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《中国病案》2023年第24卷第4期·22·主要诊断正确选择的影响分析[J].中国医疗管理科学,2015,9(5):27-29.[2]马忠凯.DRG付费下中医医院疾病编码缺陷对DRG入组结果的影响[J].中国卫生经济,2021,40(4):80-81.[3]邓应梅.临床医师与编码员关于主要诊断选择的案例探讨[J].中国病案,2020,21(11):19-22.[4]隗和红.恶性肿瘤术后主要诊断选择与编码[J].医学信息,2015,14(16):11-12.[5]马忠凯.病案首页质量控制对DRG的影响分析[J].中国卫生经济,2018,37(12):94-95.[6]娄兴旺,梁玉巧.呼吸内科患者医院感染的危险因素分析[J].中国农村卫生,2015,24(11):2690-2692.[7]杨竹青.病案首页主要诊断选择缺陷分析[J].中国卫生产业,2018,15(11):59-61.[8]赵小佳,黄碧波,李建军.2475份病案首页中主要诊断选择错误分析及对策[J].中国病案,2013,14(9):14-15.[9]李家琪.病案首页的主要诊断选择缺陷分析[J].中国病案,2018,19(2):26-28.[10]葛丹丹,夏泳,陈珍初,等.DRGs运用中无效诊断的主要诊断选择问题分析[J].江苏卫生事业管理,2021,32(8):1069-1071.[11]邱琦文,黄丽葵,邹燕琴.病案首页主要诊断的正确选择及其重要性[J].继续医学教育,2013,27(5):63-65.(2022-01-29收稿)三甲医院超长住院日患者分布特征及管理对策杨柳①李福兴①徐惠①王飞①*摘要目的综合分析上海某三甲医院超长住院日患者分布特征,提出管理对策,为缩短平均住院日、提高医疗资源利用率提供参考依据。方法从医院电子病案系统中调取2016年-2019年出院患者住院病案首页相关信息,将住院时间≥30天定义为超长住院日。采用Excel2019、SPSS22.0软件对超长住院日患者年龄、出院科室、疾病种类等相关因素进行数据统计分析,确定影响因素并提出管理对策。结果超长住院日患者共5450例,占全部患者总数2.10%;其中住院日分布集中在30天~59天,60岁~74岁患者占比最高(为37.85%),各年龄段之间具有显著差异(P<0.001);出院人次排名前五位科室分别是血液内科、神经外科、普通外科、骨科和肿瘤内科。疾病分类排前三的为:肿瘤、影响健康状态和与保健机构接触的因素和循环系统疾病。结论重点关注住院天数在60天以内的中老年患者以及疾病分类前三位疾病患者,对重点人群和科室的超长住院日患者进行动态监管,建立超长住院日患者出院分流的长效机制,不断提升医疗质量和服务效率。关键词三甲医院;超长住院日;分布特征DistributionCharacteristicsandManagementCountermeasuresofOver-longHospitalizationDaysPatientsinaTh...

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