循证护理对阑尾炎手术患者术后恢复的影响_黄冰.pdf

表 患者新冠肺炎疾病认知度比较例项目掌握了解不了解知晓率（）对照组 观察组 值 表 患者心理状态评分比较（?）分项目时点躯体化强迫症状恐惧焦虑对照组干预前 干预后 ）观察组干预前 干预后 ）注：）与干预前比较，；）与干预后比较，所有核酸检测结果均为阴性，表明患者没有感染 。由于与其他类型的疾病相比，更加特殊和危险，对患者和周围人群的健康构成更大的威胁。这也极大程度上加重了患者的恐慌与焦虑，不利于 的防控。除了采取科学有效的治疗方案外，还应辅以相应的护理干预。在提升护理人员护理理念的基础上，将认知心理教育干预模式应用于感染科病房患者的临床治疗，使护理人员充分认识到认知心理教育模式应用的重要性和价值，进一步加强护理人员的规范操作，提高护理质量，从根本上丰富护理人员的理论知识，提高整体护理质量，通过了解患者对 相关知识的认知焦虑程度，对其实施不同的认知干预，有利于疫情防控。加强与患者及其家属的沟通，让他们充分了解 相关知识和注意事项，控制传染病的传播，确保患者及其周围人的安全 。长期住院治疗会给患者带来巨大的经济和精神压力，从而导致患者产生消极情绪，降低生活质量。针对患者个体情况采取相应的心理护理措施，对焦虑患者实施行为干预、健康宣教、防护应急处理等，更好地调动了患者的自我主观能动性，这说明对患者应用认知心理教育干预模式有助于促进其健康行为依从性，纠正既往认知误区，提高自我管理能力和信息实践意识，提高生活质量，减少负面情绪和并发症的发生，有利于保持良好的护患关系。此外，在整个护理工作中，责任护士的全程陪伴可以提升患者被照顾的心理满足感，降低紧张等不良情绪的程度。护理过程中的情感交流和细心呵护可以获得患者的信任，减轻患者的痛苦，提高患者的心理和生理舒适度。综上所述，疫情期间为感染科病房患者提供认知心理干预可以提高患者心理认知度，缓解不良情绪，减少相关并发症，提高生活质量，改善护患关系。参考文献 李想，邓艳萍，付国东，等 新冠肺炎疫情期间普通病房患者的焦虑抑郁情绪 中国心理卫生杂志，（）-董田田，朱永健，于鲁欣 新型冠状病毒肺炎疫情防控时期普通病房患者及家属管理应对策略 现代医药卫生，（）：-王利，杨默，杨胡萍，等 三级医院门诊应对新型冠状病毒感染的管理实践 现代医药卫生，（）：-本文编辑：王知平 作者简介 黄冰，女，护师，从事临床护理工作循证护理对阑尾炎手术患者术后恢复的影响黄冰（新郑市公立人民医院，河南 郑州 ）摘要 目的：探讨循证护理对阑尾炎手术患者术后恢复的影响。方法：选取阑尾炎患者 例，随机分为两组，每组 例。对照组术前系统护理结合术后常规护理，观察组采用循证护理。对比两组患者护理效果。结果：观察组术后疼痛评分低于对照组；观察组并发症产生率低于对照组，护理满意度高于对照组；差异均有统计学意义（）。结论：阑尾炎患者采用循证护理可以有效改善患者疼痛，降低并发症风险，深受患者认可。关键词 系统护理；延续护理；阑尾炎；炎症反应；疼痛；并发症 中图分类号 文献标识码 文章编号 -（）-慢性阑尾炎常以抗炎等药物治疗，若出现麦氏点的压痛及反跳痛，则为急性阑尾炎，常以手术切除为治疗方式 。由于急性阑尾炎病程发展迅速，术后极易产生并发症，有效的护理干预对降低手术风险以及手术顺利开展起至关重要作用，可合理规避影响手术效果的危险因素。随着临床护理模式不断改善，有学者发现依据循证护理用于阑尾炎术后对改善患者治疗效果和预后有重要意义 ，。本研究对阑尾炎手术患者采用循证护理，现报告如下。资料与方法 一般资料选取 年 月 年 月新郑市公立人民医院收治阑尾炎患者 例为研究对象。采用抽签方式将患者分为对照组和观察组，每组 例。对照组中男 例，女 例；年龄 岁，平均（）岁。观察组中男 例，女 山西卫生健康职业学院学报 年第 卷第 期例；年龄 岁，平均（）岁。两组患者一般情况比较，差异无统计学意义（）。方法对照组术前采用系统护理，术后采用常规护理。包括：疾病介绍、心理建设、饮食护理等。观察组采用循证护理。）提出循证问题。对患者术后恢复期间所存在的问题进行总结分析。）循证支持。以“阑尾炎”“手术”“护理”为关键词，查阅知网、万方、维普等数据库资料检索文献，对患者术后的护理研究进行查阅，查找循证支持。）文献评审。依据患者所存在的问题对资料进行筛选，对相关护理操作的可靠性和而有效性进行评估，审慎文献的可行性。）制定护理计划。将所获得的文献证据与临床专门知识和经验、患者需求相结合，并咨询医院专家学者，制定符合患者实际的护理对策。）实施护理计划。具体内容包括：建立护理小组。由护士长担任小组组长，科室主管护师、护师等为成员，制定相关服务方案，定期开展护理知识培训。循证护理内容。术后院内护理：根据患者不同麻醉方式，选择适当的卧位，密切监测患者生命体征；根据患者术中情况，观察引流管引流量；有异常病情变化及时上报主治医生。术后院外护理，出院时建立联系，预留患者微信或电话，并告知护理成员联系方式。以电话随访为主，周 次，并告知定期回访，让患者及家属了解护理目的及意义并积极配合。出院后 内对患者进行一对一回访，询问其出院后一般情况，如饮食、运动、继续治疗等。出院后 ，进行家庭随访，通过微信或电话与患者预约随访时间，根据患者疾病情况准备随访时需要的物品，如无菌敷料、消毒碘伏、血压计等。指导患者记录康复日记，周 次向护理人员反馈。观察指标术后疼痛情况。对比两组术后 、疼痛情况，采用视觉模拟评分法（）评分进行评判，总分 分，患者根据自我感觉在纸上表示疼痛程度；分值越高，表明患者疼痛程度越高 。并发症。护理满意度。采取院内自制护理满意调查表，其内容包括：疾病介绍、病房环境、护理操作技术等。满分为 分，为满意，为一般满意，为不满意。护理满意度 （满意总例数 一般满意例数）。统计学方法采用 统计学软件处理数据，以计量表示材料采用 检验，以计数表示材料，采用 检验。以 为差异有统计学意义。结果 两组术后疼痛比较（见表 ）两组并发症发生率比较（见表 ）两组护理满意度比较（见表 ）表 两组术后疼痛比较（?）分组别术后 术后 术后 对照组 观察组 值 表 两组并发症发生率比较例组别切口感染腹膜炎皮下水肿肠粘连发生率（）对照组 观察组 值 表 两组护理满意度比较例组别满意一般满意不满意满意度（）对照组 观察组 值 讨论本研究结果显示观察组护理满意度高达高于对照组，差异有统计学意义（）。提示这一护理形式应用优势明显，深受患者及家属认可。循证支持是指运用科学循证的方法，对患者实施具有针对性的护理措施，旨在改善患者预后。与术后采用常规护理相比，循证护理可通过查阅病理资料了解每位患者的病情特点，并提出循证问题、查找循证依据，有针对性制定护理对策并实施；组建护理小组并培训有助于打造专业优质的护理团队，避免护理人员水平参差不齐影响最终护理效果，深受患者认可 ，。具体护理实践中，观察患者术后切口疼痛情况，并给予镇痛药物、调整体位相应措施缓解疼痛，有助于减少患者焦躁情绪。本研究中观察组术后疼痛情况低于对照组（），证实了这一点。出院后对患者进行定期随访，通过微信、电话家访等方式了解患者切口愈合、饮食及睡眠状态等，可及时了解患者居家后病情变化、各项护理对策执行情况，同时引导记录康复日记，帮助患者了解自身的进步，从而在潜移默化中养成良好的生活方式，可有效避免在家中因护理不当导致并发症发生，这一点表 结果已证实；另一方面也可与家属协同，指导家属给予患者关怀及督促，以促进其积极落实方案及循序渐进纠正饮食、运动、作息等不良行为方式，有助于促进术后恢复。综上所述，循证护理用于阑尾炎术后恢复具有明显优势。参考文献 李候艳，康娜 针对性护理对阑尾炎手术患者术后并发症的影响 检验医学与临床，（）：-赵欣 循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用 中国医药指南，（）：-田文静 研究急性阑尾炎手术患者围手术期采用循证护理干预的效果 中国医药指南，（）：陈银英，曾柳 循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用价值体会 中国医药科学，（）：-白玲，侯云侠 急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围术期的针对性护理研究 山西医药杂志，（）：-本文编辑：王立钧黄冰：循证护理对阑尾炎手术患者术后恢复的影响 年第 卷第 期