体医融合视域下我国群众体育...意识提升的社会行动策略研究_李为民.pdf

体育科技2022 年（第 43 卷）第 6 期20体医融合视域下我国群众体育发展与健康意识提升的社会行动策略研究体医融合视域下我国群众体育发展与健康意识提升的社会行动策略研究李为民1舒颜开1李通2刘爱军1夏雨2（1.湖南科技大学体育学院，湖南 湘潭 411201；2.湖南科技学院体育学院，湖南 永州 425100）Research on Social Action Strategies of Mass Sports Development and Health Awareness Promotion in Chinafrom the Perspective of Physical and Medical IntegrationLI Weimin,etal.（Hunan University of Science and Technology,Xiangtan 411201,Hunan,China)摘要：摘要：“体医融合”是促进群众体育健康意识的必然产物，是实现人们身心健康发展的终极目标。文章基于体医融合的视角，分析了我国群众体育发展的现状、发展的需求以及群众体育健康意识分层等问题，提出群众体育健康意识提升的社会行动策略：树立“体医融合”思维，打造群众科学健身新模式；建立“体医融合”平台，营造运动健康知识共建共享环境；完善“体医融合”专业人才培养体系，与时俱进共谋运动健康理念。以期为群众体育与健康发展指明方向，满足群众健身与健康的需求，推进全民健身计划的实现。关键词：关键词：体医融合；群众体育；健康意识；社会行动；基金项目：湖南省社会科学成果评审委员会课题项目（项目编号：XSP19YBZ190）。作者简介：李为民（1997），硕士生，研究方向：体育人文社会学，体育教学与训练。众所周知，由运动参与不足、健康意识缺乏所引发的慢性疾病问题已成为世界性的健康隐患1。近年来，国务院颁布了一系列推动体医融合的政策文件，特别是以疾病预防、健康促进和全民健身为核心的健康中国行动(20192030年)全民健身计划（2021-2025 年）政策文件。健康中国行动(20192030 年)明确提出开展 15 个重大专项行动，由以治病为中心向以人民健康为中心转变，加快体育强国建设，构建更高水平的全民健身公共服务体系2-3。国家经济的快速发展引发人们工作环境与健康意识之间的矛盾，群众体育的发展也多呈现出老年化参与的特征。在实施健康中国战略和全民健身国家战略的关键时期，发挥体育和医疗融合改善人民健康的作用已成为国际共识。在国外研究中，美国鼓励医疗领域的专业人士引入运动处方方案，将健身房纳入为美国医疗服务系统4；德国实施康体共进策略；荷兰于 2018 年将体育治疗师纳入康复综合治疗。有国内研究认为，体医融合是“体育”与“医疗”行业或系统之间的深度交融3，同时也是健康意识提升的重要途径5。1 新时代体医融合背景的内涵解读1 新时代体医融合背景的内涵解读1.1“体医融合”国内外研究现状“体医融合”最早出现于 20 世纪 70 年代，有外国专业领域研究者开始围绕体力活动不足的健康问题进行健康促进方面的运动干预。国内研究认为，要想全面推进全民健身、实现全民健康，不仅要充分发挥体育部门职能，更多时候也要医疗卫生部门的协调参与，才能形成体育和医学融合的科学健身模式。体医融合是建设“健康中国”的重要途径，随着“健康中国”战略的逐步推进，已由战略规划进入实质发展阶段。美国运动医学学会在 2007 年提出了“运动是良医”的体医融合理念，同时强调科学利用运动监测结果的重要性。慢性病的预防与治疗，应根据个人具体情况由相关体育锻炼指导人员与医生共同开具运动处方。郭建军等（2017 年）提出体医融合的共同点是健康，在保证科学性与合理性的前提下，体育运动和疾病诊治应重点关注健康促进这一融合点。彭国强（2016 年）针对体医融合提出，打造卫生和体育联动的“体医结合”健康平台的发展策略。冯振伟（2019 年）认为，政府、体育机构、医疗卫生机构、社会组织等是体医融合的多元治理主体，应该强化各个主体之间的协同治理，充分发挥政府的主导统筹治理，促进各个主体的资源共享。马荣超等（2017 年）认为，应积极引入体医融合的专家进入体育与医疗相关系统，两个系统相关人员都应具备基础的体质检测与运动效果评价能力。在专业人才培养方面，李积录（2018 年）提出要充分发挥专业优势，特别是医学院的专业优势，鼓励医学院开设体育专业课程，培养体医融合型医学人才。杜涛等（2019 年）对 1998-2018 年间国内发表的与体医融合相关的文献进行了总结与梳理，结果显示相关研究领域年度发文量逐年上升，尤其 2016 年“健康中国2030”规划纲要发布后，相关论文和研究成果数量飙升，表明体医融合受到越来越多人的关注。通过对“体医融合”相关文献资料梳理，体医融合无论是对于体育的进一步发展还是医疗卫生事业的发展都具有重大的理论和实践意义，其价值也得到了众多实践的认可。1.2“体医融合”是提升群众体育健康意识的方法手段2018 年发布的我国首部健康管理蓝皮书：中国健康管理与健康产业发展报告(2018)指出，我国慢性病防控形势严峻，慢性病发病人数在 3 亿左右。60%的慢性病发病原因都是个人体力活动不足，对待慢性病主要基于疾病的预防和控制，仅依靠传统的医疗和保健干预模式，而最有效的健康手段锻炼却往往被忽视。健康不仅仅是没有疾病，亚健康也会给人们美好生活的向往带来隐患。健康是每个人美好生活的基础保障，而体育与医疗融合则如鸟之两翼，车之两轮，是让人们尽可能不得病、少得病、治好病，让人们的健康水平得到大的提升，让人们对美好生活的期望得以满足。1.3“体医融合”是群众体育健康意识提高的必然产物随着经济的快速发展，人们逐渐认识到运动是一剂良药，意识到体育锻炼对促进健康的巨大作用。“体医融合”的效益得到国际上大量研究的证实，通过合理的运动能有效地缓解冠心病、脑卒中和慢性疾病等病症发病率，能有效改善机体器官机能，减轻病患痛苦，提高患者的生活质量。运动导致的生理变化产生的化学物质同抗抑郁药效果类似，能促进患者身心恢复健康。2 群众体育发展与体育健康意识的现状分析2 群众体育发展与体育健康意识的现状分析2.1 政策布局，催化群众体育快速发展自我国公布全民健身计划纲要以来，人民群众的体育热情越来越高。近年来，政府越来越重视体育锻炼对健康的积极作用。在政策的鼓励和引领下，人民群众纷纷运动起SPORT SCIENCE AND TECHNOLOGY Vol.43，NO.6.2022DOI:10.14038/ki.tykj.2022.06.001体育科技2022 年（第 43 卷）第 6 期21来。2008 年北京奥运会圆满落幕后，人民群众的健身意识和热情空前高涨，与此同时多种多样的健身活动在全国多个城市开展得如火如荼。国家陆续颁布了一系列指导政策（见表 1）。表 1近年来陆续出台的政策文件年份年份文件名称文件名称内容内容2016 年“健康中国 2030”规划纲要2016 年 10 月，随着全民健身计划纲要的不断深入，中共中央和国务院发布了“健康中国 2030”规划纲要，明确提出建设健康中国的根本目的就是要先实现全民健康，肯定了全民健康在建设健康中国体育的重要作用，要求加强体医融合和非医疗健康干预，提高全民身体素质62017 年实施健康中国战略2017 年 10 月，中国共产党第十九次全国代表大会上习近平总书记提出“实施健康中国战略”，并将其纳入国家总体发展战略2019 年关于促进全民健身和体育消费推动体育产业高质量发展的意见关于促进全民健身和体育消费推动体育产业高质量发展的意见明确表示，激发市场活力和消费热情，推动体育产业成为国民经济支柱性产业，积极实施全民健身行动，让经常参加体育锻炼成为一种生活方式2019 年健康中国行动(2019-2030 年)健康中国行动(20192030 年)围绕疾病预防和健康促进两大核心，提出将开展 15 个重大专项行动，促进以治病为中心向以人民健康为中心转变，努力使群众不生病、少生病2021 年全民健身计划（2021-2025 年）至 2025 年，全民健身公共服务体系要更加完善，人民群众体育健身更加便利，健身热情进一步提高，各运动项目参与人数持续提升2.2 丰富多样的社会体育活动成为全民健身新需求经过政府对全民健身的不断宣传和带动，受健康向上的体育浪潮影响，越来越多的人开始树立健康生活意识观念，对体育健身的需求也逐步形成了“政府主导、部门支持、协会主办、市场运作、群众参与”的全民健身新格局，并产生了“全社会参与、全方位推进、全人群受益”的新状态、新体验。全国多地市举办“全民健身挑战日”和“全民健身日”活动：1 公里融合关怀、5 公里男子和女了跑步挑战赛、广场舞挑战赛、戏剧广播体操表演、瑜伽表演、儿童体育舞蹈表演、旗袍模特表演、太极表演、青少年拉丁舞表演、健身球表演、篮球射击王、足球颠球王、呼啦圈王、踢地毯王、跳绳王等活动吸引了不少人的观看，带动更多人加入全民健身热潮。无论是在赛事种类上，还是参与群众基数上，处处都体现出政府的大力推行与支持，群众体育活动参与热情高涨。随着全民健身理念的深入人心，人们越来越重视健康，政府积极倡导“每天锻炼一小时，健康工作五十年，幸福生活一辈子”的健康生活理念，也逐渐形成人民群众自觉锻炼、积极健身、追求健康的良好趋势。2.3 群众体育快速发展形成居民健康意识的分层2.3.1 老年人运动健康意识随着工业化城市化发展，受老龄化和不健康生活方式的影响，老年人的健康受到了严重威胁，而威胁老年人健康的最大的就是因缺乏体育锻炼而导致的慢性疾病，发病率也是越来越大。中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）显示，我国居民体格发育与营养不足问题持续改善，居民健康意识逐步增强，重大慢性病过早死亡率逐年下降，但慢性病防控工作仍面临巨大挑战。2019 年我国因慢性病导致的死亡占总死亡的 88.5%，其中心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病死亡占比 80.7%。目前，我国癌谱正处于发展中国家向发达国家癌谱过渡的阶段，像发达国家高发的肺癌、结直肠癌、乳腺癌等不断上升，发展中国家高发的消化道癌症如食管癌、胃癌、肝癌等与 20 世纪七八十年代相比有所下降，但整体负担仍然较重，癌症整体防控形势比较严峻。我国癌症 5 年生存率近十年来已经从 30.9%上升到 40.5%。我国抑郁症患病率达 2.1%，焦虑障碍患病率为 4.98%。面对高占比的慢性疾病的负担，我国约 50%的省份建有肿瘤、心脑血管病等慢性病防治办公室，全国超过 95%的县区已开展全民健康生活方式行动。这已超过 中国慢性病防控工作规划（2012-2015 年）提出的 50%目标。根据前瞻产业研究院发布的2018-2023 年中国大健康产业战略规划和企业战略咨询报告 分析，未来我国慢性病管理主要有以下几个趋势：一是线上线下触合；二是成为专业的服务者；三是渠道多元化。2.3.2 青年人运动健康意识青年时期是人生的黄金时期。积极的运动对于青年人对生活和身体的积极态度有重要影响。对于青年人来说，减少身体压力对健康的影响是减少疾病和死亡率的一个非常重要的因素。研究表明，频繁参加聚会、宴会、长时间坐在电脑前工作等已经开始影响年轻人的健康。经常锻炼可以提高身体各个系统和器官的能力，预防因运动不足而引起的疾病。因此，参与体育运动不仅可以培养青年人健康的生活方式，还可以通过青年人的积极体育态度影响他人，这也是着重培养社会健康意识的因素。有研究显示，青年人的健康意识对运动参与有明显影响，在运动参与频率和时间上对青年人的生理、心理、智力和情绪健康是有明显的正向影响。通过参加体育运动可以激发活力、缓解压力、净化内心世界，使年轻人变得更有活力，过上更积极的生活。这种生活和健康方面的积极变化创造了社会和青年本身，使其更加关注运动对健康的影响，提高运动健康意识。2.3.3 青少年运动健康意识中国有超过 3000 万的年轻人处于不健康状态，人们越来越关注青少年心理健康，但不知道如何合