细节护理干预在消毒供应室中对护理质量的影响_吴婞婞.pdf

综上所述，手术室护理可降低胃癌根治术患者应激反应水平，提高患者术后康复速度，并发症更少，有助于改善患者临床预后，从而提升患者生活质量，患者满意度更高，可为临床提供参考、借鉴。参考文献 唐炜，季锋，袁岚.电针预处理对胃癌根治术患者术后应激反应，肠黏膜功能及炎性因子水平的影响实用临床医药杂志，（）：.白银霞，孙宏.饮食护理对胃癌根治术术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响 中国肿瘤临床与康复，（）：.李玲，肖艳华.纽曼系统护理对胃癌根治术患者胃肠功能及并发症的影响 长春中医药大学学报，（）：.戴春，谭明，丁永斌，等.加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者肿瘤细胞免疫，炎症因子及应激激素的影响 中 国 普 通 外 科 杂 志，（）：.陈效平，汪建平，赵继宗.外科学（第 版）北京：人民卫生出版社，：.段泉泉，胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度中国心理卫生杂志，（）：.王赵杰.中文版抑郁应对自我效能感量表的信效度研究 中国实用护理杂志，（）：.何燕，赵龙超，刘丹萍，等.和 在人群生命质量调查中的性能比较研究 现代预防医学，（）：.牛洪艳，倪静玉，张玲，等.护理满意度量表在临床住院病人中应用的信效度研究 护理研究，（）：.鲁阳侠，周云蕾，孟帆.围手术期干预对胃癌根治术合并糖尿病患者血糖水平，心理状态及并发症的影响 癌症进展，（）：，.朱娜，黄迪，薛军，等.加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者营养状态，免疫功能及炎性因子水平的影响 现代生物医学进展，（）：.宋彩芳，周芳燕，杨磊磊.快速康复理念对腹腔镜胃癌术后患者应激及细胞免疫的影响 中国中西医结合外科杂志，（）：.周月凤，洪胜麒，丁媛.量化活动干预对胃癌根治术患者术后康复及癌因性疲乏的影响 中国医药导报，（）：.王艳芳.模式对胃癌患者术后并发症，清蛋白及 反应蛋白水平的影响 检验医学与临床，（）：.尚静，李艳华.加速康复外科护理联合延续性护理对胃癌根治术患者人格特征及康复效果的影响贵州医药，（）：.（收稿日期：）细节护理干预在消毒供应室中对护理质量的影响吴婞婞 李 冰摘要 目的 分析探究细节护理干预在消毒供应室中对护理质量的影响。方法 选取 年 月 年 月消毒供应室护理人员 名作为研究对象，采用随机分组法将其平均分为常规组和研究组，各组 名。对比两组消毒供应室工作质量评分、消毒供应室护理质量评分、两组环境中物体表面、空气及手细菌含量、手术室医护人员对供应室满意情况以及两组护理人员专业知识合格率比较。结果 消毒供应室工作质量检测后，评分结果显示，研究组包装合格、手术器械清洗合格、消毒液浓度合格、器械灭菌合格、器械回收及时、器械供给及时评分均显著高于常规组，差异具有统计学意义（.）。对消毒供应室护理质量评分后，结果显示，研究组护理人员责任心、紧急处理能力、操作能力、安全识别能力、人员服务意识、风险预防意识各项评分均显著优于常规组，差异具有统计学意义（.）。对消毒供应室环境中物体表面、空气及手细菌含量检测后，结果显示，研究组物体表面、护理人员手、空气所含细菌量均显著低于常规组，差异具有统计学意义（.）。选取 名手术室医护人员对供应室进行满意度调查，结果显示其对研究组满意度为.，常规组满意度为，研究组满意度显著优于常规组，差异具有统计学意义（.）。对两组进行专业知识测试后，结果显示，研究组护理人员专业知识合格率为，常规组合格率为，研究组专业知识合格率显著优于常规组（.）。结论 消毒供应室中应用细节护理干预，可加深护理人员专业知识，提升手术室医护人员对供应室满意度，提高消毒供应室的工作质量与护理质量，对消毒供应室有较高的应用价值。关键词 细节护理；消毒供应室；护理质量中图分类号.文献标识码 文章编号 .作者单位：南阳市中心医院，河南 南阳 消毒供应室是医院中的重要科室，是确保医疗器械、物品消毒、消除、预防感染的重要场所，故消毒供应室的护理质量直接影响着医院各科室的工作质量和患者健康安全。但因消毒供应室的工作流程复杂，工作量大，且工作障碍多，护理质量往往得不到保障，因此，在工作过程配合有效的护理进行干预，能有效提升灭菌杀毒的效果，从而提高护理质量。据报道，在传统的消毒供应.室中，保障措施单一，多以定期检查为主。对此，有研究指出，医院需不断对自身的观念进行更新，根据自身情况制定出科学有效的干预措施，从而实现更高质量的医院服务。有研究表明，在消毒供应中心采用细节护理干预措施，具有令人满意的结果。对此，研究选取 年 月 年 月消毒供应室护理人员 名作为试验对象，以探讨细节护理干预对护理质量的影响，并将其与常规护理干预进行对比，具体报告如下：资料与方法.一般资料 选取 年 月 年 月消毒供应室护理人员 名作为研究对象，采用随机分组法将其平均分为常规组和研究组，各组 名。（）纳入标准 均进行岗位培训，并通过考核；均有从业资格证书；无精神疾病。（）排除标准 患有躯体障碍者；中途退出者；不配合管理者。研究已通过医院伦理学委员会审批。常规组中，男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（.）岁；文化程度：中专例，大专 例，本科 例；从业时间：年，平均从业（.）年；研究组中，男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（.）岁；文化程度：中专 例，大专 例，本科 例；从业时间：年，平均从业（.）年。将两组患者文化程度、性别、年龄等基线资料进行比较（.），均衡可比。.方法 常规组采取常规护理干预措施：严格按照医院管理条例进行消毒物品管理等日常工作。研究组采取细节护理干预（）建立小组：将 名护理人员平均分为 组，每组均由 名护士长对小组成员进行日常工作操作、状态监督，按国家行业标准定期对小组成员进行专业知识培训与考核，内容为消毒供应室操作须知、医疗制度与安全、紧急事故处理等专业知识，使其在工作中严格遵照规章制度，树立安全安全第一、质量第一的工作理念，安排专门人员对器械的消毒、包装、保养等进行定期抽查，保证全院消毒工作有序、高效地完成。（）细节干预：将消毒供应室按照不同步骤划分为不同区域，针对不同区域制定对应的流程标准，做好对应的安全管理，不定期对消毒供应室进行细菌检测。护理人员在医疗器械在清洗、消毒过程中进行质量检查，定期对消毒液进行检查并及时更换，若器械出现破损、裂缝等问题及时对其进行更换，并做好记录，每次检查情况汇总后向护士长报告。不同类型物品消毒时间及包装方式不同，对于特殊物品将其放在特定的消毒容器内，避免交叉感染。及时销毁一次性医用物品，全面做好消毒流程，在对物品进行包装时需按标准规范自身衣着衣帽，包装前再次对物品进行检查，确保物品信息标记清晰以及物品的无菌性，包装时检查清楚包装袋上名称与物品是否一致，对包装上的有效期进行仔细检查，包装后检查包装袋的密闭性，并再次核对信息是否与物品一致。使用专门的送物车按照科室的要求进行无菌器械发放，发放完成后对送物车进行清洗消毒并放置在固定位置，建立反馈机制，对特殊事件进行针对性处理，每周进行小组讨论，对突发事件与特殊事件进行回顾，分析总结不足之处，并进行相关培训，提高护理人员风险预防意识以及紧急处理能力。实施 个月后进行相关指标的评价。.观察指标（）消毒供应室工作质量：护士长根据科室护理质量评价量表，对两组包装合格、手术器械清洗合格、消毒液浓度合格、器械灭菌合格、器械回收及时、器械供给及时进行评分，满分 分，分为及格。（）消毒供应室护理质量：由同一评定员根据护理人员表现，从责任心、紧急处理能力、操作能力、安全识别能力、人员服务意识、风险预防意识 方面进行评分，满分 分。（）细菌含量：对每组消毒供应室环境中物体表面、空气及手收集 份样本，进行细菌含量检测。（）满意情况：向手术室医护人员发放自制满意度调查问卷评估消毒供应室满意程度，选项分为非常满意、一般满意、不满意，满意度 不满意。（）专业知识合格率：采用自制专业知识测试问卷对两组护理人员进行考核，为不及格，分 分为及格，分 分为良好，分为优秀，合格率 不合格数。.统计学分析采用.统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（?）表达，行 检验，计数资料以率（）表示，行 检验。以 .为差异具统计学意义。结果.消毒供应室工作质量评分对比消毒供应室工作质量检测后，评分结果显示，研究组包装合格、手术器械清洗合格、消毒液浓度合格、器械灭菌合格、器械回收及时、器械供给及时评分均显著高于常规组，差异具有统计学意义（.），见表。表 消毒供应室工作质量评分对比（?，分）组别包装合格手术器械清洗合格消毒液浓度合格器械灭菌合格器械回收及时器械供给及时常规组.研究组.值.值.消毒供应室护理质量评分对比对消毒供应室护理质量评分后，结果显示，研究组护理人员责任心、紧急处理能力、操作能力、安全识别能力、人员服务意识、风险预防意识各项评分均显著优于常规组，差异具有统计学意义（.），见表。第 卷 第 期 航 空 航 天 医 学 杂 志 年 月表 消毒供应室护理质量评分对比（?，分）组别责任心紧急处理能力操作能力安全识别能力人员服务意识风险预防意识常规组.研究组.值.值.对比两组环境中物体表面、空气及手细菌含量 对消毒供应室环境中物体表面、空气及手细菌含量检测后，结果显示，研究组物体表面、护理人员手、空气所含细菌量均显著低于常规组，差异具有统计学意义（.），见表。表 对比两组环境中物体表面、空气及手细菌含量（?）组别样本数物体表面（）手（）空气（）常规组.研究组.值.值.手术室医护人员对供应室满意情况选取 名手术室医护人员对供应室进行满意度调查，结果显示研究组满意度为.，常规组满意度为，研究组满意度显著优于常规组，差异具有统计学意义（.），见表。表 手术室医护人员对供应室满意情况（，）组别非常满意满意不满意总满意率常规组（.）（.）（.）（.）研究组（.）（.）（.）（.）值.值.两组护理人员专业知识合格率比较对两组进行专业知识测试后，结果显示，研究组护理人员专业知识合格率为，常规组合格率为，研究组专业知识合格率显著优于常规组，差异具有统计学意义（.），见表。表 两组护理人员专业知识合格率比较（，）组别优秀良好及格不及格总合格率常规组（.）（.）（.）（.）（.）研究组（.）（.）（.）（.）（.）值.值.讨论消毒供应室是现代医院不可或缺的重要科室，是对各个科室器械进行清洗、消毒、包装以及供应的重点部门，供应室的消毒质量对医院感染预防、手术室的安全性乃至患者诊断、治疗效果至关重要，其与医疗事业发展具有密切关系。有研究表明，消毒供应室护理质量能决定患者病情康复情况、院内疾病感染率和手术室安全性。因此，消毒供应室中采用积极有效的护理方式能为医院安全性、工作质量、护理质量提供可靠性保障。有研究发现，细节护理措施有利于员工安全意识的提高，从而有效提高消毒供应室的护理质量。细节护理干预是一种以质量标准为原则，准确把控消毒工作中各个流程的干预模式。对此，研究选取 年 月 年 月消毒供应室护理人员 名作为试验对象，以探讨细节护理干预对护理质量的影响，并将其与常规护理干预进行对比。研究结果显示，研究组包装合格、手术器械清洗合格、消毒液浓度合格、器械灭菌合格、器械回收及时、器械供给及时评分均显著高于常规组。提示消毒供应室中应用细节护理干预能显著提高消毒供应室工作质量。究其原因可能为，将护理人员分为若干小组，便于监督管理，建立明确的器材的处理、灭菌、包装、消毒的工作方法和标准，使护理人员严格按照工 作标准进行器械消毒、包装。加大检查力度，规范管理体制，将细节干预贯穿于回收到发放的各个流程，从而有效促进消毒供应室工作质量的提高。研究结果显示，研究组护理人员责任心、紧急处理能力、操作能力、安全识别能力、人员服务意识、风险预防意识各项评分均显著优于常规组。提示消毒供应室中应用细节护理干预能显著提高消毒供应室护理质量。赵晓雯通过分析细节护理应用于医院消毒供应室中的效果发现，细节护理能有效规范消毒供应室管理体系，且能提高供应室的工作与护理质量，该结论与研究结果相一致。究其原因可能为，细节护理干预形成了自我监控的质量管理保障体系，使护理人员从被动工作转变为主动工作，配合积极的培训与考核，实现了工作的有序衔接，