收稿日期:2022-08-18作者单位:曲靖市第一人民医院,云南曲靖655000*通信作者DOI:10.14053/j.cnki.ppcr.202302016左西孟旦在器官保护多效性中的研究进展崔雪萍,姜承奇,邹应梅*,彭红艳,刘灵敏[摘要]左西孟旦是一种新型钙离子增敏剂,具有正性肌力作用和扩张血管作用,还具有器官保护多效性作用,包括在心脏、心脏以外脏器,如肾脏、肝脏、脑、肠道的血管床,以及肺和/或呼吸肌中发挥抗炎、抗氧化和抗凋亡作用。本文旨在综述左西孟旦在心力衰竭、心源性休克、心脏手术、呼吸功能、肾脏、肝脏、肠道、中枢神经系统方面的研究进展。[关键词]左西孟旦;心脏;肾脏;肝脏;肺;脑;肠道;器官保护ResearchprogressoflevosimendaninmultiefficacyoforganprotectionCuiXueping,JiangChengqi,ZouYingmei*,PengHongyan,LiuLingmin(QujingFirstPeople'sHospital,Qujing655000,China)*Correspondingauthor[Abstract]Levosimendanisanewcalciumionsensitizerwiththefunctionofpositivemuscleforceandvascu-larexpansion;italsohasorganprotectivemultipotenteffects,includingheartandotherorgans,suchaskidneys,liver,brain,intestinevascularbed,playingananti-inflammatory,anti-oxidationandanti-apoptoticroleinthelungand/orre-spiratorymuscles.Thispaperaimstoreviewtheresearchesoflevosimendaninheartfailure,cardiacshock,cardiacsur-gery,respiratoryfunction,kidney,liver,intestineandthecentralnervoussystem.Keywords:Levosimendan;Heart;Kidney;Liver;Lung;Brain;Intestine;Organprotection0引言左西孟旦是一种新型钙离子增敏剂,属Ⅱ型钙增敏剂,具有正性肌力和扩张血管作用,其扩张体循环、肺循环、冠状动脉及肾入球小动脉;活性代谢产物半衰期长,疗效可持续1周[1]。其具有器官保护多效性,包括在心脏、心脏以外脏器,如肾脏、肝脏、脑、肠道的血管床,以及肺和/或呼吸肌中发挥抗炎、抗氧化和抗凋亡作用[2]。目前,关于左西孟旦在心、肺、肾、肝、脑、胃肠等方面的研究逐渐增多,本文旨在综述其在器官保护多效性方面的研究进展。1左西孟旦作用机制1.1正性肌力作用左西孟旦属于新型钙增敏剂,为选择性收缩期钙离子增敏剂,直接与肌动蛋白上的肌钙蛋白c(Troponinc,Tnc)的氨基酸氨基末端结合,增加Tnc与Ca2+复合物的构象稳定性,促进肌球蛋白横桥与肌动蛋白的结合,来发挥正性肌力作用。与其他正性肌力药物比...