△通讯作者:张勇。调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜损伤的修复作用研究张晶晶,张勇△,吴兰兰,刘婷(枣阳市第一人民医院中医科,湖北枣阳441200)摘要:目的:观察调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜损伤的修复作用研究。方法:按照随机数字表法将106例于我院2019年10月~2021年3月来我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片,20mg/次,2次/d;口服克拉霉素缓释胶囊,0.5g/次,2次/d;Hp阳性者给予抗菌治疗,口服阿莫西林,1.0g/次,2次/d,连续口服15d。观察组采用西药常规治疗+调中和胃舒痞汤治疗。两组分别治疗3个月。比较两组治疗前后临床疗效,血清促胃液素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(ⅠPGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值,黏膜色泽、血管透见度、黏膜隆起和黏膜质地评分。结果:观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃脘痞满、胃脘疼痛、食少纳呆、倦怠乏力、反酸嗳气和大便稀溏症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清G-17、PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ含量高于对照组,PGⅡ低于对照组(P<0.05);研究组治疗后黏膜色泽、血管透见度、黏膜隆起和黏膜质地评分低于对照组(P<0.05)。结论:调中和胃舒痞汤可有效降低慢性萎缩性胃炎患者的主要中医证候积分,提高G-17、PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ含量,降低PGⅡ水平,改善黏膜病变程度和胃镜病理变现,提高治疗疗效,值得临床借鉴。关键词:调中和胃舒痞汤;慢性萎缩性胃炎;胃黏膜损伤中图分类号:R573.3+2文献标志码:A文章编号:1000-3649(2023)02-0108-04慢性萎缩性胃炎和多种因素有关,如:幽门螺杆菌(Hp)感染、环境、遗传等,在这些因素的长期侵害下,腺体减少或消失,胃黏膜变薄,发生萎缩性该病的消化系统疾病。慢性萎缩性胃炎可导致肠化生,诱发胃癌,被认为是一种胃癌前病变[1]。因此,慢性萎缩性胃炎的治疗作为胃癌二级预防的重要内容,受到临床的高度重视。西医的治疗以抗生素杀灭Hp、增强胃动力、保护胃黏膜等对症治疗为主,但仍无法逆转胃黏膜萎缩,阻止病情进展。中医“治未病”的理在慢性胃肠疾病的防治中表现出了一定的优势,祖国医学研究认为,慢性萎缩性胃炎是由脾胃损伤、气血失调所致,因此,治疗当以健脾益胃,通络止痛为主[2,3]。本研究共观察106例患者,均来自我院门诊,通过观察调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎患者临床疗效及对胃黏膜损伤的修复作用,来证实其在治疗慢性胃炎方面的有效性,为临床提供参考。1资料与方法1.1一般资料病例来...
