·儿童保健/论著·外周血CD4+/CD8+T细胞比值在儿童轮状病毒感染性腹泻诊治中的作用沈阳，郭永盛，黄冰，姚国华，邹映雪天津市儿童医院感染科天津大学儿童医院感染科，天津300070通信作者:郭永盛，E－mail:gys001001@163.com摘要:目的检测轮状病毒感染性腹泻儿童外周血CD4+、CD8+T细胞水平，并探讨CD4+/CD8+T细胞比值对疾病的诊治作用。方法选取2019年3月—2020年5月在天津市儿童医院住院治疗的154例腹泻患儿为研究对象，根据粪便轮状病毒检测是否为阳性，将患儿分为非轮状病毒感染性腹泻组73例和轮状病毒感染性腹泻组81例;另选取同期在该院体检的76例健康体检儿童为健康对照组。采用流式细胞术检测外周血CD4+、CD8+T细胞水平;采用全自动生化分析仪检测血清中肌酸激酶同工酶MB(CK－MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平;分析轮状病毒感染性腹泻患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T细胞与心肌酶活性指标的相关性;分析外周血CD4+、CD8+及CD4+/CD8+T细胞对儿童轮状病毒感染性腹泻的诊断价值。结果轮状病毒感染性腹泻组患儿外周血CD4+、CD8+T细胞水平［(37.79±3.06)%、(19.97±2.16)%］低于非轮状病毒感染性腹泻组［(40.54±3.27)%、(23.38±2.35)%］和健康对照组［(42.36±3.13)%、(26.54±2.21)%］，差异均有统计学意义(F=41.966、169.189，均P＜0.05);非轮状病毒感染性腹泻组外周血CD4+、CD8+T细胞水平低于健康对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。轮状病毒感染性腹泻组患儿CD4+/CD8+T细胞比值［(2.06±0.21)］、CK－MB［(48.79±1.84)U/L］、CK［(216.71±40.23)U/L］、LDH［(181.14±12.49)U/L］及HBDH［(198.46±13.54)U/L］水平高于非轮状病毒感染性腹泻组［(1.79±0.19)、(23.78±1.96)U/L、(133.95±29.72)U/L、(168.27±13.97)U/L及(142.87±11.78)U/L］和健康对照组［(1.56±0.21)、(18.46±1.92)U/L、(103.21±20.84)U/L、(157.43±14.86)U/L及(129.82±10.36)U/L］，差异均有统计学意义(F=118.394、5701.022、273.469、58.311及727.541，均P＜0.05);非轮状病毒感染性腹泻组CD4+/CD8+T细胞比值、CK－MB、CK、LDH及HBDH水平高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。轮状病毒感染性腹泻患儿CD4+、CD8+T细胞水平与CK－MB、CK、LDH及HBDH均呈负相关关系(均P＜0.05)，CD4+/CD8+T细胞比值与CK－MB、CK、LDH及HBDH均呈正相关关系(均P＜0.05)。外周血CD4+、CD8+及CD4+/CD8+T细胞诊断儿童轮状病毒感染性腹泻的曲线下面积...
