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山东医药2023年第63卷第3期特应性体质儿童肺炎支原体肺炎的临床特点钟玲玲1,杨俊21贵州医科大学临床医学院,贵阳550000;2贵州医科大学附属医院儿科摘要:目的了解特应性体质儿童肺炎支原体肺炎的临床特点。方法肺炎支原体肺炎的住院患儿(29天~14岁)164例,按是否存在特应性体质分为特应性体质组(77例),以及非特应性体质组(87例)。对两组的基本信息、伴随症状体征、实验室指标、肺功能检查结果、胸部CT结果、主要治疗措施、肺外并发症及重症肺炎发生率等临床资料进行回顾性对比分析。结果特应性体质组患儿住院时间、住院费用、家族过敏史比例、肺部啰音吸收时间、喘息发生率、喘息持续时间、血清总lgE、乳酸脱氢酶、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、中性淋巴细胞比值、IL-6、潮气流速容量阻塞人数、吸氧治疗占比、激素使用占比、激素使用时间、肺外并发症及重症肺炎发生率均高于非特应性体质组(P均<0.05);但淋巴细胞百分比低于非特应性体质组(P均<0.05)。结论特应性体质肺炎支原体肺炎较非特应性体质肺炎支原体肺炎患儿病情更严重,治疗需求更高,更易发展为重症肺炎支原体肺炎。关键词:肺炎支原体肺炎;特应性体质;重症肺炎支原体肺炎doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.03.016中图分类号:R725.6文献标志码:A文章编号:1002-266X(2023)03-0070-04肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎的重要病原体,小儿肺炎支原体肺炎(MPP)属于一种常见的呼吸系统疾病,其发病率为社区获得性肺炎的10%~40%[1-2],每3~7年发生一次地区流行,且发病率有逐年上升趋势[3],对患儿的身心健康造成了严重威胁。MP感染致病机制正处在研究阶段,尚未得出统一的结论,目前认为MP释放多种细胞毒素对宿主细胞的直接接触损害及病原体导致的自身免疫应答紊乱为主要的致病机制。特应性体质,也称过敏体质,是指个人或家族对小剂量的过敏原(通常是蛋白质)能产生特异性IgE(slgE)抗体[4];特应性体质儿童是过敏性疾病的主要人群,而特应性体质MPP,在MP致病的基础上发生了免疫叠加,从而可能有不同的临床表现。本研究通过对特应性体质与非特应性体质儿童MPP的临床资料进行对比分析,找出特应性体质儿童MPP的临床特点,为该病的早期干预提供指导。1资料与方法1.1研究对象纳入2019年9月—2022年1月就诊于贵州医科大学附属医院诊断为MPP的住院患儿164例,年龄29天~14岁,特应性体质患儿77例(特应性体质组),非特应性体质患儿8...

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