泛地参与到社区活动中，社区举行的文娱活动可以邀请老年人和子女、孙辈共同参与，有助于良好社会风气的形成，消除社区居民的冷漠感，促进和谐社会的建设。四、长春市春草社区养老服务的案例分析1.春草社区简介长春市春草社区建筑面积 800 平方米，地域辽阔，景色优美，集湖色山水为一体。社区现有居民 2800 户，共10521 余人，老年人近万人，其中，空巢老人 65 人，60 岁以上老人 3897 人，90 岁以上高龄老年人 20 人，志愿者 50人。春草社区现有党员群众活动中心、社工服务中心、老年人日间照料中心等配套服务设施。春草社区坚持以人民为中心的发展思想，以老年人实际需求为导向，社区社工服务中心认真汲取好经验好做法，加快建设“长者饭堂”，满足老年人日间照料需求，更好地满足辖区老年人养老服务需求，充分整合社区社会组织、社工、志愿者队伍，不断丰富养老服务内容，不断提高春草社区养老服务水平，进一步提升老年人幸福感、获得感和安全感。2.社区养老服务基本项目（1）日间照料室春草社区建立了“老年人日间照料中心”为社区内有养老需求的老年人提供一些家政服务、个人照顾、保健康复、休闲娱乐等日间托养服务，帮助辖区内的老年人可以进入日间照料室享受养老服务，同时，晚间就可以返回到家中与家人享受天伦之乐。服务对象为辖区所有 60 岁以上的老年人，重点服务高龄老人、空巢老人、残疾老人、优抚老人、低保或低收入老人等。（2）就餐服务针对春草社区的 60 岁以上的老年人，只需基本的费用，中午就进入社区食堂就餐。餐厅的费用由社区和辖区企业共同支付，社区老年人用餐的同时可以聚在一起，避免了独居的孤独，解决了子女的后顾之忧。（3）医疗服务社区服务中心配有供老人们使用的休息床位，还配备了一些基本的医疗理疗设备，定期邀请医生志愿者为老人们提供义诊和疾病咨询等服务。（4）娱乐项目针对社区中老年人的精神文化需求，社区服务中心设置了老年人打牌、下棋、跳舞、书法等多种免费项目。社区建立老年大学，深受社区老年人的欢迎，积极培训老年人的兴趣爱好，开设了社区舞蹈、乐曲等文化活动，老年人在社区课堂积极参与文化演出活动，不仅丰富了自己的晚年生活，也吸引了更多老年文化艺术爱好者的参与，让更多老年人的生活老有所乐。3.社区养老服务创新项目2020 年 1 月底，我国发生了传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件新型冠状病毒肺炎疫情。社区工作人员一直坚守在疫情防控一线，长春市春草社区工作人员详细排查人口情况，尤其是社区中老年人众多，而老年人属于易感染人群，社区工作人员针对疫情期间的社区养老服务做了大量的工作。春草社区工作人员定期为辖区老年人家庭开展消毒、登记信王春楠 曹 慧 人口老龄化背景下社区养老服务存在的问题与对策研究老年服务研究128息、买菜、送口罩、送消毒水、交水电费、买药等服务。针对社区老年人疫情期间就医不便的情况，主动联系医院，协助办理就医服务。在疫情发生的特殊时期春草社区创新养老服务内容，每户老年人都会发放服务卡，方便随时联系服务人员，具体案例及服务卡如下。张阿姨，性别：女，今年 70 岁，家里就她一个人居住，社区工作人员了解情况之后，详细向张阿姨讲解疫情防护事项，并有针对性地开展疫情期间的养老服务。工作人员每周上门 3 次，给老人买菜、送菜、倒垃圾等，同时定期为老人讲解疫情并宣传防疫知识，同时做好居家的心理安慰工作。这期间张阿姨突发感冒，由于疫情购药就医困难，社工了解情况后，主动联系医院帮助张阿姨及时就医。五、社区养老服务存在的问题分析社区养老服务在日常生活照料、家政服务等方面受到老年人的欢迎，但是因为这种养老方式在我国尚处于探索阶段，存在着很多的不足之处。1.相关的政策法规不完善我国目前出台的法律有 老年人权益保障法 全国城市社区建设示范活动的指导纲要 等法律政策，但是对于社区养老服务应该如何做、标准是什么、法律法规是什么、制度如何执行和监督等都没有明确规定。因此，社区养老服务很难有效地实施，制约着社区养老的进一步发展。任何社会问题的有效解决，都离不开完善的法律法规。针对目前存在的相关法律不完善的情形，我国相关立法机关应完善相关的法律法规。2.社会化资本注入不足我国公共服务资源供给主体上看，政府始终居于主要地位。这虽然对公共产品和服务流向、社会弱势群体起到了强制性的保障作用，但是也因此产生许多问题和弊端。其中，最为突出的一个问题是政府财政负担过重。这表现为国家会将有限的资源分配到经济建设、行政管理、国防建设、社会文教等多个方面，社会保障支出只是其中的一部分。目前主流观点认为只有经济发展水平提升了，才能确保社会保障的支出。受此影响，在国家财政分配中，经济建设支出始终居于主要地位。因此，养老金社会保障与社会服务体系建设必然要与经济建设的相关项目争夺资源。此外，养老还要与社会保障体系内部其他项目争夺资源。就我国基层财政状况而言，养老金支出面临着很多问题。由于养老金的投入和产出比例较低，因此，大部分企业不愿意在此项目上投入，而政府关于这方面的引导不足，社会资本很少，因此这方面有待于改善。3.服务人员专业化水平较低在服务人员方面，一方面是社区服务人员不足，另一方面存在着社区人员流动的问题，在这方面应该重点建设一支稳定、专业、敬业的老年人社区养老服务队伍；老年人养老服务人员不足，社会组织发展缓慢。通过调查发现，现阶段我国急需大量从事老年人生活照料、医疗卫生、康复、教育、就业、社会保障以及维权等方面的服务人员。然而，随着中国基层社会组织结构发生重大变迁，传统社会互助体系瓦解，人情关系的货币化、人际关系的原子化、农村青壮年劳动人口的流出等，都对老年人社会服务队伍建设构成挑战。目前，如何建设一支稳定、专业、敬业的老年人服务队伍成为一个现实问题。此外，老年人社会服务组织发展缓慢。在我国政府对社会组织长期实行“双重登记管理制度”的背景下，社会组织的发展受到极大的限制。4.监督与评价机制不健全第一，是监督机制的不健全。地方政府监督存在漏洞，对于养老金方面也没有单独的监督机制，是一个空白，而社区的人很多是民选或者其他方面的调动，并不具有相关的知识，而同时权责不明，各个部门相互推脱。第二，评估机制不健全。通过各种评估可以对养老问题进行探索，但是因为我国养老领域没有一个评估的标准，而且也没有这方面的专业人才，