·18·国际消化病杂志2023年2月第43卷第1期IntJDigDis，February25，2023，Vol.43，No.1·综述·作者单位：030001山西太原，山西医科大学第一临床医学院（段萌、王娜）；030001山西太原，山西医科大学第一医院消化内科（霍丽娟）通信作者：霍丽娟，Email:mymail5296@163.com新型抑酸药物伏诺拉生临床应用的研究进展段萌王娜霍丽娟【摘要】PPI是治疗酸相关性疾病（ARD）的一线药物，但存在起效慢、酸抑制不充分、不良反应较多等局限性。近年来，新型抑酸药物伏诺拉生因具有良好的抑酸效果引起广泛关注，其应用于治疗胃食管反流病、嗜酸性粒细胞性食管炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌（Hp）感染相关性ARD、非甾体类抗炎药（NSAID）相关胃和十二指肠黏膜损伤、内镜黏膜下剥离术（ESD）术后溃疡及出血等ARD的效果不亚于PPI，且安全性较好。该文综述了伏诺拉生的药物特点、疗效及安全性的研究进展，旨在为ARD治疗提供新的选择。【关键词】新型抑酸药物；伏诺拉生；PPI；钾离子竞争性酸阻滞剂DOI:10.3969/j.issn.1673-534X.2023.01.005酸相关性疾病（ARD）包括胃食管反流病（GERD）、嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）、消化性溃疡（PU）、幽门螺杆菌（Hp）感染相关性ARD、非甾体类抗炎药（NSAID）相关胃和十二指肠黏膜损伤、内镜黏膜下剥离术（ESD）术后溃疡和出血等，是全球范围内的一个主要的公共卫生问题。抑酸治疗是ARD的主要治疗手段。研究表明，应用PPI治疗ARD的效果较好，但存在起效慢、在酸性条件下不稳定、夜间抑酸不足、药代动力学存在个体差异等局限性[1]。此外，PPI可能会引起骨质疏松[2]、低镁血症[3]、维生素B12缺乏[4]、肠道感染[5]、息肉[6]等不良反应。钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）是一种新型抑酸药物，包括伏诺拉生等，其作为治疗药物在关于ARD的临床研究中显示出良好的效果和安全性。本文就伏诺拉生的药物特点、治疗ARD的效果及安全性的研究进展作一综述，旨在为ARD的临床治疗提供新的选择。1伏诺拉生概述伏诺拉生自2015年上市以来，因其良好的抑酸效果和机体耐受性引起了广泛关注。伏诺拉生能够被机体迅速吸收，口服后1.5～2.0h可达到最高血浆浓度，且其吸收受进食的影响较小[7]。该药物主要通过细胞色素P450（CYP）3A4酶代谢为无活性产物，故其抑酸效果受CYP2C19基因的影响较小[8]。伏诺拉生可迅速进入机体胃壁细胞酸性分泌小管并高浓度聚集，比PPI起效更快[7]。此外，伏诺拉生可同时抑制静息和活化状态的质子泵，结合亲和力较高而解离速...
