四川省卫生技术人员配置现状及需求预测分析_周明华.pdf

职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3基金项目：泸州市人民政府-西南医科大学科技战略合作项目（2020LZXNYDR10）；泸州市哲学社会科学重点研究基地泸州市乡村振兴与新农教育研究中心项目（SHSK2022005）作者简介：周明华，男，卫生管理技师，主要从事卫生政策与医院管理工作。四川省卫生技术人员配置现状及需求预测分析周明华1，谭红2，何思长31.泸州市人民医院行政办公室，四川 泸州 646000；2.西南医科大学口腔颌面修复重建与再生实验室/西南医科大学附属口腔医院牙周粘膜病科，四川 泸州 646000；3.西南医科大学附属医院信息与统计部，四川 泸州 646000摘要：目的预测四川省卫生技术人员需求量，为四川省合理规划卫生技术人员提供科学依据。方法分别以人力人口比值法、人力经济比值法、人力卫生健康支出比值法预测卫生技术人员数，通过对预测数与实际数进行统计学检验选择预测最为精确的方法进行预测。结果人力人口比值法、人力经济比值法和人力卫生健康支出比值法预测的卫生技术人员数与实际数差异无统计学意义，3 种预测方法均可行。对比发现，人力经济比值法的实际值与预测值之间的差异更小，预测更为精确。根据预测，2025 年四川省卫生技术人员为 856 036.85 人。从专业类别看，2025 年执业（助理）医师、注册护士、药师和其他人员分别为 288 368.11、456 907.75、34 745.43 和 94 948.95 人，医护比达到 11.58。从机构类别看，2025 年基层医疗卫生机构的卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士、药师和其他人员分别为 257 031.60、107 976.88、123 630.06、11 165.39和 28 857.43 人，医护比为 11.14。从医院等级分类看，2025 年二级医院的卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士、药师和其他人员分别为 125 790.24、37 194.35、68 975.33、5 865.25 和 14 607.72 人。结论卫生技术人员增长速度不一致，专业类别结构不合理，不同机构类别分布不均衡，不同等级医院卫生技术人员配置不一致。要明确二级医院的功能定位，加强卫生技术人员队伍培养，重点加强基层医疗卫生机构的护理人员和专业公共卫生机构的执业（助理）医师的建设。关键词：卫生技术人员；需求预测；人力人口比值法；人力经济比值法；人力卫生健康支出比值法中国图书资料分类号：R192文献标识码：A文章编号：1004-1257（2023）03-0418-06Analysis on current situation and demand forecast of health technicians in Sichuan ProvinceZHOU Ming-hua1，TAN Hong2，HE Si-zhang31.Administration Office，Luzhou Peoples Hospital，Luzhou Sichuan，646000，China；2.Oral&Maxillofacial Reconstruction andRegeneration Laboratory，Southwest Medical University/Department ofPeriodontal Mucosal Disease，Affiliated StomatologyHospital of Southwest Medical University，Luzhou Sichuan，646000，China；3.Information and Statistics Department，AffiliatedHospital of Southwest Medical University，Luzhou Sichuan，646000，ChinaAbstract：Objective To forecast the demand for health technicians in Sichuan Province，provide scientific basis for the rationalplanning of health technicians in Sichuan Province.Methods The manpower to population ratio method，manpower economic ratiomethod and manpower health expenditure ratio method were used to predict the number of health technicians.The predictednumber and the actual number were statistically tested and the most accurate method was selected for prediction.Results Thenumber of health technicians predicted by manpower to population ratio method，manpower economic ratio method and manpowerhealth expenditure ratio method was not significantly different from the actual number，and the three prediction methods were allfeasible.Through comparison，it was found that the difference between the actual value and the predicted value of the manpowereconomic ratio method was smaller，and the prediction was more accurate.According to forecasts，there will be 856 036.85 healthtechnicians in Sichuan Province in 2025.From the perspective of professional classification，in 2025，there be 288 368.11practicing（assistant）physicians，456 907.75 registered nurses，34 745.43 pharmacists and 94 948.95 other personnel，and theratio of doctors to nurses will reach 1 1.58.From the perspective of the classification of institutions，the number of healthtechnicians，practicing（assistant）physicians，registered nurses，pharmacists and other personnel in primary medical and healthinstitutions in 2025 will be 257 031.60，107 976.88，123 630.06，11 165.39 and 28 857.43，respectively，and the ratio of doctorsto nurses will reach 1 1.14.From the perspective of the classification of hospitals，in 2025，there will be 125 790.24 health 卫生管理与研究 418DOI:10.13329/ki.zyyjk.2023.0078职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3technicians，37 194.35 practicing（assistant）physicians，68 975.33 registered nurses，5 865.25 pharmacists and 14 607.72 otherpersonnel in secondary hospitals.Conclusions The growth rate of health technicians is inconsistent，the professional categorystructure is unreasonable，the distribution of different types of institutions is uneven，and the allocation of health technicians indifferent levels of hospitals is inconsistent.It is necessary to clarify the functional positioning of secondary hospitals，strengthen thetraining of health technical personnel，and focus on strengthening the construction of nursing staff in primary medical and healthinstitutions and practicing（assistant）physicians in professional public health institutions.Keywords：Health technicians；Demand forecasting；Manpower to population ratio method；Manpower economic ratio method；Manpower health expenditure ratio method“健康中国 2030”规划纲要 提出，要完善医疗卫生服务体系，实现人人享有均等化的基本医疗卫生服务，到 2030 年基本形成 15 分钟基本医疗卫生服务圈。卫生人力资源是医疗卫生服务的核心1，是促进卫生事业健康发展的关键2，卫生人力资源的预测有利于卫生资源的合理分配和最大化利用3，推进医疗卫生服务体系建设。当前对四川省卫生人力资源预测采用灰色 GM（1，1）模型、时间序列自回归移动平均模型等预测方法较多4-5，较少采用研究假设及人力人口比值法等方法开展研究。本研究从研究假设出发，基于人力人口比值法构建人力经济比值法、人力卫生健康支出比值法预测四川省卫生技术人员数，通过对预测数与实际数进行统计分析选择预测最为精确的方法进行预测，为四川省合理规划卫生技术人员提供科学依据。1资料与方法1.1资料来源四川省卫生技术人员数来源于 20142016 年 四川省卫生和计划生育统计年鉴 和 20172019 年 四川卫生健康统计年鉴。四川省常住人口数、四川省国内生产总值（GDP）和一般公共卫生预算支出中卫生健康支出来源于 20152020 年 四川统计年鉴。卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师、检验技师、影像技师、卫生监督员等卫生专业人员，不包括从事管理工作的卫生技术人员。医院包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院和护理院，基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心、卫生院、村卫生室、门诊部、诊所等，专业公