·论著·探讨ＳＰＡＮ指数、ｗＳＰＡＮ指数和ＳＣ评分对急性缺血性卒中血管内治疗患者的临床预后马岚陆悠孙越黄皇凰方珉【摘要】目的探讨术前年龄和ＮＩＨＳＳ两者相结合的指标ＳＰＡＮ指数、ｗＳＰＡＮ指数、ＳＣ评分对急性缺血性卒中（ＡＩＳ）患者血管内治疗术后临床预后之间的关系。方法连续收集２０１５年８月—２０２１年１０月就诊于中国３个综合性卒中中心接受血管内治疗的ＡＩＳ患者８８９例，以门诊或电话方式随访９０天。根据术后９０天改良Ｒａｎｋｉｎ量表（９０ｄｍＲＳ）评分评估患者预后，分为预后良好组（ｍＲＳ≤２分）和预后不良组（ｍＲＳ＞２分）。同时记录患者术后症状性颅内出血（ｓＩＣＨ）、颅内出血转化的发生率及术后９０天死亡率。结果在纳入的８８９例患者中，预后不良组血管内治疗前的ＳＰＡＮ指数、ｗＳＰＡＮ指数、ＳＣ评分均显著高于预后良好组（Ｐ＜０．００１）。在调整潜在的混杂因素后，ＳＰＡＮ、ｗＳＰＡＮ、ＳＣ均与ＥＶＴ患者９０天预后独立相关（ＳＰＡＮ：ＯＲ＝０．９６１，９５％ＣＩ＝０．９４８⁃０．９７５、ｗＳＰＡＮ：ＯＲ＝０．９６８，９５％ＣＩ＝０．９５９⁃０．９７６、ＳＣ：ＯＲ＝０．７６７，９５％ＣＩ＝０．７１３⁃０．８２６）。ＳＰＡＮ、ｗＳＰＡＮ、ＳＣ与ｓＩＣＨ之间没有统计学差异（Ｐ＝０．２２０，Ｐ＝０．０８８，Ｐ＝０．０７２），而与颅内出血转化风险增加（ＳＰＡＮ：ＯＲ＝１．０３，９５％ＣＩ＝１．０２⁃１．０５，Ｐ＜０．００１、ｗＳＰＡＮ：ＯＲ＝１．０３，９５％ＣＩ＝１．０２⁃１．０３，Ｐ＜０．００１、ＳＣ：ＯＲ＝１．２５，９５％ＣＩ＝１．１４⁃１．３６，Ｐ＜０．００１）和死亡率（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１）相关。结论术前ＳＰＡＮ指数、ｗＳＰＡＮ指数、ＳＣ评分与ＡＩＳ患者血管内治疗９０天临床预后、颅内出血转化发生率和高死亡率相关，但与ｓＩＣＨ无关。【关键词】ＳＰＡＮ指数；卒中；预后；血管内治疗［中图分类号］Ｒ７４３．３［文献标识码］ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－１２５６．２０２３．０２．００１ＰｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｏｆＳＰＡＮｉｎｄｅｘ，ｗＳＰＡＮｉｎｄｅｘａｎｄＳＣｓｃｏｒｅｆｏｒｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｆｔｅｒｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｔｈｅｒａｐｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅＭａＬａｎ，ＬｕＹｏｕ，...
