中国中医急症2023年2月第32卷第2期JETCM.Feb.2023,Vol.32,No.2·医籍研析·张山雷(1873-1934)名寿颐,字山雷,江苏嘉定县(今上海市)人,近代著名中医教育家、著作家、中医药学家,亦是中国近代著名中医师,中西医汇通重要代表人物之一。《疡科纲要》是张山雷继承嘉定黄墙朱师之学结合自己多年实践之结晶,对后世医家治疗痈疡疾病具有重要指导意义。《疡科纲要》[1-2]共计3部分,分别记载了疡科中医内外治辨证法则及疡科常见二十八脉象(浮、沉、迟、数、大、小、滑、涩、长、短、虚、实、弦、紧、革、牢、耎、弱、微、散、缓、芤、动、伏、促、结、代、上鱼入尺等),并分别论述其所代表的临床意义,还收录有疡医常用丸散膏贴处方共计32张,这些处方多简便廉验,对临床外疡的治疗有着巨大的实用价值。《疡科纲要》[3-4]书中充分反映了外疡的辨证和治疗,提倡外证内治、首重“阴阳辨证”、贵“消”畏“托”、“反对一方套治”等学术思想,治疗疾病疗效显著,尤其对后世医家治疗溃疡性结肠炎具有重要指导意义。溃疡性结肠炎属于中医学“痈疡”范畴,是一种肠道慢性炎症性疾病,以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要临床症状。如《诸病源候论》中详细记载“大便脓血,似赤白下利而实非者,是肠痈也”。张锡纯也明确提出“肠中张山雷《疡科纲要》治痈疡学术思想再认识∗周岐鸣1,2郑烈3△戴彦成4孙里杨1傅晓骏2(1.浙江省兰溪市中医院,浙江兰溪321100;2.浙江省金华市中医医院傅晓骏名中医工作室,浙江金华320000;3.陕西省中医医院,陕西西安710003;4.上海中医药大学附属上海市中西医结合医院,上海200082)中图分类号:R261文献标志码:A文章编号:1004-745X(2023)02-0317-04doi:10.3969/j.issn.1004-745X.2023.02.035【摘要】张山雷是中国近代著名中医教育家、著作家、中医药学家,中西医汇通重要代表人物之一。《疡科纲要》是张山雷在继承嘉定黄墙痒科之学并结合自己多年实践之结晶于兰溪所著中医外科学经典教材,书中充分反映了先生在外疡的辨证和治疗上,提倡外证内治、首重“阴阳辨证”“贵消畏托”“反对一方套治”等学术思想,同时其还开创中西医药物联用方法治疗外科疾病的独特理论见解,在当时有标识新论之意,并至今仍对我们后人在中医痈疡治疗和临床实践上有着启迪和指导作用。【关键词】痈疡《疡科纲要》张山雷外证内治阴阳辨证贵消畏托UnderstandingoftheAcademicThoughtsontheTreatmentofCarbunclesinZhangShanlei′sOutline...