医院文化背景下广西社区卫生...务机构医务人员从业体验调查_黄荷.pdf

-135-医院文化背景下广西社区卫生服务机构 医务人员从业体验调查 黄 荷1 周小潇1 周琪享2 谈玉平1 潘秀爱2 韦新英3 李 妮1 韦永志1 罗旻阳1 颜 艳1 （1.广西医科大学第二附属医院，广西 南宁 530001；2.广西来宾市兴宾区河西街道办事处社区卫生服务中心，广西 来宾 546100；3.南宁市青秀区桂雅社区卫生服务中心，广西 南宁 530000）【摘 要】目的：通过对广西社区服务机构医务人员的工作现况及满意度进行调查并分析其影响因素，了解当前社区卫生服务机构医护人员从业体验及潜在的问题，探讨医院文化建设对社区服务机构医务人员从业体验的影响，为改善医务人员从业体验提供有效的建议和参考依据。方法：通过结合工作实际由项目组统筹设计研究所需要的调查问卷，对广西社区医疗机构的126 名医务人员进行问卷调查。结果：本次调查显示医务人员对机构整体满意程度满意占 66.67%，一般占 29.37%，不满意占3.97%，社区卫生服务机构的医务人员对机构的总体满意度有待提高。结论：在医院文化建设背景下，社区医疗机构服务现状总体令人满意，但仍存在相对薄弱环节。为促进基层医疗服务机构稳定持续发展，加大对基层医疗服务机构的投入。同时，运用医院文化手段加持医院管理将在一定程度上切实改善社区医疗服务机构医务人员的工作现况和提升满意度。【关键词】医院文化；社区医疗服务机构；医务人员；从业体验；满意度【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1151(2022)12-0135-04 Investigation on the Professional Experience of Medical Staff in Guangxi Community Health Service Institutions under the Background of Hospital Culture Abstract:Objective:By investigating the working status and satisfaction of medical staff in community service institutions in Guangxi and analyzing its influencing factors,we can understand the current working experience and potential problems of medical staff in community health service institutions,explore the impact of hospital culture construction on the working experience of medical staff in community health service institutions,and provide effective suggestions and reference for improving the working experience of medical staff by investigating the working status and satisfaction of medical staff.Methods:126 medical staff in Guangxi community medical institutions were investigated by the questionnaire designed by the project team according to the actual work.Results:The survey showed that the overall satisfaction of medical staff with the institution accounted for 66.67%,29.37%in general,and 3.97%in dissatisfaction.The overall satisfaction of medical staff in community health service institutions needs to be improved.Conclusion:Under the background of hospital culture construction,the service status of community medical institutions is generally satisfactory,but there are still relatively weak links.In order to promote the stable and sustainable development of grass-roots medical service institutions,increase the investment in grass-roots medical service institutions.At the same time,the use of hospital culture to support hospital management will,to a certain extent,effectively improve the work status and satisfaction of medical personnel in community medical service institutions.Key words:hospital culture;community medical service institutions;medical personnel;working experience;satisfaction 总第 24 卷 280 期 大 众 科 技 Vol.24 No.12 2022 年 12 月 Popular Science&Technology December 2022 【收稿日期】2022-11-11【基金项目】2020 年度广西壮族自治区卫生健康委自筹课题（Z20200215、Z20200566）；2021 年度广西壮族自治区卫生健康委自筹课题（Z20210287）；2022 年度广西高校中青年教师科研基础能力提升项目“广西公立医院文化建设与医护人员从业体验的相关性研究”（2022KY0093）；国家卫生健康委卫生发展研究中心项目，党建引领下偏远贫困地区公立医院文化建设的核心指标研究。【作者简介】黄荷（1986），女，广西医科大学第二附属医院馆员，研究方向为药学。【通信作者】谈玉平（1987），女，广西医科大学第二附属医院馆员，研究方向为公共事业管理。-136-引言 社区卫生服务机构在公共卫生服务中起着重要的作用，是我国重要的基层医疗卫生机构，直面最基层、最广大的人群，服务贯穿了辖区居民的整个就诊过程。同时，作为城市医疗卫生服务框架的基础和根本，它能帮助辖区内的居民处理健康问题，提高生命质量，促进社会和谐1。众所周知，社区卫生服务机构作为基层卫生事业单位，是患者和大医院的联系纽带，起到分级诊疗和基本卫生保健的作用，被称之为目前所发现并广泛覆盖的最适宜的保健模式2。自 2009 年新医改以来，政府及相关部门采取了很多措施，但部分社区卫生服务机构发展现状仍然有待进一步完善3。主要发展的弊端包括：硬件医疗设施不完善，就医环境和医护人员整体素质有待提高，药品种类不足，服务项目少等。这些因素在直接影响患者就医体验的同时也是当前新医改措施（双向转诊、分级诊疗、家庭医生签约等）推行的阻力之一。而作为承担社区卫生服务医疗机构主要工作的医务人员，随着看病需求的增长，工作愈加繁琐冗杂，专业技术含量不高、工作压力大且从业体验感不强，随之而来的职业倦怠、消极情绪等使其满意度下降，最终影响的还是居民的身心健康，限制基层医疗卫生机构的整体发展。因此，在同等外部条件下，社区卫生服务机构如何充分运用医院文化手段夯实社区卫生服务值得深入研究。工作满意度是指工作人员在工作过程中对所从事工作本身及其环境的直观心理感受，对个人工作效率和离职意愿等有着重要的影响4。相关研究表明工作满意的医护人员能带来就医满意的患者5。当医护人员的从业体验感较高时，他们将能为患者提供优质和满意的医疗服务。因此，为进一步了解广西社区卫生机构发展现状和医护人员从业体验，笔者根据实际情况开展了满意度调查，发现社区医疗服务机构自身存在的问题与不足，减轻医护人员的工作负荷，提高社区医疗服务机构的服务能力。1 调查对象与方法 以广西社区医院 126 名医务人员作为调查对象，采取问卷设计与调查的方式。调查问卷在查阅大量文献的基础上进行设计，问卷由医护人员基本情况和工作满意度两部分组成，本次调查共发放问卷 126 份，收回有效问卷 126 份，有效回收率为 100。2 结果 2.1 一般情况一般情况 调查的126名医务人员中，男性占15.87%，女性占84.13%；年龄构成，以 3039 岁和 4049 岁年龄段为主，分别占56.35%和 25.4%；学历以本科和大专为主，分别占 64.29%和30.16%；职称结构以初中级为主，高级占 5.56%，中级占44.44%，初级 50%；医生占 44.44%，护士占 42.06%，医技占7.94%，其他占 5.55%；婚姻状况已婚为主占 89.68%。2.1.1 工作年限情况工作年限情况 工作年限小于五年的占 8.73%，610 年的占 25.4%，1115 年的占 31.75%，1620 年的占 19.84%，21 年以上的占14.29%。2.1.2 月收入情况月收入情况 调查发现：5000 元以下为主，占 59.52%，5001 元10000元占 34.92%，10000 元以上占 5.56%。2.2 工作满意度工作满意度 2.2.1 对身心健康与工作负荷的评价对身心健康与工作负荷的评价 调查显示医务人员对身心健康与工作负荷的满意程度中，心理健康状况良好，满意度为 63.49%，如表 1 所示。表表 1 医务人员对身心健康与工作负荷的满意程度医务人员对身心健康与工作负荷的满意程度 满意程度 身体健康状况（%）心理健康状况（%）工作负荷（%）满意 70（55.56%）80（63.49%）61（48.41%）一般 46（36.51%）40（31.75%）44（34.92%）不满意 10（7.94%）6（4.76%）21（16.67%）2.2.2 执业环境与职业认同感的评价执业环境与职业认同感的评价 本次调查显示在执业环境与职业认同感上总体满意度除“对我国现行医疗服务价格体系体现医护人员价值的评价”“对您现在从事的职业得到社会认同与尊重的评价”外均较满意，其中“对与患者沟通时间的评价”满意度最高，为75.39%；其次“在医护人员发生医患纠纷、医闹和医院暴力等过激行为时，您对医院安保人员到位的评价”的满意度为69.84%，“对医院处理医患纠纷、医闹和医院暴力等方面所采取的措施的评价”的满意度为 67.46%，“对医院提供的值班休息室的评价”为 65.07%，“对您目前从事医护工作能够带来成就感的评价”为 61.91%，如表 2 所示。表表 2 医务人员对执业环境与职业认同感的满意程度医务人员对执业环境与职业认同感的满意程度 条目 满意 一般 不满意 对与患者沟通时间的评价 95（75.39%）27（21.43%）4（3.17%）对医院提供的值班休息室的评价 82（65.07%）33（26.19%）11（8.735%）对医院处理医患纠纷、医闹和医院暴力等方面所采取的措施的评价 85（67.46%）35（27.78%）6（4.76%）在医护人员发生医患纠纷、医闹