线上线下混合式教学应用于中医儿科的实际效果_刘阳.pdf

第21卷第6期总第398期2 0 2 3年3月下 半 月 刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA中医儿科学是中医学中一门重要的学科，其以中医理论体系为指导，以中医诊疗技术为手段，涉及内容包括小儿生长发育、科学喂养、护理保健、生理疾病、各类疾病诊疗等，是中医儿科学知识体系、思维方法的完整反映，集中了儿科疾病的中医处理方法。与其他学科相比，该学科的研究及诊疗对象为儿童这一特殊群体，且涉及内容较多，知识面广，需要合理选择教学方法，充分利用现代先进的教学理念，满足临床教学及人才培养需求1。线上线下混合式教学是一种新型的教学模式，其理论基础为慕课（M00C），最早开始于美国犹他州州立大学，强调“从线上走到线下”，网络与现实教学结合，是“互联网+教育”的重要体现，也是信息时代的新型教育模式的拓展2。自2013 年开始，我国开始出现众多 M00C 平台，包括“中国大学 M00C”“学堂在线”等，充分体现了“共享优质教育、教学资源”的理念。而小规模限制性在线课程（SP0C）则是对 M00C 的进一步完善和改良，一方面充分发挥了 M00C 的优点，另一方面也弥补了传统课堂教学的不足3。近年来，基于 M00C、SP0C 的线上线下混合式教学在医学理论及临床教学中逐渐得到应用，并取得了显著的成果。因此，本文将在中医儿科教学中应用线上线下混合式教学模式，并分析其实际效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取 2020 年 3 月2021 年 9 月，在中国医科大学附属盛京医院中医儿科实习的 100 名学生。所有学生均为中医儿科学学生，沟通理解能力正常，服从性良好。根据教学模式不同，将其分为 2 组。观察组 50 名，男 32 名，女 18 名；年龄 2225 岁，平均年龄（23.670.42）岁；专业知识评分 7898 分，平均（86.464.90）分。对照组 50 名，男 34 名，女 16名；年龄 2125 岁，平均年龄（23.550.38）岁；专业知识评分 7697 分，平均（86.084.33）分。2 组学生一般资料比较，差异无统计学意义（P 0.05）。线上线下混合式教学应用于中医儿科的实际效果刘阳（中国医科大学附属盛京医院小儿消化肾脏风湿免疫病房，辽宁 沈阳 110034）摘要：目的在中医儿科教学中应用线上线下混合式教学模式，并分析其实际效果。方法选取 2020 年 3 月2021 年 9月，在中国医科大学附属盛京医院中医儿科实习的 100 名学生，根据教学模式不同，将其分为 2 组。结果与对照组学生相比，观察组学生基础知识、查体及问诊、诊断及治疗、病历书写等成绩更高，差异有统计学意义（P0.05）；观察组专业知识掌握程度、主观能动性、表达及交流能力、自信心提升、学习效率、教学认可度等方面教学效果评分均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组学生人际关系能力、问题解决能力、自主学习能力、专业知识掌握度等方面自我评价均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论与传统教学相比，线上线下混合式教学可提高中医儿科教学效果，且有助于学生综合能力的培养，学生自我评价认可度更高，是一种可行的教学模式。关键词：中医儿科；线上线下混合式教学；教学改革doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2023.06.019文章编号：1672-2779（2023）-06-0052-03The Actual Effect of Online and Offline Blended Teaching in the Teaching of Pediatrics of Traditional Chinese MedicineLIU Yang(Pediatric Digestive Kidney Rheumatism Ward,Shengjing Hospital of China Medical University,Liaoning Province,Shenyang 110034,China)Abstract：Objective To apply online and offline hybrid teaching mode in the teaching of pediatrics of traditional Chinese medicine,and to analyze its actual effects.Methods 100 students who were internships in pediatrics of traditional Chinese medicine inShengjing Hospital of China Medical University from March 2020 to September 2021 were selected and divide into two groups according to different teaching modes.Results Compared with the control group,the students in the observation group had higher scoresin basic knowledge,physical examination and consultation,diagnosis and treatment,and medical record writing,and the differencewas statistically significant(P0.05).The teaching effect scores of the observation group were higher than those of the control groupin professional knowledge mastery,subjective initiative,expression and communication ability,self-confidence improvement,learningefficiency and teaching recognition,and the difference was statistically significant(P0.05).The students in the observation groupwere higher than those in the control group in interpersonal ability,problem solving ability,autonomous learning ability,professionalknowledge mastery and other aspects of self-evaluation,the difference was statistically significant(P0.05).Conclusion Comparedwith traditional teaching,online and offline mixed teaching can improve the teaching effect of pediatrics of traditional Chinesemedicine,and help the cultivation of studentscomprehensive ability.Students have a higher degree of self-evaluation and recognition,which is a feasible teaching mode.Keywords：pediatrics of traditional Chinese medicine;online and offline mixed teaching;teaching reform52第21卷第6期总第398期2 0 2 3年3月下 半 月 刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA1.2教学方法对照组学生采取传统教学，按照教学大纲制定具体教学计划，结合临床案例及多媒体工具，进行知识点讲解，布置课后作业，定期考核。观察组学生采取线上线下混合式教学，具体方法：（1）组建专业教学小组：选择临床及带教经验丰富的带教老师，组成线上线下混合式教学团队，进行相关培训及学习，明确线上线下混合式教学的开展方法、优势及以往实践成果，结合中医儿科的特点及教学需求，制定教学计划。（2）建立微信群：开课前 3 d，带教老师应将案例资料、需提前查阅资料发送至微信群，包括最新发展动态、相关科研成果。将学生分为小组，以小组的形式由学生自主学习。（3）教师教学：教学当日，由各小组汇报案例相关问题的学习成果，进行小组讨论，辨证分析案例，由教师引导学习发散思维，同时对教学内容进行总结，强调教学重点，为学生答疑解惑。（4）教学评价：及时了解学生对教学的反馈，并根据反馈结果，对教学方案进行调整，围绕教学内容，选择典型案例整理，并根据不同的案例提出问题，培养学生的辩证思维及临床思维。（5）发送自主学习任务：定期在微信群中发布自主学习任务，各小组自行选题，查找相关文献，制作 PTT，在下次课堂上进行展示和汇报。（6）教学指导：主动与学生进行交流，了解其学习情况及存在的问题，并进行一对一的指导，增强学生的学习兴趣；对表现良好的学生应进行表扬，对表现稍差的学生进行鼓励，帮助其解决学习困难，增强其学习信心。（7）情景模拟及角色扮演：由于中医儿科对象较为特殊，年龄较小，表达能力较差，且部分中医诊疗技术如针灸、推拿、中药等，患儿接受度较低，做好患儿及家属沟通非常重要。通过情景模拟、角色扮演等形式，进行多元化教学，活跃教学气氛，加深学生对知识点的理解记忆，同时使其更好地掌握儿童各类疾病诊疗、沟通技术。1.3观察指标及评价标准（1）评价 2 组学生的理论及实践成绩，包括基础知识、查体及问诊、诊断及治疗、病历书写，各项均为百分制。（2）评价 2 组学生的教学效果，应用自制教学效果评估量表，评价内容共 6 个方面，包括专业知识掌握程度、主观能动性、表达及交流能力、自信心提升、学习效率、教学认可度，均为 30 分，分值越高，提示教学效果越好。（3）对比 2 组学生的自我评价认可度，包括人际关系能力、问题解决能力、自主学习能力、专业知识掌握度等方面，均为 25 分，分值越高，提示学生对自我的认可度越高。1.4统计学方法数据应用 SPSS 22.0 软件处理，计量资料使用（x s）表示，采取 t 检验。P 0.05 表示差异有统计学意义。2结果2.1教学效果观察组专业知识掌握程度、主观能动性、表达及交流能力、自信心提升、学习效率、教学认可度的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。见表 1。2.2理论及实践成绩与对照组学生相比，观察组学生基础知识、查体及问诊、诊断及治疗、病历书写成绩更高，差异有统计学意义（P 0.05）。见表 2。2.3学生自我评价认可度观察组学生人际关系能力、问题解决能力、自主学习能力、专业知识掌握度的自我评价均高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。见表 3。3讨论中医儿科学在中医学中占据举足轻重的地位，在表 22 组学生理论及实践成绩对比（x s，分）组别人数基础知识查体及问诊观察组5092.023.24 90.824.22诊断及治疗病历书写89.223.70 91.265.25对照组5084.484.20 82.835.75 80.724.29 84.344.89t 值10.0517.92110.6096.820P 值0.050.050.050.05表 12 组学生教