新型冠状病毒肺炎疫情下心理...压力现状调查及影响因素分析_姜华东.pdf

职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3基金项目：西安市科技局20YXYJ0007（06）作者简介：姜华东，男，主要从事心理咨询与治疗工作。通信作者：苏艳丽，副主任医师，E-mail：新型冠状病毒肺炎疫情下心理援助热线接线员心理压力现状调查及影响因素分析姜华东1a，庄蓉1b，白利峰2，张梦寒2，王艺2，苏艳丽1a1.西安市精神卫生中心 a 心理科，b 临床心理二科，陕西 西安 710100；2.陕西中医药大学公共卫生学院，陕西 咸阳 712000摘要：目的了解新型冠状病毒感染疫情（新冠疫情）下陕西省（西安市）心理援助热线接线员的工作情况及心理健康状况，旨在疫情防控常态化情形下为热线接线员开展心理健康干预提供依据。方法2021 年 12 月2022 年 1 月，采用一般资料调查问卷、陕西省（西安市）心理援助热线接线员调查问卷、中国人压力知觉量表（Chinese perceived stress scale，CPSS）、广泛性焦虑量表（generalized anxiety scale，GAD-7）、抑郁症筛查量表（patient health questionnaire 9，PHQ-9）对 128 名热线接线员进行调查，并对数据进行分析。结果新冠疫情防控期间，西安市心理援助热线接线员 CPSS 得分为（27.136.59）分，GAD-7得分为（1.271.87）分，PHQ-9 得分为（1.452.27）分，热线工作满意度得分为（8.611.06）分；不同的一次工作时间内接线数的接线员 CPSS 得分比较，差异有统计学意义（P0.01）；接线员 CPSS 得分与 GAD-7、PHQ-9 得分呈正相关（r=0.539、0.567，均 P0.01），与热线工作满意度得分呈负相关（r=-0.359，P0.01）；一次工作时间内接听电话数、GAD-7 得分、PHQ-9 得分和热线工作满意度是热线接线员的 CPSS 得分的影响因素（均 P0.01），可以解释总变异的 54.1%。结论新冠疫情防控下，陕西省（西安市）心理援助热线接线员的心理压力较小，针对影响心理压力的相关因素要予以重视，促进热线工作的良好发展。关键词：心理援助热线；新型冠状病毒肺炎；热线接线员；心理压力中国图书资料分类号：R181.3+1文献标识码：A文章编号：1004-1257（2023）03-0329-05Investigation on mental health status of psychological assistance hotline operators during COVID-19epidemic and analysis of its influencing factorsJIANG Hua-dong1a，ZHUANG Rong1b，BAI Li-feng2，ZHANG Meng-han2，WANG Yi2，SU Yan-li1a1.a Psychology Department，b Second Department of Clinical Psychology，Xian Mental Health Center，Xian Shaanxi，710100，China；2.School of Public Health，Shaanxi University of Chinese Medicine，Xianyang Shaanxi，712000，ChinaCorresponding author：SU Yan-li，Associate chief physician，E-mail：Abstract：Objective To explore the work and mental health status of the psychological assistance hotline operatora in Xian Cityduring Coronavirus Disease 2019（COVID-2019）epidemic，so as to provide evidence for carrying out the mental health interventionamong the hotline operators under the situation of normalization of epidemic prevention and control.Methods From December2021 to January 2022，128 hotline operators were investigated by general data questionnaire，Shaanxi Xian psychologicalassistance hotline operator questionnaire，Chinese perceived stress scale（CPSS），generalized anxiety scale（GAD-7），and patient healthquestionnaire 9（PHQ-9），and the data were analyzed.Results During the prevention and control of COVID-19 epidemic，the CPSSscore of the operators of Xian psychological assistance hotline was（27.136.59）points，the GAD-7 score was（1.271.87）points，the PHQ-9 score was（1.452.27）points，and the job satisfaction score of the hotline was（8.611.06）points.There were statisticallysignificant differences in the CPSS scores among operators with different number of calls answered in a working time（P0.01）.The CPSS score of operators was positively correlated with the GAD-7 score and the PHQ-9 score（r=0.539，0.567，both P0.01），and negatively correlated with the total score of hotline job satisfaction（r=-0.359，P0.01）.The number of calls answered in aworking time，the GAD-7 score，the PHQ-9 score and hotline job satisfaction were the influencing factors of the CPSS score（allP0.01），which can explain 54.1%of the total variation.Conclusion Under the prevention and control of COVID-2019，thepsychological pressure of the operators of the psychological assistance hotline in Xian City of Shaanxi Province is low，and it isnecessary to pay attention to the related factors affecting the psychological pressure to promote the good development of thehotline work.Keywords：Psychological assistance hotline；Coronavirus Disease 2019；Hotline operator；Psychological stress 论著 329DOI:10.13329/ki.zyyjk.2023.0064职业与健康2023 年 2 月第 39 卷第 3 期Occup and Health，Feb.2023，Vol.39，No.3新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）在全世界迅速传播，并进一步发生变异，COVID-19 具有传染性、突发性、致死性，其引发的疫情，已经成为威胁人类健康的公共卫生事件1。心理热线是指以电话为中介，通过良好的咨询关系，运用基本的心理咨询方法和技术，帮助来话者澄清问题，挖掘和利用资源，以建设性的方式解决问题，有效满足其需要并促进其成长的过程2。作为一种向公众提供心理健康教育和进行心理危机干预的重要途径，心理援助热线在疫情防控期间发挥着重要的作用，具有情绪安抚、危机干预和预防自杀的效果3-4。但同时，作为同样身处疫情之中的热线接线员，在面对接线工作时的心理健康状况如何，目前相关研究较少5。国家卫生健康委员会已经明确要求要将心理危机干预纳入到疫情防控整体部署工作中，保障心理热线接线员的身心健康，能更好地保障全民的身心健康，更好地建设中国特色社会心理服务体系6。本研究旨在通过对陕西省（西安市）心理援助热线（4008960960）的接线员的工作情况及心理健康情况进行分析，更好地了解热线工作，为疫情防控期间心理援助热线体系建设与完善提供借鉴与参考。1对象与方法1.1对象采用便利抽样法，于 2021 年 12 月2022年 1 月选择陕西省（西安市）心理援助热线工作的 128名接线员进行问卷调查。纳入标准：（1）经过培训、考核并顺利入职；（2）热线工作 3 周以上；（3）愿意参加此次调查。排除标准：（1）抑郁症、精神分裂症、双相障碍或人格障碍等患者；（2）热线管理者。共回收问卷 130 份，其中有效问卷 128 份，有效回收率 98.46%。接受调查的接线员大多数为女性（89.84%），心理学背景（61.72%），3150 岁的接线员占 64.85%，学历为本科的接线员占49.22%，学历为研究生的接线员占 44.53%。本研究获陕西省（西安市）心理援助热线部门审核批准，受调查者均知情同意参加本调查。1.2方法1.2.1一般资料调查问卷表自行设计，内容包括性别、年龄、所在城市、婚姻情况、职业、受教育情况及专业背景。1.2.2陕西省（西安市）心理援助热线接线员调查问卷本次调查问卷借鉴了刘慧铭设计的 危机干预热线应答员调查问卷7，在 2 位热线管理人员和 4 名资深热线接线员的协助下，多次讨论与修改，最终确定此问卷。问卷涉及热线工作情况、热线工作满意度情况和热线发展情况，其中热线工作满意度包括热线组织安排满意度和接线工作满意度两个部分，进行 110 分自评，取均值作为结果。1.2.3中国人压力知觉量表（Chinese perceived stressscale，CPSS）由杨延忠8根据压力知觉量表研制，采用Likert5 点计分，15（从不总是）。该量表中文版重测信度为 0.78，内部一致性信度为 0.53，具有较高的同质性和内部一致性，并且适合中国人的文化和国情。1.2.4广 泛 性 焦 虑 量 表（generalized anxiety scale，GAD-7）用来测量个体近两周感知到的焦虑情况，由7 个条目组成，对焦虑症状变化十分敏感9-10。量表采用Likert 4 点计分，03（完全不会几乎每天），累加各项分值作为总分。评分以 5、10、15 分判定轻度、中度、重度焦虑程度分界值。该