口腔颌面外科杂志2023年2月第33卷第1期JournalofOralandMaxillofacialSurgeryVol．33No．1February,2023头颈部结节性筋膜炎21例临床分析王任铎1，宋应展1，何海波2（1.大连医科大学口腔医学院口腔颌面外科，辽宁大连116044；2.扬州大学附属江苏省苏北人民医院口腔科，江苏扬州225001）[摘要]目的：分析头颈部结节性筋膜炎（nodularfasciitis，NF）的临床表现、影像学特点、病理学特征、鉴别诊断要点及其治疗与预后。方法：回顾性分析苏北人民医院2010—2020年间21例头颈部NF的临床资料、影像学检查结果和病理学检查结果。结果：头颈部NF常表现为短期迅速增大的皮下或黏膜下实性肿物，颈部多发；影像学表现缺乏鉴别特征；病理学检查可见大量增生的梭形细胞，呈漩涡状排列且胞质染为淡红色，伴红细胞外渗，向周围肌肉内生长，没有异常核分裂象；免疫组织化学结果显示，波形蛋白（vimentin）、平滑肌肌动蛋白（smoothmuscleactin，SMA）和肌肉特异性肌动蛋白（muscle-specificactin，MSA）呈阳性表达，desmin、肌酸激酶（creatinekinase，CK）、上皮膜抗原（epithelialmembraneantigen，EMA）、CD34、S100呈阴性表达。术后随访6个月，21例患者均无复发。结论：头颈部NF的组织学特征与身体其他部位的NF相似，但头颈部NF的肌肉组织受累频率更高。仅凭临床表现及术前影像学检查难以确诊NF，切除术后行病理学检查是该病的最佳诊断方法。口腔颌面外科医生应提高对该病的认识，避免误诊及过度治疗。[关键词]结节性筋膜炎；梭形细胞；头颈部；影像学检查；病理学检查；免疫组织化学[中图分类号]R782[文献标志码]BDOI:10.3969/j.issn.1005-4979.2023.01.006Nodularfasciitisofheadandneck:Clinicalanalysisof21casesWANGRenduo1,SONGYingzhan1,HEHaibo2（1.DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery,SchoolofStomatology,DalianMedicalUniversity,Dalian116044,LiaoningProvince;2.DepartmentofStomatology,YangzhouUniversitySubeiPeople′sHospitalofJiangsuProvince,Yangzhou225001,JiangsuProvince,China）[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicalmanifestation,imagingcharacteristics,pathologicalfeatures,keypointsofdifferentialdiagnosis,treatmentandprognosisofnodularfasciitis(NF)ofheadandneck.Methods:Atotalof21casesofNFofheadandneckwithclinicalmanifestation,imagingexaminationresultsandpathologicalresultsfromSubeiPeople′sHo...
