新冠肺炎疫情期间“隔离型”...对创伤后应激障碍影响的探究_刘思路.pdf

62心理月刊2022年 第24期 Vol.17新冠肺炎疫情期间“隔离型”社会支持模式对创伤后应激障碍影响的探究刘思路 曹晓君*西华师范大学，四川 南充 637002 摘要 目的 通过研究新冠肺炎疫情期间“隔离型”社会支持模式对创伤后应激障碍发生的影响机制，为重大公共安全事件的社会管理提供理论依据。方法 本调查于2020年2月完成，采用随机抽样的方法对全国非患病公民进行问卷调查，涵盖1 237名公民。结果 社会支持与创伤后应激障碍呈显著负向相关。社会支持对创伤后应激障碍的影响路径有三条：通过官媒信任度的单独中介作用抑制创伤后应激障碍的发生；通过大众传媒使用频率的单独中介作用正向影响创伤后应激障碍的发生；通过官媒信任度和大众传媒使用频率的链式中介作用对创伤后应激障碍的影响不再显著。结论 在突发性公共卫生事件中，重视大众对官方信息渠道信任度的培养，充分渗入大众传媒传播，有利于预防重大公共安全事件发生后的社会管理风险。关键词 创伤后应激障碍；社会支持；大众传媒使用频率；官媒信任度 中图分类号 B84 文献标识码 A doi:10.19738/ki.psy.2022.24.018Novel coronavirus pneumonia during the isolation social support mode on post-traumatic stress disorderLIU Silu,CAO Xiaojun*Education China West Normal University,Nanchong 637002,ChinaAbstractObjective To study the influence mechanism of isolation social support model on the occurrence of post-traumatic stress disorder during the novel coronavirus pneumonia,and to provide a theoretical basis for the social management of major public safety incidents.Methods This survey was completed in February 2020 and used random sampling to survey non-sick citizens across the country,covering 1 237 citizens.Results Social support was significantly negatively correlated with post-traumatic stress disorder.There were three paths of influence of social support on PTSD:inhibiting the occurrence of PTSD through the separate mediating effect of official media credibility;The occurrence of PTSD is positively influenced by the separate mediating effect of frequency of mass media use;The effect of chain mediation through official media credibility and frequency of mass media use on PTSD is no longer significant.Conclusion In public health emergencies,paying attention to the cultivation of public trust in official information channels and fully penetrating into mass media communication is conducive to preventing social management risks after major public security incidents.Key wordspost-traumatic stress disorder;social support;frequency of mass media use;official media credibility新冠肺炎疫情自2020年初爆发后，迅速席卷全球，不仅危及个体生命，也引发了一系列社会心理应激。王一牛等1对人类发展史上多起大型突发公共卫生事件梳理发现，在疫情伤及个体生命的同时，潜在孕育的心理压力和情绪问题会侵蚀原本健康的心理状态，而社会心理因素起到了控制事态发展的关键作用。国内外大量研究肯定了社会支持与创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）具有内在联系2-4，童辉杰5研究发现，SARS流行期间社会支持通过间接影响对心理应激产生作用，而个体在身处应激时所获得的支持将缓冲或调节潜在心理问题的发生6。个体信任感的形成与稳定离不开个体所处的支持体系，社会支持影响着个体向外探索的能力，是个体愿意信任他人与正常社会活动的基础因素7-9。大众对官方媒体信息的信任度（后续简称“官媒信任度”）是指政府在应急管理中传播的信息得到公众信任的程度。研究发现，当民众信任感不足时，谣言传播速度将加剧10-11。当个体暴露于流行病环境中时，恐惧心理催生不信任感，并可能将矛头对准权威，出现如不接种疫苗和不遵守政府要求的防护措施等不利行为12。从显示屏看世界的时代，人们从媒体获取信息和心理的支持13。大众媒体也在隔离期间用户活跃度激增，成为“隔离型”社会支持的主要载体，成为亲人、朋友间表达关心与传递信息的主要工具。同时，由于其开放和便捷性，也为有心者发布虚假内容、激发争议、玩弄公众感情提供了平台14。王一等15对2月的公民媒体暴露情况调查发现，38.4%的公民每日超过3 h在密切关注疫情信息，此类行为可能导致个体抑郁16。Carol与Heimer17的研究发现，如谣言、未经证实的数据和非官方消息等“非知识”信息，在疫情发生后对信息秩序的恢复产生了压力，对社会群体的管理带来风险。传播者传播的是自认为的事实18。大众传媒有信息无限容聚和高爆发的特点，网络舆情扑面而来，并不断通过转发形成新的网络联结将个体困于其中。这些特点使公民在感知信息时已经达到激发强烈反应的阈值19，看似是人在使用媒体工作，其实已被大众媒体的巨大信息量及注意力算法所裹挟。此次新冠肺炎疫情借由此途径已经形成了不可忽视的“信息疫情”。近年关于灾后社会支持对PTSD的影响研究取得了大量成果，但尚未有人对突发公共卫生事件中普通公民PTSD发生率进行报道。信任源于支持感，在新冠肺炎疫情期间“隔离型”社会支持模式的形成，大众媒体的使用频率激增引起新的恐慌。本文通过研究新冠肺炎疫情期间“隔离型”社会支持模式对PTSD的影响机制，为重大公共安全事件的社会管理提供理论依据。1 对象与方法1.1 研究对象本调查于2020年2月18日2020年2月23日完成，采用随机抽样的方法对全国非患病公民进行调查，被访者知晓问卷研究内容并自愿参与调研，共获得有效问卷1 237份，有效率96%，涉及30个省份，其中男性744（60.15%）例，女性493（39.85%）例，年龄范围为1860岁，平均年龄为作者简介：刘思路（1995.06-），女，硕士，研究方向：儿童社会性发展、积极心理通讯作者：曹晓君（1984.11-），女，博士，教授，研究方向：儿童社会性发展63心理月刊2022年 第24期 Vol.1726.95.68 岁，学历范围涵盖小学至博士。1.2 研究工具1.2.1 社会支持评定量表：社会支持评定量表（social support rate scale，SSRS）由肖水源编制，该量表包含10个条目，包括主、客观支持和对支持的利用度3个分量表。本研究中该量表的系数为0.753。1.2.2 创伤后应激障碍自评量表（The PTSD Cheeklist-CivilianVersion，PCL-C）：该量表是美国创伤后应激障碍研究中心行为科学分部根据美国精神障碍诊断统计手册（第四版）制定的有关PTSD症状的调查表，共17个条目。其中，1737分，无明显PTSD症状；3849分，有一定程度的PTSD症状；5085分，有较明显的PTSD症状，可能被诊断为PTSD。本研究中该量表的 系数为0.956。1.2.3 官媒信任度评定量表：本次调查使用4点量表由被试根据自己对媒体的信任感打分。1分为完全不信；2分为大部分不信任；3分为小部分不信任；4分为完全信任。该量表的系数为0.707。1.3 统计学方法使用问卷星问卷链接网络施测，采用SPSS 21.0对数据进行描述性统计、因子检验、Pearson相关分析等。数据源于问卷填写，故首先运用Harman单因素方法对所有维度得分进行探索性因素分析，确定不存在共同方法偏差后，采用Mplus 7.0软件探索社会支持对PTSD的影响路径，并采用偏差矫正Bootstrap的SEM分析确定中介效应是否显著。P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 共同方法偏差检验对收集的数据采用Harman单因子检验进行共同方法偏差检验，结果提取出特征根大于1的因子共7个，最大因子方差解释率为31.05%（小于40%），故本研究不存在严重的共同方法偏差。2.2 创伤后应激障碍检出情况创伤后应激障碍检出情况：5085分94例、3849分119例，总占比17.22%。2.3 社会支持、创伤后应激障碍、大众传媒使用频率、官媒信任度之间的相关分析从表1中得知，创伤后应激障碍与社会支持、官媒信任度显著负相关，与大众传媒使用频率显著正向相关；社会支持与大众传媒使用频率、官媒信任度显著正相关；大众传媒使用频率与官媒信任度显著正相关。2.4 社会支持、创伤后应激障碍、大众传媒使用频率、官媒信任度之间的影响机制采用 Mplus 7.0 软件探索社会支持对创伤后应激障碍的影响路径，并采用偏差矫正Bootstrap的SEM分析确定中介效应是否显著等。首先，将社会支持作为自变量，创伤后应激障碍作为因变量，引入大众传媒使用频率、官媒信任度作为中介变量构建模型，使用稳健极大似然估计法查验得出模型为饱和模型，完全拟合。直接路径效应值可见表2，两两变量间均有显著相关，Bootstrap检验均不含0。链式中介作用模型如图1。表1 社会支持、创伤后应激障碍、大众传媒使用频率、官媒信任度之间的相关分析项目12341 创伤后应激障碍12 社会支持-0.180*13 大众传媒使用频率0.069*0.108*14 官媒信任度-0.147*0.115*0.087*1注：*P0.05；*P0.01官媒信任度社会支持创伤后应激障碍大众传媒使用频率0.064*0.144*0.439*0.157*0.119*-0.104*图1 链式中介作用模型图1 链式中介作用模型注：*P0.05；*P0.01表2 直接影响路径分析结果变量预测变量标准化效应值95%置信区间下限上限创伤后应激障碍社会支持0.157*0.5701.276大众传媒使用频率0.119*0.6231.609官媒信任度0.439*1.6392.152大众传媒使用频率社会支持0.144*-0.223-0.057官媒信任度0.064*0.0470.125官媒信任度社会支持-0.104*0.0040.053注：*P0.05；*P0.01表3 间接影响路径的效应分解效应路径点估计95%置信区间下限上限社会支持官媒信任度创伤后应激障碍-0.045*-0.074-0.017社会支持大众传