哈尔滨医药2023年2月第43卷第1期急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性闭塞而引发的疾病[1],目前常常选择阿司匹林、氯吡格雷等作为术后治疗时使用的药物,这些药物能有效溶解PCI术形成的微血栓,但是其疗效有限。通脉胶囊成分为丹参和葛根等,可以用于清热解毒和活血,同时也拥有止痛的功效,用于PCI术后可明显改善患者心肌细胞功能。服用尼可地尔会引起细胞膜超极化,能起到松弛患者血管平滑肌的作用,从而显著减轻心脏前后负荷,用于PCI术后患者可以使患者的心肌缺血状态得到改善[2],但其单独应用的疗效仍有待提高。本研究分析了通心络胶囊联合尼可地尔对急性心肌梗死PCI术后患者的血管内皮细胞功能及心肌酶谱的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2019年1月至2021年1月在本院确诊的91例急性心肌梗死PCI术后患者,男50例,女41例,年龄27~75岁,平均(51.67±9.93)岁;病程1~5年,平均(3.15±0.62)年。纳入标准:符合急性心肌梗死诊断标准[3],符合PCI适应证,并同意接受PCI治疗;经医院伦理委员会通过,患者及家属了解并签署同意书。排除标准:①接受过冠状动脉移植手术或者患有严重的瓣膜病变;②曾经患过急性梗死;③炎症感染者;④患有严重肝、肾或者脑血管疾病;⑤凝血功能障碍患者;⑥对本研究所用的药物过敏。随机把所有受检者分成观察组(n=46)和对照组(n=45)。观察组男24例,女22例,年龄28~75岁,平均(52.06±9.69)岁,病程1~5年,平均(3.09±0.59)年。对照组年龄男26例,女19例,年龄27~74岁,平均(51.28±10.03)岁,病程1~5年,平均(3.21±0.67)年。两组急性心肌梗死PCI术后患者的年龄、性别及病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法:所有PCI术后患者均接受阿司匹林、氯吡格雷等常规药物进行基础治疗。每次服用阿司匹林片2片,每天服用1次,服用氯吡格雷1片,每天1次,两组均持续治疗3个月。对照组PCI术后患者在常规药物治疗的同时需服用尼可地尔,一次服用1片,每天3次,连续服药3个月。观察组PCI术后患者在上述用药基础上同时再服用通心络胶囊,一次服用3粒,每天3次,连续服药3个月。1.3观察指标1.3.1血管内皮细胞功能比较:在治疗前和治疗3个月时,于清晨抽取所有急性心肌梗死PCI术后患者的空腹静脉血,通过硝酸还原酶法测定患者一氧化氮(NO)的水平,通过ELISA法测其高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并通过放射免疫法测定其血清内皮素-1(ET-1)水平。1.3.2心肌酶谱水平比较:...