眼科穿刺刀在关节镜下盘状半月板成形术中的临床应用秦超西，韩晓鹏，郭星（晋城大医院运动医学科，山西晋城０４８００６）摘要：目的探讨在关节镜下盘状半月板成形术中应用眼科穿刺刀辅助修整半月板的临床疗效。方法选取２０２０年１月至２０２０年１２月晋城大医院收治的因盘状半月板损伤接受关节镜下半月板成形术的３６例患者作为研究对象，其中男１０例，女２６例；左膝１６膝，右膝２０膝；年龄１２～４９岁，平均（３３．５±６．７）岁。术中通过前外侧入路放入３．２ｍｍ眼科穿刺刀，在盘状半月板前角距滑膜缘约６ｍｍ处做弧形切口，然后使用篮钳对剩余半月板进行碎块式切除，并保留半月板边缘约６ｍｍ。通过比较患者手术前后的国际膝关节文献委员会（ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｋｎｅｅｄｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎｃｏｍｍｉｔｔｅｅ，ＩＫＤＣ）膝关节评分、Ｌｙｓｈｏｌｍ膝关节评分以及疼痛视觉模拟评分（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）评估疗效。结果关节镜手术均使用眼科穿刺刀辅助修整半月板，术后均无并发症发生。３６例患者术后均获随访，随访时间９～２６个月，平均（１３．０±３．２）个月。ＩＫＤＣ评分由术前（３６．９±８．０）分提高到术后（８４．１±７．７）分，Ｌｙｓｈｏｌｍ评分由术前（４６．２±４．５）分提高到术后（８３．６±３．９）分，ＶＡＳ由术前（５．１±１．２）分降至术后（０．８±０．９）分，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论在关节镜下盘状半月板成形术中应用眼科穿刺刀辅助修整半月板简单有效，具有满意的临床疗效。关键词：盘状半月板；关节镜；半月板成形；眼科穿刺刀对于有症状且保守治疗无效的盘状半月板损伤，多采用关节镜进行手术治疗，包括半月板全切术、半月板次全切除术、半月板成形术、半月板缝合修补术和半月板移植术等［１］。目前，保留半月板边缘的关节镜下半月板成形术是治疗盘状半月板损伤的主要治疗方式［２］。然而，在关节镜下使用剪刀或者篮钳去修整盘状半月板前角通常非常棘手且耗时［３］。眼科穿刺刀作为眼科手术常用工具，常用来制作角膜或巩膜切口［４］。眼科穿刺刀尖端细且锋利，而且头部有约４５°的折弯角度，十分有利于在关节镜下盘状半月板成形术中处理半月板前角。晋城大医院运动医学科对２０２０年１月至２０２０年１２月收治的３６例患者行眼科穿刺刀应用于关节镜下盘状半月板成形术，取得了满意的临床疗效，现报告如下。１资...
